女,34岁,阵发性腹部钝痛,呕吐频繁,脐左侧可触及块状物,肠鸣音亢进,痛剧时局部隆起。中医病名蛔厥,证型蛔厥,病因病机蛔虫阻滞肠道。面色正常,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括腹部疼痛、呕吐、腹部包块,脉象未提。
蛔厥低血压休克腹部包块腹痛剧烈
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患者上腹疼痛,厌油腻,不欲食,持续性间歇性加重。目黄,身黄,小便黄,精神不振,营养欠佳。剑突下偏右压痛,肝大肋下1cm。舌质红,苔黄腻。脉弦数。中医证型为肝胆湿热,壅遏气机。西医诊断为胆道结石并胰尾囊肿。
胁痛肝胆湿热瘀阻气机肠鸣腹痛
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患者21岁,女性。神昏抽搐,恶心呕吐,尿少尿闭,大便不通,腹胀身肿。关格症,急性肾功能衰竭,尿毒症。证属脾肾两虚,正虚邪陷,湿浊内蕴,阻滞中焦,脾胃运化失常,土湿不能培木,木郁化火生风,扰乱神明。面色萎黄,舌苔厚腻,脉沉细无力。
急性肾功能衰竭尿毒症脾肾两虚湿浊内蕴
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患者腰腹酸痛,病程较长。舌微红,苔薄白,脉弦细。中医辨证属湿热蕴结,肾阴为耗,煎液成石,阻于下焦。
肾结石湿热蕴结肾阴亏虚
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7岁男性,阵发性右上腹绞痛4天。胆道蛔虫病。寒热错杂,虫积腹痛。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提。问诊示阵发性右上腹痛,伴出汗、呕吐,三日未排大便。切诊未提。
胆道蛔虫病虫积腹痛寒热错杂
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患者年龄22岁,男性。主诉为突发寒热,右下腹近腹股沟部疼痛,按之痛甚,右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈,证型为血气瘀滞,蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛,大便干燥,舌苔黄厚。切诊示脉数。
急性阑尾炎肠痈血气瘀滞脓血便
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男,66岁,便秘多年,三五日一行,排便困难,用力努挣,便后乏力,粪便不干结,体质虚弱,面白神疲,肢倦懒言,舌澹,苔白,舌体胖大,脉弱,气虚便秘,气虚失运,脾虚不健,津亏失润,气血不足。
便秘气虚脾虚乏力
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患者男性,40岁。腰痛右侧为著,小便色黄、濒涩热痛。体瘦乏力,面黄少华。舌红苔微腻,脉细数。湿热久蕴下焦,阴损及阳,肾气亏虚。病程较长,体弱脾虚,胃纳较差。
石淋肾气亏虚湿热下焦脾虚不健
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50岁男性,神志酣睡神煳,手足瘫痪失用,大便秘结5日未行,语言不清,舌蹇不灵,苔腻,脉滑数,血压200/140毫米汞柱。属中风痰瘀交阻之证。
中风痰瘀交阻大便秘结血压升高
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患者年龄未提及,主要症状为阳明病,十四日未大便,阙上痛,谵语,手足濈然汗出,脉滑大。中医病名为阳明病,证型未明确,病因病机为阳明热盛,腑实内结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及十四日未大便,谵语,脉大汗出,切诊脉滑大。
阳明病谵语脉大大便黑燥
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患者男,10岁。主诉鼻出血,夏季加重,多次止血未愈。现症见口渴、喜凉饮、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔黄厚而干,脉滑数。鼻黏膜色深红而干,双侧利特尔区糜烂、粗糙,鼻中隔右侧偏曲。诊断为鼻衄,辨证为胃热炽盛证。病因病机为胃热炽盛,迫血外溢,伤津耗液,故见口渴、便秘、尿赤等症。
鼻衄胃热炽盛口渴大便秘结
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患者胎死。肢体倦怠,气息奄奄。胎死不下。气血虚弱,瘀血内阻。面色苍白,舌淡,脉细弱。肢体倦怠,气息奄奄。脉象细弱。
胎死不下气血虚弱瘀血内阻
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患者发热头痛,遍身疼痛,心下痞硬,身疼痛,口苦咽干,头痛甚剧,发热自汗。脉不紧而大,转侧身重,更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程十日。
发热头痛遍身疼痛太阳证阳明胃实
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患者32岁,女性,主诉肝区疼痛剧烈发作。右肋下绞痛,右肩背胀痛,口干苦,大便干。胁肋为肝胆之分野,肝胆郁热,气机不畅,胆经行于人身之侧故胁痛牵引肩背胀痛。肝热则胆火上乘故口干苦。舌红苔黄,脉弦。证型为肝气郁结,胆汁滞留,煎熬成石。
急性胆囊炎胆结石肝气郁结胆汁滞留
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患者,63岁,主诉阴虚火旺,高血压史10年以上,突发昏厥,口㖞肢瘫。中医病名中风闭证,证型为阴虚火旺、阳化内风,病机为风火扑腾、热痰壅盛。望诊见面色赤,舌干绛有黑苔。闻诊有痰鸣,气粗。问诊提示高热、便秘、小便自遗。切诊脉沉弦滑数,血压显著升高。
中风闭证阴虚火旺阳化内风热痰壅盛
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女,44岁,右上肢沉重麻木肿胀,肩关节活动受限,手掌发麻疼痛,形体偏胖。脾虚湿蕴,痰湿阻络。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉滑。右上肢皮肤硬韧,肿胀波及整个上肢,肘上10厘米处周径明显增大。
淋巴水肿痰湿阻络脾虚湿蕴形体偏胖
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患者主诉月经期前烦躁1年余,症状包括低热、心烦意乱、脾气暴躁、少腹拘痛、腰痛、胁肋及乳房胀痛、不欲饮食、恶心干呕、大便干燥、失眠、经量时多时少、行经不畅伴血块。舌质暗红边有齿痕,苔薄黄,脉沉涩。中医病名属痛经,证型为肝郁脾虚,瘀热互结。病机为气机郁滞,血行瘀阻,热入胞宫血分。
痛经肝郁脾虚血瘀
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患者年龄36岁,男性。主诉头面疼痛多年,诊为“三叉神经痛”,反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼,头眩而晕,痰多黏稠,大便燥结如羊屎状,小便短赤。面容痛苦异常,舌苔黄厚而腻,脉象弦滑。中医诊断头痛,证型为痰瘀阻滞,风邪外袭。
三叉神经痛胃火上炎腑气不通风痰上扰
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患者男性,40岁。主诉为头昏、脑胀、头木发麻、语言不利、神志不清、胡言乱语、坐卧不宁。病程未明确。中医病名狂证,证型肝郁气滞,痰瘀交夹。病因病机肝郁气滞,痰瘀交结。望诊面色黯红,目赤睛呆,舌红赤,舌下散见瘀点。闻诊语无伦次。问诊有头昏、脑胀、头木发麻、语言不利、神志不清、胡言乱语、坐卧不宁。切诊脉弦数。
狂证肝郁气滞痰瘀交夹肝阳上亢
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患者年龄58岁,男性。主诉咳嗽2月余。主要症状包括咳嗽频作、咯痰黄稠、胸胁胀痛、口苦咽痒、腹胀纳呆、溲黄便结。舌红、苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为木火刑金、痰热蕴肺、肺失宣降。病机为痰热蕴肺,木火刑金,肺失宣降。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉弦滑。
咳嗽痰多化热肺失肃降胃肠燥热
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