患者年龄40岁,女性。右胁隐痛反复发作3年,间作鼻衄1个月。右胁隐痛,胃脘不适,时作鼻衄,易于疲乏,夜间口干口苦,小便黄,手掌赤痕。舌质黯红,苔薄白,脉细弦。证属肝郁瘀结。病因病机为肝郁气滞,肝络瘀结,郁滞化热,伤津动血。
舌质黯红肝郁瘀结右胁隐痛鼻衄
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女,31岁,颈部包块2周,左侧约2cm×3cm,质软,表面光滑,无压痛,随吞咽上下滑动。情绪抑郁,睡眠少,月经延后,经色黯,夹块,量少,偶感少腹疼痛。舌质黯红,苔薄腻,脉缓滑。中医诊断肉瘿,证属肝气郁结,痰瘀凝聚。
舌质黯红颈部包块肝气郁结痰瘀凝聚
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患者40岁,女性,主诉下腹坠痛,腹部包块3个月。症瘕,湿热瘀阻胞宫胞脉。舌质黯红,苔黄厚,脉数。下腹坠痛,月经先期,白带量多,腹部包块,子宫压痛,右侧附件囊实性包块,盆腔积液。
舌质黯红下腹坠痛腹部包块月经先期
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患者年龄49岁,男性。主诉舌部肿瘤术后近半个月。病程近半个月。中医病名舌蕈,证型气阴两亏,痰瘀互结。病因病机为气虚血瘀,痰湿内生,阴虚内热。舌质黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦细。
舌质黯红舌癌气阴两亏痰瘀互结
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男,54岁。咳嗽气促反复发作30年,复发并加重2个月。咳痰色黑,喉中痰鸣,气促,活动受限,胸闷,大便不成形,日3次。舌质黯红,苔白厚腻。左浮滑,右细滑。中医诊断喘证,脾虚痰饮壅肺证。肺功能检查示轻一中度阻塞型通气功能障碍。
舌质黯红喘证脾虚痰饮痰鸣
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患者58岁,男性,主诉耳鸣1年余,加重半月余,双耳鸣如蝉鸣,睡眠时加重,伴头晕眼花、头痛、虚烦失眠、腰腿酸软、形体消瘦、面色晦暗。舌质黯红,苔少微薄黄,舌有微颤,脉细涩。中医诊断为耳鸣,辨证为肝肾亏虚,痰瘀上犯证。
舌质黯红特发性耳鸣肝肾亏虚痰瘀上犯
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患者女性,48岁。主诉咽食困难八年。病程漫长,情志不畅诱发,病情随情绪波动而变化。全身轻度浮肿,舌质黯红、苔薄滑润,脉弦缓。中医诊断为咽食困难。证型为肝郁气滞,肝失条达,胃失和降。病因病机与情志不遂、气滞痰结有关。望诊见舌质黯红、苔薄滑润。闻诊未见特殊。问诊提示情绪影响病情,月经量多,大便溏,尿频量少。切诊见脉弦缓。
舌质黯红咽食困难肝郁气滞胃失和降
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24岁男性,双下肢酸痛,关节屈伸不便,病程一年余。面色青紫,舌质黯红,中有白苔,脉沉弦。寒湿之邪侵袭经络,深入筋骨之痹证。肢体麻木冷痛,不得屈伸,皮色略青。
舌质黯红寒湿痹证经络阻滞气血运行不畅
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36岁女性,反复鼻塞、流黄脓鼻涕5年,伴有嗅觉减退、咳嗽少痰、口干、大便干、小便黄。鼻黏膜黯红,双下鼻甲肿大,中鼻甲及中鼻道黏膜肿胀,中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕,前额部、颌面部及鼻根处有轻压痛。舌质黯红,苔黄,脉数有力。慢鼻渊(慢性鼻-鼻窦炎),肺热熏鼻证。病机为风热犯肺,肺失宣降,痰热上壅鼻窍。
舌质黯红慢性鼻炎肺热熏鼻鼻甲肿大
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患者男性,60岁。主诉咽干、咽痛10天。现症包括咽干、咽痛、声嘶、头痛、早晨咳吐黄痰。舌质黯红苔薄黄,脉浮细。辨证为急喉痹,属外感风热,邪犯咽窍。咽部黏膜充血肿胀,扁桃体未见肿大。二诊症状变化包括咽干咽痛、头痛减轻,咽部红肿减轻,声嘶好转,已不咳吐黄痰,右胸胁及胃痛,嗳气则舒,口干,睡眠不好。咽部黏膜充血肿胀明显减轻。
舌质黯红急喉痹外感风热咽干咽痛
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患者年龄19岁,男性。主诉遗精3个月,伴疲倦乏力、易劳累、出汗多、失眠多梦、尿黄。舌质黯红苔薄黄,脉细数。中医病名为遗精,证型为气阴两虚,相火偏旺,精关不固。病因病机为相火妄动,迫精外泄,伤阴耗气,心肾不交,阴虚有热。望诊见舌质黯红苔薄黄,闻诊未提及,问诊见疲倦乏力、失眠多梦、出汗多、尿黄,切诊见脉细数。
舌质黯红遗精气阴两虚相火偏旺
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患者年龄23岁,女性。主诉视力下降,伴头痛头晕、胸胁胀痛。病程肺结核2年,乙胺丁醇治疗3个月后出现视力下降。舌质黯红,苔薄白,脉弦涩。诊断中毒性视神经病变,辨证气滞血瘀,目睛失养。眼底视盘色淡,动脉变细。情志抑郁,胸胁胀满症状减轻,眼球牵引样疼痛消失。视力右0.4,左0.5,后恢复至右0.8,左1.0。眼底视乳头色泽如前。
舌质黯红肺结核中毒性视神经病变气滞血瘀
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田某,29岁,女性。主诉对立性思维,表现为行为与意愿相悖,伴有焦虑、胁肋胀痛、乳部窜痛、面色紫黯、舌质黯红少苔、脉沉细涩。中医诊断为肝郁挟痰瘀。望诊见面色紫黯、舌质黯红少苔;闻诊未提及;问诊见情绪焦虑、行为矛盾;切诊见脉沉细涩。
舌质黯红强迫症肝郁痰瘀
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田某,28岁,男性,右腰部绞痛伴肉眼血尿反复发作两月。右腰部隐痛,痛有定处,固定不移,右肾区叩击痛,镜下血尿。舌质黯红,脉弦。中医诊断为石淋静止期。
舌质黯红输尿管结石肾积水石淋静止期
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女,49岁,月经不调,烦躁不安,不寐心悸,头目眩晕,口苦纳呆,两胁胀痛。舌质黯红,苔黄白相兼,脉弦细。证属肝气郁结,气滞血瘀。
舌质黯红月经不调肝气郁结气滞血瘀
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男,43岁,上腹部隐痛4年,食欲欠佳,面色不华,舌质黯红。胃痛,脾胃虚弱。面色不华,舌质黯红。上腹部隐痛,食欲欠佳。脉象未提及。
舌质黯红萎缩性胃炎脾胃虚弱胃痛
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王某,女,45岁,胃痛6年,近年加重,胃脘刺痛不移,纳呆食少,饱胀嗳气,消瘦乏力,便秘2~3天1次。脉沉细,舌质黯红、无苔,舌脉瘀阻。胃镜示慢性萎缩性胃炎。证属胃阴不足,气血滞瘀。病程长,气虚血瘀,胃阴不足,舌脉瘀阻。
舌质黯红胃脘痛气阴双虚血瘀
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33岁男性,睾丸、会阴处疼痛,面部痤疮、油腻,舌质黯,苔黄腻,脉弦涩,双侧附睾肿大质地硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞“+++”,湿热瘀阻。
舌质黯红男性不育症湿热瘀阻精室湿热
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患者男性,64岁。反复咳嗽8年,本次咳嗽7天。咳嗽、痰多而黄、不易咯出,胸闷而喘,发热,口干而苦,纳少,神疲乏力,动则气促加剧。痰热壅肺、气虚血瘀。舌质稍黯红,舌苔转薄白。脉较前有力。双肺布满痰鸣音,少许湿啰音。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例增高。胸透示双肺纹理增多、模煳,双下肺野散在斑点状阴影。
舌质黯红慢性支气管炎痰热壅肺气虚血瘀
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女性,31岁,右侧腋窝肿块2周,形如鸽蛋,表面光滑,微红,触之中等硬度,轻度压痛。舌质黯红,苔少,脉弦数。证属肝经血滞,脾经气凝,共结为肿块。
舌质黯红腋窝肿块肝经血滞脾经气凝
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