舌苔黄

患者女性，50岁。主诉回缩性涕血、头痛半年余。中医诊断为鼻咽癌。病程半年余。主要症状包括头痛、口干咽燥、咽部灼热、张口困难、吞咽梗塞感、恶心干呕、体虚乏力、大便干燥、小便黄少。舌质红少津，舌苔黄燥，脉弦数。病机为气阴两虚，热盛伤阴。

女，39岁。间断腹痛、腹泻夹黏液脓血便3年。腹痛，腹泻，每天6~7次，便质呈糊状夹有少量黏液脓血，里急后重，口干，心烦，乏力，面色苍白，纳呆。舌暗红苔黄腻，脉弦数。中医诊断泄泻。证型脾胃虚弱，浊毒内蕴。望诊面色苍白，舌暗红苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有腹痛、腹泻、黏液脓血便、口干、心烦、乏力、纳呆。切诊脉弦数。

29岁女性，月经量减少3年，经前乳胀，月经提前5天，量少色红无块，痛经轻，便结，舌苔黄，脉弦软，外阴已婚未产型，阴道轻度充血，内有少许黄带，宫颈光滑，宫体后位略小，双侧附件未及异常，月经过少，继发性不孕，肝郁气滞，兼有热象，舌暗红苔黄，脉弦软

患者主诉嗳气频作伴上腹部胀满半年加重1月。病程半年，情志失畅诱发。症状包括嗳气频作、脘中气上逆、脘痞、灼热、烧心、泛酸、咽中似有物堵、大便不成形。舌质黯红、苔黄白，脉沉弦。辨证为肝气犯胃，胃气上逆。舌质红苔黄偏厚、舌面有裂纹，脉沉弦。舌红苔薄白少，脉沉弦。舌苔黄白根厚，脉弦。

患者男性，37岁。右眼红赤生翳，视力下降，疼痛怕光，泪热如汤，异物感明显。舌质红、苔黄，脉弦数。右眼混合性充血(+++)，角膜中央偏下灰白色浸润区，荧光素染色(+)，角膜知觉敏感，瞳孔药物性散大。中医辨证为肝胆湿热，兼挟风邪。

女，44岁，左面瘫伴左面部、耳部疼痛20天。左口眼㖞斜，面部红肿疼痛，见少许丘疹，咽痛，纳差，便秘，脉滑舌红苔黄。风邪中络，热邪内蕴。面色正常，舌红苔黄，脉滑。声音正常，无特殊气味。问诊提示面部及耳部症状，病程20天。

68岁男性，咳嗽、气急、少腹胀满疼痛、尿意急迫、尿中带血，病程未明确。湿热蕴积，热在下焦，尿血。脉滑数，舌质澹红，苔垢腻而黄。长期大量饮酒，湿热蕴积，脏腑脉络受伤，络破血溢，下注膀胱。

患者青年女性，寒热往来，咳嗽气喘，胸部隐痛，呕恶，吐浊痰，颜面潮红，舌苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为湿热困于中上二焦，浊痰壅闭肺中。望诊见颜面潮红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见寒热往来、咳嗽、呕恶、胸痛、吐浊痰。切诊见脉浮滑而数。

患者15个月，全身皮肤及巩膜发黄，食欲不好，小便茶色，大便白色不消化样便，舌苔黄腻，脉滑数，指纹色紫，肝肋下3厘米，脾可触及，验尿胆红质(+)，诊断为急性传染性肝炎，辨证为湿热黄疸。

患者男性，51岁。主诉右下背部结块红肿，伴粟粒样脓头，痒痛兼作。病程25日，自行挤压后病情加重，出现恶寒发热，肿势渐大。体征见右下背部潮红肿块，大小约48cm×40cm，肤色黯红，漫肿，有多个黄白色脓头，按之有脓液溢出，疮面基底肉色黯红，夹有黑色腐溃组织。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为有头疽，辨证为湿热壅滞，正气已伤。

11岁男性患者，身热、大汗、腹胀、胸胁胀痛、巩膜及全身皮肤橘黄、尿深黄，体温38.3℃。舌质微绛，舌苔黄干，脉滑数。实验室检查钩端螺旋体阳性。诊断为温黄气营两燔证。巩膜及皮肤黄染，尿深黄，舌苔黄干，脉滑数。黄疸型钩端螺旋体病，属温黄证，病机为气营两燔。

57岁男性，四肢关节反复肿痛1年，上肢为著，腕指小关节红肿灼热，梭形肿胀，局部色素加深，形体消瘦，步履困难，口干苦，舌苔黄厚腻，前部中空，质暗红，脉小弦滑，类风湿因子阳性，血沉每小时140mm。风湿热毒留着，痰瘀互结。

61岁男性，咳嗽，痰多色黄，胸部不适，少气，舌质偏红，舌苔微黄，脉滑，气阴两虚，痰瘀互结，头痛，胸闷气促，舌质红，舌苔黄，脉滑，脉弦滑

患者25岁，男性，主诉风温头痛，身热微汗，咳嗽气息微促，病程未明确。中医病名为头痛，证型为肺气郁遏，病因病机为风温犯肺，肺气失宣。望诊见舌薄白，闻诊未提，问诊见咳嗽、气息短促、咳引左胁作痛、舌苔黄及灰黄，切诊脉浮数，后诊脉诊均减。

王某 女 36岁 肌肤发疹 遇寒加重 时有发作 舌苔薄黄 舌质暗红 脉细 风寒伤表 久发气虚 卫阳不固 遇冷水犯荨麻疹 怕冷 无汗 咽干 不欲饮水 后脑怕风 四肢清冷 皮肤痒感 平时无汗 怕风 见风则头痛 手颤 月经量少 颈部稍僵

患者62岁，女性。头痛38年，加重1周。头痛呈跳痛、锥痛、噼痛，伴恶心、呕吐、口苦、异味、鼻塞、失眠。舌质澹暗，舌苔黄白根厚焦躁，脉弦细。中医诊断为头风，证属肝阳上亢，风痰阻络。

9岁6个月女性患者，主诉皮疹1周，腹痛2天。皮疹双下肢对称分布，红色点状，压之不退，部分融合成片，以踝关节为着；腹痛脐周阵发性。舌红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断肌衄，证属毒热内蕴，迫血妄行。病因病机为湿热毒邪未尽，蕴郁血分，伤及脉络。

男性，58岁。左侧乳晕生硬核压痛一年余。乳癖。肝郁痰凝。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。情绪波动而时有口苦，胸闷不舒。触诊左侧乳晕处有硬核，表面光滑，推之可动，按之疼痛。

患者38岁，女性。全身皮肤遍起红色粟疹，瘙痒难忍，夏季前胸后背为甚，搔破出血，结痂，缠绵数月，次年又发，皮肤粗糙。舌质红，舌苔黄腻，脉细滑数。中医病名属皮肤瘙痒，证型为血燥风盛，病因病机为湿热风燥蕴结。望诊见舌质红、舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见瘙痒、皮肤粗糙，切诊见脉细滑数。

男，76岁。左侧胸闷憋气，阵发性疼痛，夜间发作频繁，持续10~20分钟，口服硝酸甘油或麝香保心丸可缓解，近来每日发作4~5次，口含硝酸甘油不能缓解，伴冷汗、头晕。精神萎靡，面色晦暗，端坐呼吸，气短咳嗽，舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦紧。中医诊断为胸痹心痛，证型为气滞血瘀，病机为虚症。