舌苔黄腻

69岁，主诉素有痰火，新感风温，恶寒，发热，胁痛，壮热头汗，神昏沉眠，胁肋疼痛，咳痰白韧，脉弦滑数，舌红中剥、干裂强硬，苔黄而厚，温邪犯肺，热蒸心包，神昏，温邪在肺，舌柔润泽，苔黄滑腻，舌柔尖红、中剥脱液，苔黄厚腻，脉缓，脉软弱，舌质红润，苔化未净

15岁男性患者，主诉口疮伴上脘痛、腹泻。舌象见多处溃疡及水疱，脉数。心窝部及上腹部压痛。诊断为肺胃有热之证。

31岁男，大便干结，小便短赤，性交排出暗红色精液，神疲乏力，纳少，小腹坠胀，尿液混浊，尿道灼热，舌苔黄腻，脉濡数，湿热毒邪入扰精室

患者体温39.2℃，寒热往来1周，恶寒战栗，高热38.7~39.2℃，汗出始解，症如类疟，喉核红痛有白点，口渴，大便4日未行，舌质红苔薄，脉浮数。辨证为少阴阳明积热，少阳伏邪。二诊症状包括咽喉红肿痛白点平，大便未通，咳嗽纳少，脉细滑，舌边红苔薄。三诊寒热退清，咽痛愈，大便不畅，尿黄量少，稍咳，舌澹苔黄腻，脉细滑。辨证为余邪湿热未清，肺胃不和。

患者65岁，男性。主诉确诊原发性肝癌1月余。右上腹不适、腹胀、纳呆、消瘦、尿如浓茶汁色。面色灰暗，形体消瘦，腹壁静脉曲张，肝大质硬，腹水征(++)，双下肢凹陷性水肿，脉细弦，苔黄腻。辨证为气血瘀滞，湿热中阻。

患者30岁，女性。少腹痛伴出血半月。腰腹疼痛，畏寒、流血，少腹烧灼感，拒按，白带多，头晕，心慌，小便黄赤，大便秘结。体温38.7℃。少腹皮肤紧张，天枢、气海部位压痛。舌苔黄腻，脉滑数实大。盆腔炎（急性）。素体虚弱，肝肾阴亏，肝经及冲、任经脉失调。

患者男性，62岁。右手肿胀疼痛两周。局部红肿疼痛，手掌麻木，发烧，肿势向上蔓延至手腕以上，手指不能弯曲，右前臂麻木，恶心，食欲不振，手部骨痛，每日晚发烧至39℃以上。舌质红、苔黄腻，脉滑数。毒热壅滞，经络阻隔。

9个月婴儿，全身痒疹2个月，面部、下肢及臀部多发，红斑疹伴糜烂、渗出、结痂，夜间烦躁，大便干结，小便黄赤，舌苔黄腻，舌质红。中医诊断为婴儿湿疹，辨证为先天胎毒素盛，外发侵淫肌肤。舌苔黄腻，舌质红，脉象未提及。

女，45岁，中脘疼痛，呕吐酸水，心烦急躁，梦多。肝经郁热，饮邪郁热互阻，肝经郁热，中焦脾胃受克，水湿不化，蓄久成饮。舌苔黄腻根厚，脉弦滑急数。

54岁女性，绝经伴精神抑郁8年，阵发性潮热出汗，手足麻木，皮肤蚁行感，夜寐欠佳，乱梦纷纭。舌质潮红，舌苔黄腻，脉弦而细。中医病名属情志病，证型为肾阴不足，心肝气火偏旺，夹有痰热。病因病机为肾阴亏虚，不能涵养心肝，心肝火旺，心血心神不安。

患者35岁，男性。主要症状为胸脘痞闷，恶心干呕，胃脘部时痛，近7日加重，进食后加剧，周身困倦，大便稀溏。舌苔黄腻，脉缓滑。中医病名为胃痛，证型为湿热阻滞，胃失和降。病因病机为风餐露宿，饥饱不节，导致湿热内蕴，胃气失和。

患者女性，52岁。主诉便血、盗汗。病程多年。中医病名：肠风下血。证型：阴虚盗汗。病因病机：风热邪毒壅于肠间，久病伤阴，阴虚火旺。舌红，苔薄黄，后转黄腻。脉细数。

妇人，年近六旬，体质素丰。重感风邪，寒热甫退后，因伤饮食致胸脘及腹胀满，两胁膨硬作痛，不能平卧，挺胸伸颈，张口呼吸。结胸实证。倚卧于床栏，挺胸腹，不能平卧。按之胸腹及两胁均硬而痛，舌苔湿腻带黄，心烦不安。脉沉紧，手足微凉，大便数日不解。二诊脉沉亦起，舌苔舌尖已退，根上腻黄渐化，中心宣浮。

患者38岁女性，主诉右胁及后背胀痛1月余，伴口苦、纳呆、恶心呕吐。体征见右上腹压痛及叩击痛，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为胁痛，证属肝胆湿热，病因病机为湿热内蕴，气机阻滞。

患者男性，45岁。头晕、耳鸣、烦躁、恶心、呕吐、头痛、肢体麻木。病程自1973年8月起，持续约4年。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚，肝阳上扰，痰湿内阻。舌苔黄腻，舌质偏暗，脉象弦滑。

蔡某，女，43岁。形体消瘦，面色苍白，脐周及少腹阵阵作痛，痛甚则欲便，大便每日3~4次，可见黏液及血，排便不畅，里急后重，口中黏腻而苦，纳呆，心悸乏力，睡眠不安。舌苔黄腻，脉细滑。证属湿热蕴蒸，腑气阻滞，气血凝涩，化为脓血。

患者女性，33岁。主诉全身发热恶寒，两小腿前部红肿疼痛。病程未明确。中医病名：结节性红斑。证型：湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。两小腿伸侧皮肤潮红肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有烧灼感与触痛。

患者39岁，男性。突发寒热，咽痛，两足踝关节红肿热痛，难以步履，口渴引饮，小便短赤，大便通，体温38.4℃，血白细胞增高。病因素伏酒湿，外加客热，湿热蕴结，下注于足而为热痹。面色红，舌红苔黄腻，脉滑不数。

患者男性，48岁。主诉跌仆，不省人事，吞咽困难，语言謇涩，饮水呛咳。病程1周。中医诊断为中风失语，证属肝阳夹痰，痰热互结，阻于廉泉。望诊见面容苦闷，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊提示高血压病史，神志欠清。切诊脉象弦劲而滑。

患者28岁，男性。身目色黄，倦怠乏力，口苦口粘，恶心纳呆，小便深黄质稠，大便秘，舌苔黄腻，脉弦滑。病程3周，起病1周，发现症状3天。中医病名湿热发黄，证型阳黄，湿热俱盛。病因疫毒外袭阳明，湿热熏蒸，胆汁外溢。望诊见巩膜黄染，皮肤色黄如橘色。舌苔黄腻，脉弦滑。