患者61岁,男性。主要症状包括入睡困难、多梦、右腿麻木、双腿酸胀、头昏、全身酸痛、恶风畏寒、心慌、汗多、夜间盗汗、大便溏、夜尿频、耳廓凉、下睑淡、手心潮、下肢血络袜痕。舌紫红、苔白黄厚腻、舌底络脉瘀。脉软。中医诊断为不寐病,营卫不和证,病机为邪风虚热。舌象提示邪实,脉象示脉软,营卫失常,水饮内停,营阴外泄,肢体失养。
舌苔黄腻不寐病营卫不和邪风虚热
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患者年龄50岁,男性。黄疸,总胆红素升高,手足心发热,小便偏黄,食欲可,偶有嘈杂感。面色晦滞,舌暗红,苔黄厚腻,脉缓软。中医病名湿热蕴结乙型肝炎,证型湿热蕴结,病因病机湿热内蕴。望诊面色晦滞,舌暗红,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊有黄疸、手足心热、小便黄、嘈杂感。切诊脉缓软。
舌苔黄厚乙型肝炎湿热蕴结手足心热
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患者,51岁,主诉心烦起急,阵发潮热潮红,出汗,眩晕伴随头痛,食欲下降,腰酸耳鸣,手指麻木,失眠多梦,大便干燥。舌红,舌底有瘀络,脉滑。中医病名未明确,证型为肝郁化火,肾阴不足。望诊见舌红,舌底瘀络;闻诊未提及;问诊见心烦、潮热、出汗、眩晕、头痛、食欲下降、腰酸耳鸣、手指麻木、失眠多梦、大便干燥;切诊见脉滑。
更年期综合症肝郁化火肾阴不足血虚
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72岁男性,慢性支气管炎20余年,近3年咳喘加重,遇寒冷则甚。现咳嗽咳痰,喘急,舌苔黄腻,脉滑数,体温38.2℃,两肺干湿啰音。证属肺热壅盛,失于肃降。
慢性支气管炎肺热壅盛
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男,35岁,面赤身热,烦渴喜饮,大便结滞,咳吐脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛,舌苔黄腻,舌质红,脉弦数,肺痈,湿热痰内蕴,化热成痈,血败为脓
肺痈湿热壅肺痰热郁结热毒壅盛
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患者年龄23岁,女性。主诉面部生痤疮1年余。病程1年。中医病名痤疮,证型肝经郁热。病因病机肝气不疏,郁火内生。望诊舌澹苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见面部痤疮,右颊密集成片,红肿疼痛,月经量少。切诊脉弦细。二诊见舌苔黄,脉细。三诊舌澹苔薄,脉细。
痤疮肝经郁热肝气不疏郁火内生
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患者病程三朝,肺胃蕴热,邪势化火,劫烁阴津。咽赤作痛,舌绛干毛,苔黄糙少津,舌边红刺。脉未提及。痧点透发不畅,肌肤丹赤,烦热胸闷,咽痛甚重,大便不行。病机为肺胃之邪不克宣泄,夹滞不化,恐化火内窜。中医病名未明确,证型为肺胃蕴热、邪热化火、阴津受损。
丹痧肺胃蕴热邪势化火劫烁阴津
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患者,男,7岁,发热5天,体温高达40.3℃,神志模糊,间有抽搐,面红唇赤,口渴,舌苔厚黄,脉滑数。证属暑温,病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤,舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。
舌苔黄乙型脑炎暑温热盛
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患者10岁,女性,反复浮肿两年多,全身浮肿明显,皮肤绷紧,烦躁口渴,心悸气急,小便短赤,大便干结。舌苔黄腻,脉沉数。中医诊断水肿,证型湿热壅盛型。病程长短为两年多。
肾病综合征湿热壅盛水肿脾肾阳虚
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74岁男性,主诉血糖升高10年余,下肢麻胀3个月余。下肢发麻发胀、发凉,手指麻木,腰酸痛,乏力,口不渴,无饥饿感,小便黄,夜尿3~4次。舌质红黯,舌苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断消渴,证属湿热血瘀肾虚。西医诊断2型糖尿病、高血压病、双下肢动脉硬化症。
糖尿病高血压消渴湿热血瘀
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男,35岁,发热,畏寒,恶心呕吐,面颜潮红,目赤出血斑,口渴唇裂,口秽,红疹,头痛,目痛,腰痛,唇紫,舌红绛,苔黄,脉小数,热瘀内闭,阴津损伤证,疫斑热,流行性出血热低血压期,热瘀内闭,阴津损伤。
疫斑热热瘀内闭阴津损伤舌质深绛
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男,65岁,小便滴沥不畅,小腹胀,口干苦而不欲饮,大便干结,小便黄赤,病程数日。中医诊断为下焦湿热,浊瘀阻塞溺道。舌苔黄腻,脉细数。证属下焦湿热,浊瘀阻塞溺道。湿热蕴于下焦,气化不利,浊瘀内阻,膀胱水道不利。
舌苔黄腻慢性前列腺炎下焦湿热浊瘀阻塞
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18岁女性,主诉怀孕五月后病寒热似疟,暑湿邪陷,半产身热不退,恶露不行,面赤不语,目瞪神呆,角弓反张,牙关紧闭,自汗溱溱。脉沉涩,舌不能视。诊断为暑湿邪陷,产后逐瘀不当,热炽坠胎,邪陷厥闭。二诊见舌澹红,苔灰,两耳失聪,大便闭结。三诊见舌苔黄而厚腻,脉缓,牙关复紧,手足震动,头汗,恶露未行。伏邪有外达之象。
产后瘀阻暑湿内陷热盛伤胎邪陷痉厥
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31岁男性,面目遍身黄染,神志狂乱,齿衄,肝脾肿大,总胆红素升高,黄疸指数高,谷丙转氨酶升高,蛋白异常,尿三胆阳性,舌红绛,苔黄燥,脉弦滑数,诊断为急性黄疸型传染性肝炎(暴发型),急黄证,湿热内蕴,肝胆失疏,血热妄行。
急性黄疸型肝炎急黄肝火上炎湿热蕴结
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患者女性,48岁。咳嗽半月,伴腰酸带下10日。咳嗽有痰,痰色略黄,质黏;腰膂酸楚;带下色黄,量多;胃纳不展;月经应至未至;两侧少腹胀痛。舌苔黄,脉细弦。风热犯肺,热入下焦,湿热内蕴冲任,经带失常。咳嗽(风热犯肺),带下(湿热内蕴,冲任失调)。
舌苔黄支气管炎附件炎风热犯肺
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患者34岁女性,主诉倦怠乏力、情绪郁闷、低热、纳差、月经错后。临床表现包括低热、胸闷、善太息、情志抑郁、恶心、口苦、尿黄、大便不爽、月经不调。体征见舌淡红体胖有齿印,舌苔黄腻,脉弦细。中医病名未明确提及,证型提示肝郁脾虚、湿热内蕴。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
肝郁脾虚湿热内蕴低热胸闷
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患者血压180/98mmHg,头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,面部潮红,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干,舌苔黄腻,脉弦滑数。木火素质,肝阳亢盛夹痰上扰。面色潮红,舌苔黄腻,脉弦滑数。头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干。脉弦滑数。
舌苔黄腻高血压肝阳亢盛痰上扰
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8岁男性,皮肤红斑伴黑便、尿血2天,两下肢对称性弥漫性红斑,色鲜艳,按之不褪色,伴有轻度瘙痒,阵发性腹痛,两膝关节肿痛,舌苔黄腻,脉浮数。中医诊断紫癜。
紫癜风热郁表血热妄行脾虚湿困
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患者男性,39岁。主诉胃脘部嘈杂、胀痛不适,口黏口苦,嗳气,呕吐酸苦水,食少纳呆,大便不爽。慢性胆囊炎病史3年余。舌苔黄腻,脉弦滑。证属肝胆郁热,痰浊内扰,胃失和降。胃镜检查示胃窦区黏膜充血水肿,幽门口周围有大量黄色泡沫。
胃炎胆汁反流肝气郁结肝胆郁热
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15岁女性,月经先期,周期15~20天,经期7天,量多色鲜红有血块,夜寐多梦,舌苔薄白腻,脉细滑数,病因心脾两虚,冲任不固,舌苔薄白腻、边有齿痕,脉细微数,舌苔薄腻、边有齿痕,脉左软数,右软滑,舌苔黄腻、边有齿痕,脉软数,舌苔薄、边有齿痕,脉细弦数,脉细。中医病名月经先期,证型心脾两虚,冲任不固,病因病机心脾两虚,冲任不固,阴虚有热,血热妄行,阴虚肝旺,气火偏胜,脾虚不能统血,肝失疏泄,肾虚腰酸。
月经先期心脾两虚冲任不固阴虚有热
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