男,60岁,面色紫红,皮下出血,触之疼痛,两目红赤,舌红紫,舌底静脉曲张,黯紫,舌苔黄腻,脉弦,中医病名属血瘀,证型为正虚血瘀,病因病机为正虚血瘀,望诊见面色紫红、两目红赤,舌象红紫、舌底静脉曲张、舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见皮下出血、触痛,切诊脉弦。
真性红细胞增多症血瘀肝阳肾阴虚
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患者39岁,男性。主诉脘腹疼痛,小便深黄。舌苔黄腻,脉弦数。证型为湿热阻滞,灼烁胆腑。病史提示曾患胰腺炎、胆结石、胆囊炎,血淀粉酶及胆红素异常持续4~5年。饮食无规律,导致病情反复。
胰腺炎胆结石胆囊炎湿热阻滞
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患者42岁,男性。主诉失眠多梦、口苦、纳呆3个月。中医诊断不寐,证型痰热内蕴,上扰心神。舌质偏红,舌苔黄腻,脉弦滑而有力。病史提示情绪低落,心神恍惚,善叹息。
舌苔黄腻失眠多梦痰热内蕴口苦
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患者42岁,男性。巩膜、皮肤黄染,精神委顿,形体消瘦,中上腹隐痛引及右肩、背部,夜间痛甚,胃纳不馨,大便次数增多。舌质暗,苔黄腻,脉弦细。中上腹压痛明显,肝肿大,扪及肿大胰头5cm,表面有结节。癌胚抗原阳性,甲胎蛋白升高,胆红素升高,转氨酶升高。证属湿热毒邪内蕴,肝胆失于疏泄,蕴久入络,血瘀与毒邪蕴结而成症块。
舌苔黄腻胰腺癌湿热毒邪肝胆失疏
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患者43岁,男性。胃脘痛3年余,加重2个月。上腹部压痛,舌质暗红,苔黄腻,脉沉细略数。中医诊断胃脘痛,证型为胃气失降,胆汁上犯,湿热蕴结。主诉为胃脘痛,伴嗳气、口苦、尿黄、大便干结。病程3年余,近期加重。
舌苔黄腻胃气失降胆汁上犯湿热蕴结
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患者26岁,男性。主诉为精神分裂症,病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。
精神分裂症痰火壅滞肝气郁结失眠多梦
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患者男性,34岁。背部右上方生一米粒大疙瘩,周围灼红,轻度疼痒,3天后肿块扩大,痛彻右侧肩背,右手伸举困难,伴有畏寒发烧。中医诊断为痈,辨证为湿热蕴毒,上壅于背。望诊见疮顶红高突,舌苔黄腻,脉浮滑数。问诊见畏寒发烧,肿痛持续10天。切诊见脉浮滑数,舌苔黄腻。
湿热蕴毒营卫不和疮顶高突
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患者21岁,主诉喉痧五日,未服中药。喉痧红艳,咽关腐烂,舌质红,苔黄厚腻,腹满拒按,谵言妄语,未得大便。脉洪实。三诊后大便解之甚畅,舌苔化,脉象平,咽腐退,痧色澹。
舌苔黄腻喉痧肠热腑实谵妄
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患者39岁,男性。胃脘及右胁隐痛2年余,加重半个月,伴饱胀、嗳气、纳差、恶心、口苦、乏力、心烦易怒、便秘、小便色黄。脉弦数,舌质红、苔黄腻。B超示慢性胆囊炎,胃镜提示慢性浅表性胃炎。证属肝胆湿热,脾胃不和。病因病机为情志不舒、饮食不节、劳累过度,导致肝胆郁滞,化热犯胃,湿热内蕴,气机不畅。
舌苔黄腻慢性胆囊炎慢性胃炎肝胆郁热
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患者24岁,男性,腹胀2周。腹胀,水肿。脾虚湿盛。面色苍黄,舌苔白腻,脉弦滑。腹部蛙腹脐凸,腹水征阳性,下肢凹陷性水肿,口渴口苦,食欲不振,腹泻,气短,尿少。腹围87cm,腹壁紧张。舌象苔白腻,脉象弦滑。服药后舌苔黄腻,脉弦滑。再服药后舌苔黄厚,脉浮滑。腹围逐渐减小,尿量增多,大便通下,精神好转。
腹胀水肿脾虚湿盛
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女,56岁,间断腹泻1年余,伴胃胀。口干、口苦,胃脘部憋胀、畏寒,口腔及外阴溃疡。舌红苔黄腻,脉弦滑。寒热错杂,湿毒内蕴。舌红苔黄腻,脉弦滑。口干口苦,胃脘部憋胀,大便糊状,每周口服泼尼松。舌淡红苔略黄腻,脉弦滑。口苦,大便成形,睡眠差。舌淡红苔淡黄腻,脉弦滑。
白塞病湿热内蕴脾胃虚弱肠胀
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女成人 口渴 舌苔黄腻 脉细滑 鼻咽术后 中医病名:未明确 证型:未明确 病因病机:未明确 舌苔黄腻 脉细滑
舌苔黄腻鼻咽术后口渴脉细滑
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患者38岁,女性。全身肌肤胀急,轻度浮肿,胸腹胀满,口干烦躁,身重困倦,小便短赤,月经推迟、量少。舌苔黄腻,脉沉数。水湿内停,壅于肌肤。湿热熏蒸,气机升降失常。湿热熏蒸而困脾。湿热下注,膀胱输化失职。苔黄腻脉沉数为湿热内郁之征。湿热型体质,湿重于热。
湿热内停湿热熏蒸胸腹胀满口干烦热
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女,32岁,两侧少腹胀痛,腰骶酸痛,白带多色黄,经行泄泻,纳差,寐不安,病程4月。舌质淡红、苔黄腻,脉细。中医病名:慢性盆腔炎,证型:脾肾阳虚夹有湿热。
舌苔黄腻慢性盆腔炎脾肾阳虚湿热内蕴
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患者45岁,男性。反复舌面疼痛2年。舌面中后部见斑片状条纹,局部充血及糜烂。纳差,胃脘痞满,口气臭秽,疲倦乏力,大便干结,小便黄短。舌质红,苔黄腻。脉滑细。证属脾胃湿热之口癣。
舌苔黄腻口癣脾胃湿热肝郁脾虚
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患者男性,39岁。主诉腹胀多年,近时尤甚。症状包括腹胀、肠鸣、大便溏泻、胃酸少、食欲不振、神疲肢倦、面色无华、腰痛。舌澹,脉缓弱。病程较长,诊断为胃下垂,病机属中气不足,脾虚湿盛。
胃下垂脾虚湿盛中气不足肾虚
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女,28岁。间发乏力,排尿不适2个月。面黄,乏力,腰膝酸痛,尿频而短、尿热而痛、尿意不尽,少腹隐痛,手足心发热。淋证。湿热蕴久,损耗肾阴,阴虚及气,形成气阴两虚。面色黄,舌质澹,舌苔薄黄或黄腻,脉沉细或细数。尿常规异常,蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年,反复发作尿路感染。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热蕴久肾阴虚
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患者51岁,男性,主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++,病程较长。中医诊断水肿,证型湿热蕴阻,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常,切诊脉弦较数,血压偏高。
肾病综合征湿热下注气滞血瘀脾虚湿困
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48岁女性,畏寒发热十天,黄疸三天,神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙,脉濡滑而数。邪热内陷厥阴,证势危殆。舌断缩,苔黄糙,脉滑数。神志渐清,舌转薄黄,脉弦滑。舌苔黄腻,脉濡滑。神志已清,黄疸消退,胸闷腹胀,小溲较多。舌苔黄腻,脉濡滑。面目黄疸退而未尽,湿热未清,头晕肢麻。舌苔黄腻,脉濡滑。身黄目黄退净,头尚眩晕,舌转薄腻,脉濡滑。黄疸退净,头晕乏力,气血未复,舌转薄腻,脉濡滑。
黄疸闭证湿热内蕴营血不足肝旺血亏
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刘某,男,32岁。口干、多饮、多尿1年,加重1个月。乏力,腰膝酸软,手足心热,大便干。舌质暗红,中有裂纹,苔黄腻,脉滑数。形体肥胖,BMI=27.12kg/m²,腰围105cm,腰臀比1.0。消渴。脾气壅塞,痰瘀阻络。面色正常,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。无特殊病史。
舌苔黄腻消渴病脾气壅塞痰瘀阻络
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