舌苔黄

患者男性，49岁。主诉眩晕1个月，伴头晕、天旋地转、左手指麻木、口中苦辣、唾液色黄。舌体大苔黄腻，脉沉弦滑。中医诊断眩晕，证型肝热血瘀，痰浊上扰。病机为肝热胆汁上犯，痰浊上扰清窍，清阳不升，浊阴不降。

患者48岁，女性。主诉月经量多，色暗有块，头昏，心慌，纳差，口干喜饮。脉沉，舌质澹略暗，苔黄。中医诊断月经过多，证属脾虚阴伤，冲任不固。脉沉弦，舌质澹红，苔黄。证属冲任渐固，脾肾虚弱未复。

男，49岁，主诉胆囊炎，湿热蕴结。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。湿热尚难清理，舌苔又偏黄腻，脉弦滑细。面色晦暗，舌象红绛腻，脉象滑数、弦滑细。四诊信息显示湿热蕴结，病机属湿热内蕴，脾胃失调。

患者71岁，男性，主诉上腹疼痛伴消瘦2个月，病程2个月。主要症状包括上腹胀痛、刺痛、夜间加重、纳差、嗳气、烧心、吐清水。舌质淡紫，苔薄黄腻，脉细缓。中医诊断为胃积，证属脾胃虚弱，瘀毒凝聚，兼肝热犯胃。舌象淡紫，苔薄黄腻，脉细缓。

患者57岁，女性，主诉神疲懒言，口干，心慌，头昏乏力，手抖，口唇麻木，双下肢畏寒，面部烘热。舌质澹紫，苔黑，脉细滑。证属上热下寒，气精两损。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。病程中出现出血症状，舌体血疱，疼痛，伴胃脘嘈杂，吞酸，大便溏稀，夜寐欠佳。病属重型再生障碍性贫血，中医辨证属虚劳、髓劳、血证。病因病机为肾精亏虚，邪毒入络，瘀毒交结，阴阳失调。

女，25岁，胃脘痛半年，舌红苔黄，脉弦数。证属肝火横逆，犯胃作痛。肝胃久和，脾虚血少。面色无华，口稍苦，舌苔黄，脉小弦略数。

患者直肠肿块二月余，形体瘦削，呈重病容。诊脉沉弦而缓，舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏，郁遏于下焦，壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红，苔白厚，脉沉弦而缓。

患者右胁硬块，脘腹胀痛，时有寒热，面目肌肤黄而青黯，便秘，溺赤。舌苔黄白相兼，脉濡弦。中医诊断为阳疸，病机为肝火夹瘀，湿热蕴结，胆汁浸淫肌肉，溢于皮肤。舌质红，苔黄白带腻，脉仍濡弦。

王某，女，27岁，发热，右胸肋痛，不能转侧，病程三个月。胸痛，中医病名结核性渗出性胸膜炎，证型湿热痰饮内聚，肺肝气机不畅。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊纳可，大便稍干，尿微黄，月经量少，切诊脉弦滑。二诊舌苔中根黄厚，脉沉滑。三诊舌苔中根黄厚，脉沉滑。

患者50岁，男性。主诉眩晕1周，头重如蒙，胸闷欲呕，食少不寐。中医诊断脾胃运化失司，痰热上扰。舌苔黄腻，脉濡。

患者女性，58岁。吞咽困难1月余。病程半年，时有返酸、烧心、胸骨后灼痛。伴脘痞、嗳气、口苦、纳差、神疲乏力、大便干结。舌质暗，苔薄黄。脉弦细。中医诊断噎膈。证属肝郁化热，脾虚胃弱。病因病机为情志不畅致肝失调达，气机郁滞，横逆犯脾，脾虚胃弱，胃失和降，食道不利。

患者51岁，女性。精神抑郁半年余，心烦急躁，情绪波动，天黑则胆怯紧张失眠，胸中窒闷，心慌头晕，纳少不饮，痰黄粘稠，大便溏粘，畏冷少汗。形体较胖，面黄少华，舌苔黄满，舌下轻瘀，脉沉细稍迟。证属痰郁血滞，扰及心神。

热入血室，耳聋神迷，入夜谵妄，渴不多饮，少腹痞满拒按，脉滑数无伦，舌苔黄垢满布；神识渐清，谵妄未已，少腹拒按，脉滑数减，舌苔黄而松，根端尚腻；脐上痞硬已退，脐下胀满拒按，神志渐清，耳听较聪，右脉复数，舌苔灰黄；胸腹平软，少腹痞满，舌苔腐浊厚，间有谵语，脉数象折，自汗；脐下及少腹胀满，按之痛，耳听渐聪，舌苔复腻，左脉尚数；少腹痞满拒按已退，耳听已聪，谵妄止，脘膺痞板，腿足痛，舌苔灰黄浮腐，左脉尚数；胃纳稍增，臀部赤肿作痛，舌苔腐白垢厚，中焦瘀滞；脘中痞满拒按，胃纳未开，脉滑大已安；大腑欲通未遂，杳不思食；仍有坠胀欲便之状，痰咯多，脉沉数，舌苔灰白腐垢；大腑复行两次，脘中胀满拒按俱退，渐知索食，脉数象大平；胃纳增而复减，痰多涎沫，口舌燥不渴，脉滑如故；药后复吐痰，午后知饥，舌苔前半腐白薄，后端灰腻；痰吐颇多，舌苔灰白垢腻日薄，肠腑积蕴未尽；舌之前半白苔已化，后端灰腻高突。

患者年龄68岁，女性。右下腹隐痛不舒，腰酸腹胀，带下不多，大便正常。舌苔黄薄腻，舌质暗红，脉细弦。中医诊断癥瘕，辨证肝郁气滞、湿热痰瘀互结。既往病史有心肌梗死。

患者40岁，女性。主诉肾盂肾炎，小便灼热刺痛，乏力，尿检脓细胞(+)。脉细弱，舌瘦苔白腻。二诊时舌苔黄腻，脉沉弱。三诊时出现腿肿痛。中医病名肾盂肾炎，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌瘦苔白腻、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小便灼热刺痛、乏力、腰酸痛、腿肿痛。切诊脉细弱、脉沉弱。

患者年岁不详，主要症状包括咳嗽痰多、右胁剧痛、不能转侧、不能安眠、头眩力乏、神疲肢倦、形瘦色咣、汗泄恶风、小溲黄少、腑行干燥。中医病名为痰瘀阻滞，证型为气滞痰瘀、肺肾本虚。病因病机为气滞、顽痰、瘀血留恋，风寒易袭。望诊见舌苔薄白腻，右半较厚。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰多、胁痛、失眠、汗泄、小便短黄、便秘等。切诊见脉象弦滑数，左弦更紧，右寸虚滑，右尺沉弱。

女，33岁。主诉情志怫郁，精神举止失常，独言独语，表情澹漠，目光呆滞，嗜睡。病程1年。中医病名属神志病。证型为肝气郁结，气郁化火，痰火上扰，瘀阻心窍。病因病机为恼怒伤肝，气郁化火，蒸液成痰，痰火上扰，瘀阻心窍，心神失用。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见烦扰不宁，多言妄语，骂詈哭笑无常，嗜睡转为少寐，咯痰质黏，经来有紫暗小血块。切诊见脉小弦滑。

49岁男性，腹泻、心慌、头晕、身乏力4月余。腹泻1日10余次，水样便带不消化食物，便后小腹痛，小腹畏寒，得暖觉舒，心慌，头晕，身乏力，纳少，身体消瘦，手凉。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉细。脾胃阳气衰败，湿浊瘀热内生，清阳不升，清浊杂下。舌质瘀暗，舌苔厚腻黄，脉沉弱。舌质暗红，苔黄厚，脉沉弱。舌苔厚黄灰，舌质偏澹，脉沉弱。舌质暗红，舌苔黄厚腻，脉沉弱。

女性，37岁，额窦炎病程两年，鼻塞，流浊涕，嗅觉失灵，鼻粘膜充血，舌苔黄腻，口干而渴，额部胀痛，口苦咽干，耳鸣，脉弦数。肺热上蒸，肝火上扰，胃热上蒸，肝胃肺三经火热上蒸。

患者68岁，女性。主诉右下腹隐痛不舒，伴有腰酸腹胀。舌苔黄薄腻，舌质暗红。脉细弦。辨证为肝郁气滞，湿热痰瘀互结。既往史有心肌梗死。四诊显示舌象暗红、苔黄腻，脉细弦。病机为湿热蕴结下焦，气机不畅，血脉不通，津液停而为痰，湿热夹痰瘀互结形成包块。