芒硝+便秘

患者年龄26岁,女性。主诉小便频数,尿量增多,口渴难耐,持续3天。中医诊断消渴。证型为肺热叶焦,蕴结化燥,消灼肾精,肾虚固摄无权。舌质红,苔少乏津,脉弦数。症状包括小便清长,每日15~20次,总尿量约10L,口渴多饮,眠差,大便秘结。
消渴肾虚肺热
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患者年龄20岁,女性。主诉食入即吐,腹胀,大便不通45天,月经一年多未潮。面色黄白无华,两目窠青,体瘦如柴,肌肤甲错。舌质暗,舌苔白,脉滑无力。腹硬不柔,有硬块,按压动脉应手。中医病名为积滞呕吐,证型为久病积滞,气血伤损,瘀血内蓄,肠失传导,燥粪内结,腑气不通,浊气上犯。望诊见面色黄白、舌质暗、舌苔白。闻诊未提。问诊见食入即吐、腹胀、大便不通、月经闭止。切诊见脉滑无力。
便秘顽固性呕吐肠腑积滞气血损伤
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患者男性,56岁。主诉神昏不清,伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病,缺血性中风,中脏腑。证型风阳暴亢,火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡,神志不清,体温39.3℃,心率124次/分,呼吸36次/分,血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜,右侧鼻唇沟变浅,右上下肢肌力2级,右侧巴氏征阳性,小便频数,时有失禁,口干口渴,大便3~5日一行。舌体右歪,舌质红,苔黄而干,脉数弦劲。
中风病缺血性中风中脏腑风阳暴亢
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女,63岁 周身多关节肿痛,行走、蹲起、上下楼梯困难,汗多、乏力,手足冰凉,善太息,心烦,口干不欲饮,眼干,纳差,眠差,大便干结难解 病程7个月,子宫及附件切除术后关节症状加重 类风湿关节炎 湿热毒邪壅滞,兼气阴两虚 面色萎黄,舌苔黄腻 声音低微,口气秽浊 关节肿胀、压痛,肌力减弱,肌肉萎缩,肌萎缩,屈伸受限,骨摩擦音阳性,大便干结 脉沉弦
类风湿关节炎湿热毒邪气阴两虚关节肿痛
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65岁男性,主诉便秘29年,伴腹胀痛、肠鸣、大便溏结不调、便后腹痛减轻,病程长。面色青黄,舌淡苔白,脉沉虚无力,腹胀痛,手足凉,气短乏力,嗜卧懒言,食少纳呆,消瘦,尿少,左下腹可触及条索样硬块。中医诊断为虚劳便秘,病机为脾气不升,胃气不降,肝失疏泄,肾失开合,大肠传导失司。
虚劳便秘五脏俱伤脾气不升胃气不降
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患者腹胀难忍,不排气,不排便,呃逆、呕吐不止,小便量少,溲色黄赤。舌质澹,苔黄厚腻,脉沉滑而有力。中医病名属高位粘连性肠梗阻,病机为实热壅滞,气血瘀滞,胃肠阻塞。主症为腹胀、呕吐、呃逆、便秘、小便短赤。病程未明确记载。
肠梗阻实热壅滞气血瘀滞胃肠阻塞
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患者50岁,男性。头昏目眩,心烦,微热微汗,突然神志不清,语言错乱,两眼红赤,目怒视,身热如焚,赤身裸卧,奔走狂妄,烦躁不眠三、四日,食少,渴喜凉饮,大便秘结,尿少色深黄。诊断为狂证,辨证为阳明胃热炽盛。面色红赤,舌红苔黄,脉洪大。
狂证阳明胃热肝阴不足
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患者男性,年龄未提及。主要症状为腹剧痛,右卧,压痛点在右腹角,伴有寒热、呕吐。病程未明确。中医病名为肠痈,证型为脓毒壅盛。病因病机为湿热瘀结,毒壅肠腑。舌象为舌满白而干,舌苔仍白厚。脉象尚不甚弱。问诊提及口渴不欲引饮,大便频数,泄泻频数,右腹角浊音减小。切诊脉象尚不甚弱。
便秘肠痈腹痛呕吐
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患者年龄26岁,男性。主诉便时肛门疼痛,出血3天。病程4年余,大便干燥时肛门疼痛,出血量多,色鲜红。舌质红,苔薄黄,脉弦数。肛检示截石位6点肛管有一深约0.5cm裂口,有结缔组织增生,裂口面空旷,触痛明显。指检示肛门括约肌紧张,6点位肛缘向尾骨方向触及条索状物。镜检示5点位肛窦部肛乳头肥大。中医诊断肛裂。病因病机为湿热内生,热结肠燥,致大便秘结,擦破肛管皮肤,形成肛裂。
大便秘结肛裂湿热内生肠燥实热
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患者39岁,男性。身热有汗不退4天,胸部隐隐有斑疹未透,口干不思食。舌赤苔黄厚,脉数无力。西医诊断为斑疹伤寒。诊断为瘟邪内蕴有外出之机,正气鼓动无力。二诊仍有发热口干,斑疹未透,神烦脉数,大便2天未解。三诊斑疹已透,仍有身热烦躁,大便秘结。四诊药后得大便,体温正常,斑疹已回,口干。
大便秘结斑疹伤寒瘟邪内蕴正气不足
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男性,39岁。身热有汗不退,胸部隐有斑疹未透,口干不思食。舌赤苔黄厚,脉数无力。温邪内蕴有外出之机,正气无鼓动之力。斑疹未透,神烦脉数,大便两日未解。斑疹已透,仍身热烦躁,大便秘结。口干。
大便秘结温邪内蕴正气不足斑瘆未透
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患者年龄82岁,女性。主诉便秘1周,腹痛、腹泻2天,加重伴头颅颤动半小时。刻诊见大便干燥,肛门下坠,腰痛,头晕,纳差,下肢凉,小便不利。舌澹红苔白,脉沉滑。中医诊断为便秘,证型为阳虚证。病机为阳虚则阴寒凝滞,津液不足,大肠传导失常。
便秘阳虚证肾阳不足阴寒凝滞
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张某,23岁,女性。水肿两年余。颜面黄肿,口唇色澹,心悸少眠,渴欲饮水,头昏目眩,小便涩滞,大便秘结,爪甲燥裂。舌澹白,苔薄少。脉沉涩,两寸稍见有力。尿常规示蛋白(++),红细胞(++),白细胞(++),细胞管型(2~4)。水湿壅滞,血虚经闭。
大便秘结水湿壅滞血虚经闭颜面黄肿
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患者女性,40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史,右臂麻木疼痛,恶心呕吐频繁,腹部胀痛,大便干结,右半身麻木,左半身出汗,健忘,睡眠差。面色青暗不泽,形瘦,舌有瘀斑,舌苔厚黄。言语声低,气息细怯。腹部胀痛拒按,脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。
便秘胃胀腹痛呕吐
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12岁男性,恶寒发热、头痛身楚、口微渴、咽喉红肿疼痛、肌肤丹痧密布、赤紫成片、便秘、谵语。烂喉丹痧,毒燔气营,阳明腑实。面色红赤,舌红少津,脉细数。咽喉红肿,肌肤丹痧,便秘,谵语,午后低热,口干手足心热。脉细数。
烂喉丹痧毒燔气营阳明腑实余毒伤阴
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李某,女,46岁,右胁部疼痛,不思饮食,腹部胀满,易发脾气,大便时干时稀。胆石症,肝气逆,肝气逆导致胁痛、腹胀、饮食不佳、情绪不稳、排便异常。面色正常,舌象未提及,声音无异常,气味无特殊,问诊提示症状及病史,脉弦。
胆石症肝气逆湿热积滞右胁痛
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3岁半女童,感冒1周,咳嗽喘促,痰多黄稠,高热烦躁,面赤气粗,口渴鼻煽,腹胀,大便秘结,小便色黄。唇红而干,舌红苔黄腻,脉滑数。体温39.8℃,血检白细胞升高,胸透提示肺炎。病程1周,属肺热壅盛,痰热互结,腑气不通。
肺炎痰热互结腑气不通肺气壅塞
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50岁男性,神志酣睡神煳,手足瘫痪失用,大便秘结5日未行,语言不清,舌蹇不灵,苔腻,脉滑数,血压200/140毫米汞柱。属中风痰瘀交阻之证。
大便秘结中风痰瘀交阻血压升高
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男,32岁,面赤,口渴,烦热,大便秘结,5天1次,面部散在丘疹及结节,小丘疹有白色分泌物,大结节红肿触痛,舌红,苔黄,脉滑数。肺风粉刺,中上二焦邪郁生热。
便秘肺风粉刺上焦郁热下焦燥热
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患者男,10岁。主诉鼻出血,夏季加重,多次止血未愈。现症见口渴、喜凉饮、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔黄厚而干,脉滑数。鼻黏膜色深红而干,双侧利特尔区糜烂、粗糙,鼻中隔右侧偏曲。诊断为鼻衄,辨证为胃热炽盛证。病因病机为胃热炽盛,迫血外溢,伤津耗液,故见口渴、便秘、尿赤等症。
大便秘结鼻衄胃热炽盛口渴
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