芒硝

患者男性，41岁。主诉肚腹胀满疼痛，大便不通1日。刻诊全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之即吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。病史提示起病于剧烈劳动后，诊为肠梗阻，治疗未效。按脉察证为腑气闭结之候，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。

患者年龄22岁，女性。主要症状为口渴引饮、多食易饥、大便干结、小便黄赤、心胸烦热。病程半年余。中医病名为消渴，证型为胃火炽盛灼津。舌红，苔黄干燥，脉弦滑数，按之振指有力。问诊示血糖升高，尿糖阳性，饮食异常，大便干结，小便黄赤。切诊示脉弦滑数。

患者19岁，女性。体质素弱，麻疹后低热不退，复感风寒，冷热交作，四肢及周身关节掣痛难忍。病程近两年。中医诊断为虚痹。病机为病久失调，汗多津伤，营阴渐耗，筋脉失养，营卫不和，血虚气夺，风湿相搏，络脉阻滞。望诊见骨瘦如柴，肌肉萎缩，指膝关节变形，肌肤瘙痒。舌腻味腥，苔白微黄，脉细而涩。不思饮食，小便时黄，大便隔日一行，已近两年未来月经。

1岁半男童，发热、腹泻、呕吐、脓血便，持续一周。痢疾、疫痢。猝中邪秽，疫痢。腹膨隆胀闷，腹痛加剧，舌淡苔灰黑微腻。肠鸣漉漉，欲进饮食。

女性，36岁，右眼畏光，眼痛，视物模糊，眼前有黑影，右眼视力0.02，左眼1.0，右眼睫状充血明显，角膜后有羊脂状沉着物，玻璃体严重混浊，机化条索形成，周边视网膜出现大片白色或黄白色混浊、坏死，头痛目胀，胁痛口苦，耳鸣，烦躁易怒，脉弦数，舌质红，苔黄腻，左眼急性视网膜坏死，热毒内盛，熏蒸目窍。

患者身体羸瘦，阑尾部有毛糙感，时有大痛失神，舌苍，脉略弦。中医辨证属津亏血少证。病程两年，有阑尾炎手术史，大肠有硬结。舌象苍，脉弦。

患者78岁，男性，主诉颜面、双下肢浮肿，伴少腹胀满，饮水或直立时坠胀加重，平卧时减轻，纳食差。舌质淡暗，苔黄微腻，脉浮数有力。中医病名为水肿，证型为湿瘀互结，蓄于下焦。病因病机为湿蕴下焦，瘀热互结，津液疏布失司。

73岁女性，主诉大便干结10余年，伴腹痛、口干口苦、头晕目眩、面色不华，舌澹红无苔，脉细数。证属阴血不足，津枯肠燥。查血红蛋白84g/L。

7岁男性，阵发性右上腹绞痛4天。胆道蛔虫病。寒热错杂，虫积腹痛。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提。问诊示阵发性右上腹痛，伴出汗、呕吐，三日未排大便。切诊未提。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

50岁男性，神志酣睡神煳，手足瘫痪失用，大便秘结5日未行，语言不清，舌蹇不灵，苔腻，脉滑数，血压200/140毫米汞柱。属中风痰瘀交阻之证。

男，66岁，便秘多年，三五日一行，排便困难，用力努挣，便后乏力，粪便不干结，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌澹，苔白，舌体胖大，脉弱，气虚便秘，气虚失运，脾虚不健，津亏失润，气血不足。

患者发热有汗，阙上痛，右髀牵掣，膝外廉痛，时欲呕，大便不行，渴饮，舌苔黄燥，腹满。阳明证。燥矢，阙上仍痛，时欲吐，痰多。阳明燥气未尽，上膈津液化为痰涎。下后热除痛止知饥，食煮红枣六枚，顿觉烦闷，夜中谵语不休，甚至昏晕。阳明之热未清，尚多谵语，阙上痛，渴饮。舌苔黄燥，脉数。

患者男性，38岁。主诉左肾结石绞痛1周，疼痛难忍，里急后重，坐卧不宁。舌质暗紫苔白厚黄腻，脉弦紧滑数。辨证为肝气郁滞，湿热瘀阻下焦。舌质暗红，舌前部苔少而薄，舌中根部苔厚微腻，脉弦。超声检查见左肾结石0.45cm×0.3cm。

患者胎死。肢体倦怠，气息奄奄。胎死不下。气血虚弱，瘀血内阻。面色苍白，舌淡，脉细弱。肢体倦怠，气息奄奄。脉象细弱。

男，58岁，左下腹持续性疼痛伴阵发性加剧，病程两天。阳明腑实，气滞血瘀。面色青灰，神情焦虑，冷汗淋漓，腹部膨胀，左下腹有肠型，压痛明显，肠鸣音亢进，有气过水声。白细胞升高，中性粒细胞比例高，X线提示降结肠高度充气伴液平面。

患者发热头痛，遍身疼痛，心下痞硬，身疼痛，口苦咽干，头痛甚剧，发热自汗。脉不紧而大，转侧身重，更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程十日。

女，44岁，右上肢沉重麻木肿胀，肩关节活动受限，手掌发麻疼痛，形体偏胖。脾虚湿蕴，痰湿阻络。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。右上肢皮肤硬韧，肿胀波及整个上肢，肘上10厘米处周径明显增大。

患者年龄58岁，男性。主诉咳嗽2月余。主要症状包括咳嗽频作、咯痰黄稠、胸胁胀痛、口苦咽痒、腹胀纳呆、溲黄便结。舌红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为木火刑金、痰热蕴肺、肺失宣降。病机为痰热蕴肺，木火刑金，肺失宣降。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉弦滑。

患者年龄2岁，男性。主诉为啼哭腹胀、呕吐1小时。病程短。中医诊断为关格，证型为气血瘀结、肠腔阻塞不通。望诊见腹部膨胀，可见明显肠型。听诊肠鸣音亢进，可闻气过水音。问诊提示呕吐物为食物残渣及黄绿色肠内容物，病史中有蛋白质摄入过多及不消化稀便。脉象未提及。