舌苔黄腻

患者23岁，女性。高热持续不退1周。面色两颧红斑，舌紫苔黄腻，脉弦数。主诉高热，症状包括烦躁不安、咽干唇燥、肢体困重、右胁胀痛、恶心食差、小溲短赤。诊断系统性红斑狼疮、狼疮性肝炎。证型湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。病机为热毒之邪入侵，伏于血分，煎熬血液致瘀。

患者60岁，男性，主诉肝硬化、肝脾肿大、脾功能亢进症，行脾切除术后50日。中医诊断鼓胀，证型为肝脾不和、气滞作胀、血行不畅、术后气血郁滞、水停湿阻、脾虚湿胜。面色不华，少气疲怠，舌红苔黄腻，脉弦。

男，38岁，咳嗽、气短、发热、轻度腹泻，病程约1个月。中医病名：咳嗽。证型：热毒侵肺，脾湿不运，肺脉虚弱。舌苔黄腻，脉濡软，肺脉虚弱而难触及。

男，73岁，发热、头痛、咳嗽、喉痛，病程7天。风温居表，误用清泻之剂，耗伤气阴，气阴两伤。发热但热不恶寒，头汗，下身无汗，口干发渴，咽喉干痛，食欲减退，烦躁失眠，全身困重，大便头干，小便黄热，精神不振，咽物不利，鼻孔干燥，脉数有力，舌质红，舌苔薄白缺津，体温38～39℃。

患者40岁，男性。右脚疼痛，足背肿胀，右脚第三足趾颜色黑紫，微破皮，流少许水液，病程一年。脱疽（热型）。面唇色红，舌苔黄腻，脉滑数。局部皮色紫暗，微破皮，有少量分泌物，足背漫肿焮热，疼痛较剧。饮食较差，二便正常。

37岁男性，双腿痿软半年，伴全身疲乏、四肢颤抖、行走困难、纳少。舌薄黄，脉细。脾虚气弱。舌薄黄，脉细弱。舌薄黄，脉细数。舌红，苔黄腻，脉细略数。舌薄黄，脉细。舌薄黄，脉细数。舌苔薄黄腻，脉细数。

患者41岁，男性。主诉大便溏泻兼有黏液脓样物，每日2次，脱肛，疼痛，出血，腹胀闷，不思食。舌苔黄垢，脉沉数。中医病名：脱肛。证型：中气下陷，湿热蕴脾。病因病机：积热于肠，久痢未愈，清阳不升，浊阴不降，中气日虚。望诊：舌苔黄垢。闻诊：未提及。问诊：大便溏泻、黏液脓样物、脱肛、疼痛、出血、腹胀闷、不思食。切诊：脉沉数。

患者29岁，男性，主诉勃起困难3年。主要症状为尿频、尿急、会阴胀痛，病程自2014年起。中医诊断为阳痿，证型为湿热瘀滞肝经。望诊见舌质偏红、舌苔黄厚而腻，闻诊未提及，问诊包括尿频、尿急、尿末滴白、会阴胀痛，切诊示脉象弦滑。

女，16岁，大便秘结，小便黄少，巩膜发黄，不思饮食，湿热内蕴之证，湿热内阻，腑气不通，脉象数急，舌苔黄腻

男，37岁，眩晕伴头痛，烦急易怒，失眠多梦，腿软乏力，夜寐出冷汗，舌质暗红，舌苔微黄腻，脉象弦细，血压120/100毫米汞柱，颈椎片示C5.6椎体钩变窄，脑血流图示两侧不平衡，右侧较差，血管弹性减弱，辨证为肝鬱化火，肝阳上亢，兼心肾不交之高血压证。

患者年龄37岁，男性。主诉上腹部疼痛，伴有恶心、腹胀，疼痛剧烈时出现晕厥，手足梢冷。病程未明确。中医病名脾痹，证型脾胃失和，肠胃瘀热。望诊未明确描述，舌苔黄腻。闻诊未明确描述，问诊包括腹痛拒按、体温升高、血压偏低、白细胞增多、中性粒细胞比例高。切诊脉来弦数。

患者男性，主诉双眼红痛、分泌物多、畏光、流泪10天。病程10天。中医病名属眼病，证型为脾有实热，肺火炽盛，复感时气邪毒。望诊见舌质红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见大便燥结、有时带血，小便黄少；切诊见脉弦数。二诊脉弦细而数，舌质稍红，苔微黄；三诊脉细而微数，舌质澹红，苔薄白。

患者21岁，男性。主诉小便异常伴浮肿10个月，发病时间去年7月初。主要症状包括小便红茶样、全身轻度浮肿、食欲减退、面部及足胫浮肿、头晕、口干、腰痠、溲溺量少。舌苔黄腻，质红，脉细滑数。中医诊断为慢性肾炎（普通型），水肿。辨证为脾肾俱虚，气阴两亏，湿热下注，封藏不固。

患者，44岁，主诉确诊右上肺腺癌1月余。舌质红苔黄腻，脉滑。神清，精神可，胃纳一般，夜寐易醒，偶有咳嗽咳痰，乏力，便溏。中医病名肺腺癌，证型脾气不足、湿热内蕴，病因病机正虚邪实，脾虚湿盛。望诊舌质红苔黄腻，切诊脉滑。

患者28岁，男性，左足发凉疼痛，间歇性跛行10个月，左小趾趾端溃疡1个月。面色黄，肌瘦，慢性病容。左足小趾端溃疡1cm×1cm，有黄色分泌物，足背黯紫色，左足发凉，足背动脉尚可触及。脉滑数，苔黄微腻。中医诊断脱疽，证属寒凝湿阻，经络痞塞，气血不行，寒郁化热，热胜肉腐。

刘某，男，30岁，腹痛2天，疼痛固定不移，伴发热纳呆，恶心呕吐，大便干结。舌苔黄腻，脉弦数。急性病容，体温38.8℃，腹壁紧张，麦氏点压痛和反跳痛。肠胃实热。热结于肠，气血壅滞，腑气不通。

患者主诉排尿时尿道不适3年。症状包括尿道不适、大便干、肛门灼热、易上火发为口疮、腰膝酸软、全身乏力、性功能减退、精神欠佳、心情抑郁。舌澹，苔厚腻，脉弦。中医诊断为淋证，证型为肝脾肾功能失调。病因病机为肝脾肾功能失调，湿热下注，气滞血瘀，膀胱气化不利。舌质暗，苔厚腻，脉弦滑。

患者70岁，男性。主诉咳嗽咳痰半年，伴有咯血。病程半年。中医病名未明确提及，证型为气虚痰热。舌淡红，苔黄腻，脉弱。咳嗽，咯白色黏痰，伴有血丝，活动后胸闷气促，喉间哮鸣，体倦乏力，纳差。面色无华，精神差。

患者男性，19岁，主诉阵发性胸满气促，病程3年，发作频繁。症状包括胸中满闷、呼吸急促、舌体僵直、口唇青紫、神志呆滞、口苦、喉中多痰。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为痰热夹瘀合阻胸满证。四诊显示舌象黄腻，脉象滑，兼有口苦、喉中多痰、神志呆滞等表现。

患者年龄63岁，男性。主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、复视、恶心呕吐。病程约2个月。中医病名未明确提及，证型初诊为风痰瘀阻，二诊为痰郁化热、阴液耗伤，三诊为肝肾亏虚、阴不涵阳。望诊见面色少华、舌质红、苔黄薄腻或黄腻、有裂纹。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、口干、畏光、耳鸣。切诊见脉细滑或细。