患者年龄45岁,男性。主诉腹胀满1年余,腹部怕凉,遇寒加重,得温缓解,手脚不温,矢气后缓解,面色萎黄,乏力气短,不欲饮食,腰酸无力,入睡困难,常年便秘,每4~5天排便一次,常服黑豆茸方可排便,排干硬便。舌淡苔白边有齿痕,脉沉细。证属脾肾阳虚,温运无权。
便秘脾肾阳虚腹胀面色萎黄
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患者52岁,男性。主要症状为凌晨腹痛、腹胀便秘。初诊舌暗红,苔灰黑。二诊症状为少腹痛,有疝气病史,苔黄厚腻,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为寒积内结、寒湿内蕴。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
腹痛便秘寒积内结寒湿内蕴
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患者年龄88岁,男性。主诉大便秘结一年余,8~9日1行,排便艰难。脉细数,舌红苔薄。中医病名:大便燥结。证型:血虚有热,肾阴亏虚。病因病机:血少有热,大肠血短,肾之阴精久亏。望诊:身体清癯,精神矍铄。舌象:舌红苔薄。脉象:脉细数。
大便燥结血少有热下焦阴虚
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患者年龄25岁,女性。主诉颜面部红肿、灼痛半天。症状包括鼻、脸部红肿灼痛,左半侧明显,伴头痛、低热、喉痛、关节酸楚、便秘、纳差。舌质红,苔薄白。脉滑带数。证型为风热外受,化火化毒。中医病名抱头火丹。病因病机为风热外受,化火化毒。望诊见颜面红肿热痛,舌红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括红肿灼痛、头痛、低热、喉痛、关节酸楚、便秘、纳差。切诊脉滑带数。
大便秘结抱头火丹风热化火热毒盛
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女,54岁,失眠、多梦7月余,伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。失眠、多梦,肝胆郁热,痰湿中阻。
失眠多梦肝胆郁热痰湿中阻
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患者62岁,女性。主诉大便闭结二十余年,便干艰涩,数日一次,近月加重,服番泻叶仅排出稀水便,排便费力,伴腹胀、口干、乏力。舌苔薄白,脉细。中医病名为便秘,证型为气血不足,阴虚肠燥,病因病机为阴虚肠燥,气血不足,传导失常。四诊信息包括舌苔薄白,脉细。
便秘气血两虚阴虚肠燥肠失濡润
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女,44岁,上腹部疼痛,阵发性加剧,病程未明确。中医病名:脾痹,证型未明确,病因病机:肝气郁结,脾胃壅滞,气机失调,湿热壅塞中焦。面色苍白,舌苔薄黄,脉沉弦,症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。
便秘腹胀急性胰腺炎脾痹肝气郁结
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患者男性,37岁。右眼黑睛生翳反复发作1年,复发3天。右眼红痛畏光,流泪,涩痛,畏光流泪,太阳穴疼痛,口干便秘。右眼视力0.08,左眼1.0。右眼白睛溷赤,黑睛雾状溷浊,树枝状着色,深层浸润水肿。舌质红,苔黄厚,脉弦有力。中医诊断为脾胃实热证。
实热聚星障脾胃实热证肝胆伏火热邪上攻
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患者56岁,男性,主诉神昏不清伴口舌歪斜、右侧肢体瘫软1天。既往有高血压病史,间歇性头晕头痛10年余。体征示神志不清,呈嗜睡状,口角歪斜,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征阳性。中医诊断为中风病,缺血性中风,中脏腑,证属风阳暴亢,挟火毒上扰清窍。舌红,苔薄白,脉弦。
中风病风阳暴亢热毒炽盛痰热上扰
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29岁女性 带下青黄相杂粘稠量多 阴痒 腰膝酸重 下肢浮肿 便秘腹胀 口苦臭 舌红绛 苔黄干 性情抑郁 月经基本正常 带下病 肝郁化热 湿热下注 肝肾阴虚 气机不畅 热郁血积 移于带脉
便秘腹胀带下病肝气郁结湿热下注
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患者28岁,女性。发热,汗出不解复热,潮热谵语,大便七天未下,腹满痛,拒按,不能食。舌苔黄燥,脉实数。诊断为阳明腑实证。
便秘阳明腑实证热邪亢盛津液耗伤
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患者69岁,男性。咳喘反复发作25年,神志模糊2小时。咳喘、神志不清、喘息汗出、口唇紫、耳轮青紫、痰声辘辘、小便量少、大便秘结。脉数。中医诊断肺胀,喘昏。辨证痰热腑实,神昏窍闭。
肺胀喘昏痰热腑实神昏窍闭
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患者42岁女性,腹痛10余年。腹痛如绞,大便干结,数日一行,形如羊屎。面色苍黑,舌红苔黄根厚,脉沉弦滑数。中医诊断腹痛,辨证食积腹痛。病因病机为食积内停,气机阻滞,肝经郁火,传导失常。
便秘腹痛食积肝火郁结
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9岁女性患者,发热半天,纳差,不欲饮水,大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面,咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红,脉数。病程短,无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞,脏腑积热上攻。
口疮热毒壅滞心脾积热上焦郁热
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25岁女性,主诉习惯性便秘数年,7~10日一行。体型偏胖,痛经,经量少色暗有血块。经期四肢不温,遇冷疼痛加重,平素手脚冰凉怕冷,腰骶酸困。舌澹苔薄白,脉沉细。中医诊断阳虚便秘(属冷秘)。病机为阳虚导致脾肾运化传导失常,寒湿困脾,伤及脾阳,运化失常,津液不布,胃肠传导不利。
习惯性便秘阳虚便秘脾肾阳虚寒湿困脾
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患者年龄56岁,男性。主诉大便干结难解2年。现症包括大便5~6日1次,干结难解,腹胀,头晕,耳鸣,乏力,纳差,呃逆。舌质红,苔白厚腻。脉弦滑。中医病名为便秘,证型为阳虚腑实兼肝郁。病因病机包括阳气虚、肝郁气滞、腑实。四诊信息包括舌质红、苔白厚腻、脉弦滑。
便秘阳虚肝郁
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男性,18岁,左耳流血,伴恶心、呕吐,颅底骨折,颅内积气,躁动,昏迷,意识不清,四肢厥逆,口干唇燥,皮肤干燥,大便秘结,小便黄赤,脉弦滑。发热,肝经火热炽盛,瘀血污浊停滞,清浊相干,气血逆乱,热扰元神及心神。面色无华,舌质红,苔黄燥,脉弦滑。
大便秘结颅内感染肝经火热热闭证
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患者24岁,男性。主诉面部疖肿后出现双下肢大腿肿胀、发热、疼痛。中医诊断为发、火陷证。证属热毒蕴结内陷,气阴耗伤。诊见高热,双下肢红肿胀痛,大便秘结,尿黄少,口干渴,口唇焦裂,舌红绛,尖起芒刺,苔白少,脉弦滑。舌象红绛,尖起芒刺,苔白少。脉弦滑。病程中出现高热、便结、尿赤、烦躁不安等症状。病因病机为火毒炽盛,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内犯脏腑,营阴被灼。
败血症火陷证心脾两虚气血耗伤
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患者24岁,男性,主诉腹痛便秘两天,伴口干。舌中心有黑苔,脉弦缓而涩。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。四诊信息显示舌象黑苔,脉象弦缓而涩。
便秘腹痛口干黑苔
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女,右上腹疼痛1个月,加重1周。右胁胀痛,时如刀绞,牵肩彻背,口苦口干,腹满不食,嗳气频频,泛恶吞酸,大便秘结,小便黄赤,黄带,脉沉弦,舌边尖红、苔黄。急性病容,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。胆石症,肝失条达,胆失疏泄,湿热蕴结,瘀积而成。
胆石症肝气郁结湿热蕴结瘀阻
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