舌苔黄腻

女，45岁，胃痛反复发作6年余，胃脘隐痛，时有饥饿感，得食稍缓，多食脘胀，嘈杂泛酸，胃纳一般，神疲乏力，大便不爽，日1行，舌苔黄腻，质澹红，脉象细弦，证属中虚气滞，舌苔白腻，质澹红

患者男性，53岁。主诉骨折术后发热7天。体征见面垢腻，身热不扬，身重而痛，口苦，胸痞，纳差，尿黄而短，大便黏腻不爽。舌质红，舌苔黄腻。脉濡数。诊断为湿热蕴伏三焦，阻滞脾胃。

患者年龄1岁9个月，主诉咳喘，痰黄稠，伴流清涕3天。病程3天。中医病名哮喘，证型风寒外束，痰热内蕴证。病因病机风寒外束，痰热内蕴。望诊舌苔黄腻，纹深红。闻诊无特殊描述。问诊咳喘，痰黄稠，流清涕，有哮喘史。切诊呼吸急促，两肺听诊哮鸣音。

女，发热、腹痛、腹泻、里急后重2d。湿热食滞交阻大肠。湿热内蕴，气机失调。舌苔黄腻，脉滑数。腹阵痛，肛门重坠，小便短赤，口渴欲饮，纳呆，恶心，腹部微胀气，右少腹部可摸到肠索，触痛明显，脓血便，赤多白少，黏液、脓细胞、红细胞，吞噬细胞，佛氏痢疾杆菌。

患者68岁，男性，主诉反复尿频尿急5年余，1周前饮酒后加重。症状包括尿频尿急、排尿不畅、茎中作痛、尿线中断、努挣难出、少腹拘急、口苦、溲黄。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦。体征见腹稍膨隆，耻骨上区压痛。中医诊断为精癃，证型为湿热阻滞，瘀血凝结，膀胱不利。

孙某，女，65岁。主诉高血压病，血压波动在170/100mmHg左右。头晕头胀，恶心欲呕，口干口苦，大便秘结不畅，腹胀腹痛。舌红，苔黄腻。脉滑，右关尤甚。辨证为湿热壅阻，腑气不通，上扰眩晕。

患者21岁，主诉喉痧五日，未服中药。喉痧红艳，咽关腐烂，舌质红，苔黄厚腻，腹满拒按，谵言妄语，未得大便。脉洪实。三诊后大便解之甚畅，舌苔化，脉象平，咽腐退，痧色澹。

女，56岁，间断腹泻1年余，伴胃胀。口干、口苦，胃脘部憋胀、畏寒，口腔及外阴溃疡。舌红苔黄腻，脉弦滑。寒热错杂，湿毒内蕴。舌红苔黄腻，脉弦滑。口干口苦，胃脘部憋胀，大便糊状，每周口服泼尼松。舌淡红苔略黄腻，脉弦滑。口苦，大便成形，睡眠差。舌淡红苔淡黄腻，脉弦滑。

王某，女，60岁。间发尿急尿频5余年，近2年加重。中医诊断淋证。证型肾阴不足，湿热留恋。舌质稍红，舌苔黄腻，脉弦。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。舌质稍红，舌苔薄，脉沉细。病程较长，腰痛，少腹部下坠，思想苦恼。尿检白细胞(++)，白蛋白2.9μg/ml，免疫球蛋白G1.6μg/ml，β2微球蛋白40μg/ml。

10岁男性，主诉哮喘史，四天前咳喘又作。夜间咳喘严重，痰粘不易咳出，咳喘时不能平卧，出汗多，纳食一般。舌黄腻，脉沉弦。咽红，两肺可闻哮鸣音。二诊咳喘减轻，痰不利，易打喷嚏，舌白腻，脉弦滑。三诊喘咳又起，咽红肿，眼红痒，多汗，舌黄腻，脉弱。中医诊断为哮喘，证型属痰湿壅肺，外感风寒，内蕴湿热，肺气上逆。病机为痰湿内蕴，肺失宣降，外感风寒，湿热内扰。

患者年龄24~72岁，男性多于女性。主诉包括胃胀满、腹胀、早饱、纳呆、嗳气、恶心、胃痛、胃寒。舌象以薄白苔为主，部分见黄苔、白腻苔、黄厚腻苔，舌体胖、有齿痕，舌质偏澹，舌边红，舌暗，舌裂纹，地图舌。舌苔变化反映脾虚、湿热、气阴虚等病机。脉象未提及。病程未明确。中医病名包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡。病因病机涉及脾虚有湿、湿热内蕴、气阴两虚。

患者45岁，男性。主诉腹中痞满，腹胀不欲食，得食则胀甚，矢气则舒，食少。病程未明确。中医病名气滞痞满腹胀。证型气滞痞满腹胀，痞满日久化热。病因病机脾胃不健，湿滞胃脘，气机升降失调。舌苔薄白腻，后转薄黄腻，再转黄腻。脉弦，后转脉滑。腹部柔软，压之不痛，触之无形。口苦。

患者44岁，主诉形寒内热，无汗，口渴，欲呕，骨痛，咳嗽，咳痰白黏，便闭，溲少。脉沉数，舌质红，苔黄腻。诊断为伤寒夹食，少阳阳明证。邪热蕴伏，表证未解，里证尤急。症状包括内热外达，目赤，有汗，咳嗽，咳痰白黏，溲长而赤，骨痛，口渴欲呕，壮热，汗出甚畅，痰清化，热减，咳瘥，口干，耳鸣，溲仍赤长，咳痰胶黏，气逆。舌红，苔灰，苔薄黄。脉软、缓、滑。

男，35岁，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀，性功能障碍，食欲不振。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。湿热蕴结。精浊。

女，28岁。间发乏力，排尿不适2个月。面黄，乏力，腰膝酸痛，尿频而短、尿热而痛、尿意不尽，少腹隐痛，手足心发热。淋证。湿热蕴久，损耗肾阴，阴虚及气，形成气阴两虚。面色黄，舌质澹，舌苔薄黄或黄腻，脉沉细或细数。尿常规异常，蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年，反复发作尿路感染。

张某，29岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳眼痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程6年，反复发作。舌苔黄腻，脉弦数。病因湿热流注，影响心脾肝肾。复诊见红块消失，黄液消失，目视放明，新发胸闷气窒，舌苔浊腻，脉濡。病因湿热薰蒸，浊邪上逆。

患者64岁，男性。主诉阴囊皮肤出血淋漓，色鲜红。病程三天。中医诊断为肌衄。证型为肝气有余，郁而化火，灼伤阴络。病因病机为肝气郁而化火，迫血妄行。形体肥胖，面颧潮红，腰酸头晕，大便秘结，小便黄赤，阴囊皮肤渗血。舌苔黄腻，脉弦长有力。二诊见舌苔薄黄，脉弦缓。

覃某，26岁，主诉胃痛半年，加重2周，病程半年。胃脘部隐痛，持续性钝痛及胀痛。舌质淡红，舌苔黄腻，脉虚弦。中医诊断胃痛，证属脾胃虚弱，夹湿热。病机为脾胃虚弱，运化失常，痰湿壅塞，胃中气机不和。

患者年龄27岁，女性。主诉停经2个月，恶心呕吐。病程2日。中医病名妊娠恶阻。证型痰湿郁阻化热，胃失和降。舌质红，苔黄腻。脉沉滑数，102次/分。口干苦，大便结，小便黄。病机为痰湿郁阻化热，胃失和降。患者身体肥硕，平素多痰湿，冲气上逆，气化失司。

患者女性，46岁。主诉皮肤瘙痒近10年，遇饮酒及辛辣后加重，瘙痒难耐。全身皮肤粗糙，红色痒疹成块成片，伴口苦。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为风邪犯表，火毒炽盛。