舌苔黄腻

患者6个月龄，主诉食少2月，加重3天。厌食挟食积型。病因病机为喂养不当，脾虚失运，水湿停滞。望诊见舌质尖红，舌苔灰黄厚腻，指纹紫滞。问诊提示大便糊状夹不消化食物残渣，无发热。切诊示腹平软，脉象未提。

15岁男性患者，发热头痛，鼻塞流涕，咽痛咳嗽，周身不适，病程较短。中医诊断为急性风湿病，证型为风湿在表。舌苔黄腻，脉象滑数。主要症状包括发热、咳嗽、关节游走疼痛、局部红肿、小便短赤。病因为风湿之邪侵袭肌表，郁而化热，湿热内蕴。

张某，女，35岁。月经规律，经前小腹胀痛，乳胀，心烦易怒，经量多，色红，带下色黄，质稠量多。宫颈轻度糜烂，双侧输卵管不完全通畅，伞端完全性堵塞。心烦易怒，两肋疼痛，大便溏薄，白带色黄量适中，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。诊断为肝郁气滞。病因病机为气滞血瘀。

患者9岁，女性，主诉头痛近月，病程2旬。主要症状为剧烈头痛、低热、呕吐、面红、性情急躁、大便干结。中医病名头痛，证型肝阳上亢，病因病机为体胖痰湿素盛，湿火内炽。望诊面红，舌苔黄腻，舌质红。闻诊未提。问诊有头痛、低热、呕吐、性情急躁、大便干结。切诊脉象未提。

46岁男性，右侧颧骨疔，病程四天。红肿散漫，眼睑、鼻旁尽肿，焮热胀痛。舌苔黄腻，脉数。证属湿热蕴阻、血凝毒滞。

男，47岁，阻塞性黄疸，色鲜明，大便色白，舌质红，苔黄腻，脉弦数，肝胆湿热证

27岁男性，目黄、面黄、全身皮肤发黄、小便深黄、纳差、厌油、倦怠乏力、舌苔黄腻、脉象弦滑。中医病名为黄疸，证型为湿热并重，病因病机为饮食不洁，湿热内蕴，肝胆疏泄失司。舌苔黄腻，脉象弦滑。

男性，28岁。全身及巩膜黄染5天。全身乏力，心下痞满，不思饮食，恶心厌油，口苦口粘，渴不思饮，大便秘结，小便赤涩。舌苔黄腻，脉象弦滑。巩膜黄染略带绿色，皮肤黄染，肝大伴压痛，肝区叩击痛明显。病毒性肝炎，急性黄疸型。证属结胸发黄。病因病机为湿热内蕴，阻滞气机。

患者有孕，形寒身热，咳嗽气促，胸痞腹痛，无汗口渴，脉滑数，舌苔黄腻。风温夹湿犯肺脾，清肃之令不行。气逆稍平，咳痰未减，风温仍郁肺胃。

女，57岁，咳喘6年，胸闷、咳喘伴发热7天。喘证，痰浊郁肺化热。咳喘有声，咯痰黄稠，大便干，舌质黯红，苔黄偏腻，脉滑数，体温37.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及干、湿性啰音，以右下肺为甚。

患者，女，65岁。左颊黏膜粗糙，病变区角化严重，色灰，周围轻度充血。病程20年。舌苔黄腻，舌两侧色紫。脉平稍细。辨证为湿浊内蕴，瘀滞助桀。复诊时黏膜角化消失，局部血管曲折怒张，舌苔粗腻紫意减，脉平。辨证仍属湿浊内蕴，稍偏于补。

患者，25岁，主诉肝区胀痛不适，阳事易兴，遗精频作，尿黄，尿后流浊，阴下湿痒，两目发胀，口干，寐中梦多。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为慢性肝炎，辨证为肝经湿热、郁火、瘀毒互结。病程11年，肝功能异常。病因病机为湿热疫毒蕴久，湿热、郁火、瘀毒壅结肝经。

患者42岁，女性。主症为女阴部肿痛一周，伴口苦、咽干、便秘、尿黄。精神急躁，面色潮红，舌苔黄腻，脉弦数而滑，体温38℃，外阴内侧右方前庭腺红肿如杏子大。中医诊断为阴疮，辨证为情欲所伤，郁而化火，伏于肝脉，毒热下注。

患者年龄21岁，主诉因气恼致气机上逆，胸胁气闭壅塞，一度昏厥，伴胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、似有异物阻塞。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为气郁。病因病机为情志刺激，气郁挟热上扰，气机窒塞。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见情绪波动、症状多样，切诊脉滑数。

患者女，16岁。壮热，关节痛1个月伴面部、周身皮疹。持续高热，面部、躯干、四肢皮肤红疹，关节疼痛以双膝、双肘明显，口干。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断痹证。湿热之邪，郁而化热，侵入营分，耗津伤阴，痹阻经络。

18岁男性，恶寒发热，脘闷恶心，呕吐苦水，右上腹痛，巩膜发黄，病程3天。急性胆囊炎，湿热郁蒸，胆胃不和。大便灰白，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦数。

患者女，66岁。项后头疽3周。疮肿散漫，范围20厘米×10厘米，疮色紫暗，疮顶凹陷，脓水稀少，疼痛剧烈。舌苔黄腻，舌前半光红而剥。脉细数。证属年高气阴两亏，脏腑湿热内蕴，血凝毒滞，正不达邪。体温39.3℃，血糖8.3mmol/L，白细胞21×10°/L，中性0.9，脓培养白色葡萄球菌生长。

80岁女性，多困多寐，头晕头重，耳鸣目眩，胸闷脘痞，食少不饥，口苦痰多，肢体倦怠。神倦懒言，颧红，舌苔黄腻，脉弦滑稍数。证属痰湿挟胆火困遏脾阳。

患者50岁，男性，主诉腹泻频繁，日数十次，病程半年余。舌苔黄腻，大便泻而不爽。中医病名属泄泻，证型为湿热郁积。病因病机为湿热内蕴，肠垢不尽，热泻不止。舌象黄腻，脉象未提及。

47岁女性，泄泻3日，日4～5行，饮食不思，恶心呕吐，脘腹胀满，口干口苦，不思饮，舌苔黄腻，脉沉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，升降失调之痞证。