18岁男性,寒战高热,头痛,全身痛,小腿痛,口干渴不欲饮,大便秘,小便短赤,面潮红,结膜充血,腓肠肌压痛,舌质红,苔薄白,脉浮滑而数,体温39.7℃。中医诊断伏暑卫分兼阳明腑实轻证。舌质红,苔薄白,脉浮滑而数。舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。舌尖红,脉细数。
伏暑卫分阳明腑实津液不足口干渴
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患者男性,36岁。右上腹痛阵作,压痛明显,时有恶心,大便不畅,口苦口干。舌质红暗,舌苔薄黄腻。脉弦滑数。证属湿热挟瘀,气机郁滞。病机为湿热与瘀滞互为因果,导致枢机不运,经气不利,通降失调。
便秘胆总管炎湿热挟瘀气机郁滞
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患者年龄88岁,男性。主诉大便秘结一年余,8~9日1行,排便艰难。脉细数,舌红苔薄。中医病名:大便燥结。证型:血虚有热,肾阴亏虚。病因病机:血少有热,大肠血短,肾之阴精久亏。望诊:身体清癯,精神矍铄。舌象:舌红苔薄。脉象:脉细数。
大便燥结血少有热下焦阴虚
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患者52岁,男性。主要症状为凌晨腹痛、腹胀便秘。初诊舌暗红,苔灰黑。二诊症状为少腹痛,有疝气病史,苔黄厚腻,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为寒积内结、寒湿内蕴。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
腹痛便秘寒积内结寒湿内蕴
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患者56岁,男性,主诉神昏不清伴口舌歪斜、右侧肢体瘫软1天。既往有高血压病史,间歇性头晕头痛10年余。体征示神志不清,呈嗜睡状,口角歪斜,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征阳性。中医诊断为中风病,缺血性中风,中脏腑,证属风阳暴亢,挟火毒上扰清窍。舌红,苔薄白,脉弦。
中风病风阳暴亢热毒炽盛痰热上扰
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29岁女性 带下青黄相杂粘稠量多 阴痒 腰膝酸重 下肢浮肿 便秘腹胀 口苦臭 舌红绛 苔黄干 性情抑郁 月经基本正常 带下病 肝郁化热 湿热下注 肝肾阴虚 气机不畅 热郁血积 移于带脉
便秘腹胀带下病肝气郁结湿热下注
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患者腹痛、腹胀伴便秘5天。腹胀鼓气,拒按,食则呕吐,口干不欲饮,低热,四肢不温,肛门无排便排气,小便短少。面色晦暗,舌质淡有齿印,苔白厚腻,脉沉弦紧。诊断为肠结证,证型为中阳不足,寒积瘀阻。
肠梗阻中阳不足寒积瘀阻
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患者八十余岁,主要症状为昏迷、喉间痰鸣、面色枯焦而紫赤、不大便十余日。中医病名为中脏腑,证型为心阳亏虚,痰湿阻络。病因病机为湿痰内蕴,郁久化热。望诊见面色枯焦而紫赤,舌苔白腻,脉弦数。问诊提示平素嗜酒,曾患风湿,关节疼痛、足不任地多年。
便秘中脏腑心阳亏虚痰湿阻络
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患者40岁女性,主诉发烧、肚腹撑胀、呕吐伴阵发性腹痛,病程半月加重。既往有下肢浮肿病史。体格检查见极度消瘦,面色苍白,腹胀严重,压痛反跳痛明显,两下肢轻度浮肿。辨证为太阴虚寒证而兼土燥,病位在中焦脾胃,病因素体气血不足,脾阳不振,寒湿阻滞,气机不利,胃气上逆。舌象未提及,脉象未提及。
腹满呕吐太阴虚寒土燥
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患者24岁,女性。腹痛3小时,饮食后跑步诱发,疼痛局限右少腹,伴呕吐。面色急性病容,舌质红,苔薄白,脉沉数。体温37.8℃,大便2日未解,右下腹压痛明显,反跳痛及腰大肌征阳性,白细胞升高。诊断为肠痈(急性阑尾炎)。病机为气血瘀滞、热结不散。
便秘急性阑尾炎右少腹疼痛发热
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患者28岁,女性。发热,汗出不解复热,潮热谵语,大便七天未下,腹满痛,拒按,不能食。舌苔黄燥,脉实数。诊断为阳明腑实证。
便秘阳明腑实证热邪亢盛津液耗伤
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患者69岁,男性。咳喘反复发作25年,神志模糊2小时。咳喘、神志不清、喘息汗出、口唇紫、耳轮青紫、痰声辘辘、小便量少、大便秘结。脉数。中医诊断肺胀,喘昏。辨证痰热腑实,神昏窍闭。
肺胀喘昏痰热腑实神昏窍闭
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9岁女性患者,发热半天,纳差,不欲饮水,大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面,咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红,脉数。病程短,无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞,脏腑积热上攻。
口疮热毒壅滞心脾积热上焦郁热
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患者29岁,女性。主诉大便次数减少伴排便不畅,持续5余年。大便成形、干结不畅,小腹胀满不适,无腹痛肠鸣,口干咽干,纳眠可。舌红、苔薄黄,脉细数。中医辨证为热结津亏。
习惯性便秘热结津亏
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25岁女性,主诉习惯性便秘数年,7~10日一行。体型偏胖,痛经,经量少色暗有血块。经期四肢不温,遇冷疼痛加重,平素手脚冰凉怕冷,腰骶酸困。舌澹苔薄白,脉沉细。中医诊断阳虚便秘(属冷秘)。病机为阳虚导致脾肾运化传导失常,寒湿困脾,伤及脾阳,运化失常,津液不布,胃肠传导不利。
习惯性便秘阳虚便秘脾肾阳虚寒湿困脾
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患者,61岁,高热、咳喘1周,壮热不退,咳喘痰黄,呃逆频频,腹胀便秘,但头汗出,面色少华,精神萎靡,舌红、苔黄厚腻、中部焦褐,脉细数。肺热壅盛,腑失通降。中焦湿蕴热伏,无形热邪易解,有形湿浊难化。肺经余邪未尽,气津两亏待复。
右下肺炎肺热壅盛腑失通降湿浊内蕴
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女,54岁,失眠、多梦7月余,伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。失眠、多梦,肝胆郁热,痰湿中阻。
失眠多梦肝胆郁热痰湿中阻
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患者62岁,女性。主诉大便闭结二十余年,便干艰涩,数日一次,近月加重,服番泻叶仅排出稀水便,排便费力,伴腹胀、口干、乏力。舌苔薄白,脉细。中医病名为便秘,证型为气血不足,阴虚肠燥,病因病机为阴虚肠燥,气血不足,传导失常。四诊信息包括舌苔薄白,脉细。
便秘气血两虚阴虚肠燥肠失濡润
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女,44岁,上腹部疼痛,阵发性加剧,病程未明确。中医病名:脾痹,证型未明确,病因病机:肝气郁结,脾胃壅滞,气机失调,湿热壅塞中焦。面色苍白,舌苔薄黄,脉沉弦,症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。
便秘腹胀急性胰腺炎脾痹肝气郁结
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女,49岁,高血压史十余年,主诉头晕痛、口唇右歪、左侧肢体麻木不遂,病程较短。中医病名中风,证型肝阳挟痰热,病因病机肝阳内动挟痰热上扰清空,走窜经络。望诊面红,舌苔黄腻,闻诊口苦,问诊有头晕痛、便秘,切诊脉细清、脉小弦、脉小滑、脉细。
高血压肝阳上亢痰热上扰风阳内动
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