男,52岁。首次中风表现为突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、肢体不能使用、口角流涎,再次中风后仍出现昏仆、大便秘结、鼾息痰鸣、肢体不能使用。中医病名中风,证型未明确提及,病因病机可能涉及痰瘀阻络。舌象、面色、脉象等四诊信息未提及。
中风肝阳上亢痰浊内盛血瘀阻络
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73岁男性,右侧下颌骨肿痛半年,口腔溃疡,口干便秘,舌黄垢,脉洪数。热毒袭骨,证属牙疳。颜面肿溃,舌面生疮,口腔气味恶臭,饮食难进,咀嚼不利,大便燥结,口干不能饮。舌苔黄垢,脉洪数。
牙疳热毒袭骨阳明热结口干津少
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9岁男性,舌尖溃疡一年,每月发作,纳食困难,素饮水多,今反不欲饮,便量少,面色萎黄,舌澹暗胀,苔湿腻,脉右细弦滑,左沉尤细。中医病名舌尖溃疡,证型水湿伤阳。望诊面色萎黄,舌澹暗胀,苔湿腻。闻诊未提及。问诊纳食困难,饮水异常,便量少。切诊脉右细弦滑,左沉尤细。
舌尖溃疡水湿伤阳
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
蛛网膜下腔出血高热便秘神志不清
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患者,女,69岁。主诉胃脘疼痛,便干,四日一次,口干。病程未明确。中医病名:痞证。证型:肝气郁滞,寒热错杂。病因病机:肝气郁滞,寒热错杂。舌象:苔白。脉象:细。病程中出现脉缓。
胆管癌气阴亏损肝气郁滞痞证
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患者男性,26岁。主诉为头痛、周身痛、麻木,病程较短。中医病名为痹证,证型为风寒外袭,督脉闭阻。舌质淡,灰腻苔。脉沉细而弦。症状包括腰痛、周身痛、麻木,二便不能自排,小便少,大便不排。
急性脊髓炎风寒外袭督脉闭阻痹证
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88岁男性,脘腹绞痛胀,口苦干,呕吐阵作,大便数日未解,腹部膨隆拒按,触似积物。诊断为煎油腻损伤脾胃,脾失健运,湿热内蕴,食滞郁结,腑气不通。腹部膨隆,触之有包块,时隐时显,舌苔黄腻,脉弦滑。
脾胃损伤湿热内蕴食滞郁结腑气不通
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李某,男,16岁。右侧口眼歪斜2天,右侧面部麻木,口角流涎,右眼不能闭合,口角歪斜,右侧面部感觉减退。舌深红,苔黄腻,脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热,上犯头面,阻滞阳明脉络。面色正常,舌质红,苔黄腻,脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。
面瘫风邪痰热肝风内动湿热内郁
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女,成年,主诉牙痛,病程短。中医病名牙痛,证型属热毒壅盛,病因病机为外感风热,郁而化火。舌澹红、苔薄白微黄,脉弦弱。
牙痛风热上攻阳虚热毒壅盛
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患者半百,主症为跌仆成中,舌强不语,神识似明似昧,嗜卧不醒,右手足不用。舌强不语,苔白腻,脉尺部沉细,寸关弦紧而滑。中医病名为中风,证型属风痰阻络,病因病机为阳气虚衰,风邪乘虚而入,痰湿内蕴,闭阻经络。望诊见舌强,舌象苔白腻;闻诊未提及;问诊见神识不清,嗜卧;切诊脉尺部沉细,寸关弦紧。
中风阳气虚衰痰湿阻络风痰闭窍
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男,61岁,结肠炎、便秘史,舌体变形,舌根疣样息肉,舌体左侧胖大右侧萎缩,项侧淋巴肿大如蛋卵,咽吞受阻,颈项僵硬,目珠偏突,下睑胀肿,唇口瘀毒,气热血湿,肝气郁结,膀胱伏湿,脾肠瘀阻,痰脂浊毒聚积,舌象异常,脉象未提及,面色赤晦,声音未提及,气味未提及,病程较长。
舌癌转移肝气郁结脾肠瘀阻膀胱伏湿
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78岁,长期便秘,近12天未排便,满腹胀满,疼痛,呻吟不止,低热。便秘(湿热蕴结,腑气不通)。面色萎黄,舌红,苔黄腻,脉弦有力。腹膨隆,舌红,苔薄黄,脉弦。舌红,苔薄白,脉弦。大便每日1次,软便。
便秘湿热蕴结腑气不通脉弦有力
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患者66岁,女性。主诉血小板持续升高1年。腰膝酸冷,目干涩,口干多饮,夜寐多梦,小便频多有泡沫。舌暗红,苔薄黄,脉沉。辨证为瘀热内蕴。既往有2型糖尿病病史。检查示JAK2V617F基因突变阳性,血小板增高,骨髓增生活跃,巨核细胞分布可,血小板成堆分布。
血小板增多症瘀热内蕴
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男性,85岁,面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒,睡眠欠佳,大便干结。舌边尖红,苔薄白,脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足,卫外不固,感受风寒湿热之邪,邪郁腠理,营卫失和或胃肠郁热,复感风邪,致内不得疏泄,外不得通达,郁于肌肤腠理而发病。
广泛性湿疹湿热内蕴气血郁滞风邪侵袭
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患者痛在脐右斜下一寸,右足拘急,不得屈伸,伸则牵腹中痛,腹中剧痛如故。脉象大而实。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程未明确记载。中医病名属肠痈,证型未明确提及,病因病机可能与湿热瘀结有关。
肠痈腹痛右足拘急
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患者年龄40岁,女性。主诉恶寒、发热、头痛、眼眶痛、腰痛、烦渴、纳谷少、大便干燥、小溲黄赤。中医病名流行性出血热发热期,证型营血热盛、瘀热里结。望诊见酒醉貌、软腭及腋下出血点、球结膜充血水肿、肾区叩击痛。舌质红绛,苔黄中剥。脉细数。病程4天。
流行性出血热营血热盛瘀热里结舌绛无津
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42岁男性,反复头晕9月,腰酸劳作后加重,夜尿4-5次,小便色黄伴泡沫,舌淡红苔黄腻边齿痕,脉紧大。慢性肾功能衰竭,证属肾阳亏虚、浊毒内伏。病机为肾阳下虚,火不暖水,膀胱气化无力,浊毒内伏,阻塞窍道,血溢脉外。
慢性肾功能衰竭肾阳亏虚浊毒内伏
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患者40岁,男性,主诉出血热低血压休克。高热40℃,神昏狂谵,撮空理线,循衣摸床,面红目赤,目胞浮肿,腹胀满,少腹膨癃,口溢血样痰涎或泡沫,尿闭,不大便已3天,喘咳胸高,颈静脉怒张青紫,呕呃不止,舌紫绛而干涩,苔黄厚浊垢,脉弦数滑。中医诊断为冬月伏暑,暑热秽毒郁遏肺气心阳,肺络瘀阻、肃降无权、水道失通而癃闭,邪水上泛凌心迫肺。
出血热低血压休克尿闭神昏狂谵
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患者年龄60岁,男性。主诉右侧睾丸肿胀疼痛5天。病程5天。中医诊断子痈,证属湿热蕴结。证候包括发热、口苦、小便黄、大便不爽、舌红苔黄腻、脉滑数。体征示右侧睾丸明显增大,有触痛,阴囊不对称,皮温稍高。二诊时舌质红,苔薄黄,脉弦。三诊时右侧睾丸质地坚硬,仍有触痛。
急性睾丸炎子痈湿热蕴结火毒炽盛
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27岁男性,失眠、情绪紧张、洞房之夜出现两眼发呆、牙关紧闭、失语,病程自1982年1月起。主诉惊恐避人,独居暗室,呼之不应,拖之不动,呆若木鸡,目瞪不瞬,面赤如醉,口角流涎,不言不语,便秘十余日,小便短赤。脉弦而滑数。诊断为痰气上逆,闭塞心窍,郁火化热,木乘土位,癫狂之疾。舌红苔黄,脉弦。
失眠情绪紧张痰气上逆闭塞心窍
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