花椒

患者55岁，女性。主诉咳嗽10年，加重5年。咳痰色白，呈泡沫状，伴咽喉痛、背部发凉、精神欠佳。舌澹红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气虚衰，正阳不足。

患者男性，37岁。间断腹泻3周，每日5~6次黄色粥状大便，伴脐周腹痛、身热、食欲差、夜寐欠安。舌红苔薄白，脉沉。辨证为上热下寒，寒热错杂。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及饮食不节，湿热内蕴，脾运失司，升降失调。

女性，35岁，白带多伴外阴痒半年余，月经周期3-5天，经量少色紫红有块，下腹痛腰酸楚，宿有尿路感染，尿频急。脉濡数，舌质澹红，苔薄白。诊断为带下病，证型为湿热下注，蕴积成带。

田某，63岁，头痛眩晕，项强不遂，头昏，口干，失眠，视物不清，大便数日不解，小便不利。舌红无苔，右数左沉伏。证属肝风内动，痰浊闭阻。

24岁男性，间断痢疾3年，大便稀溏夹脓无血，里急后重，日4~5次，头晕口苦，舌红苔薄，脉弦滑稍数。中医诊断为久痢，证属寒热错杂，虚实并见。望诊见舌红苔薄，闻诊未提及，问诊见头晕口苦，里急后重，病程3年，切诊见脉弦滑稍数。

患者65岁女性，主诉慢性支气管炎、肺气肿二十余年，近出现胸闷心悸、喘不得卧、动则气短、咳嗽痰多、呼吸困难，面目轻度浮肿，下肢肿胀，面色晦暗，唇甲紫绀，颈静脉轻度怒张，肝肋下3厘米，质中，有轻度压痛。脉细数，舌质紫黯，苔白腻。证属老年久病体弱，外受风寒，痰浊壅肺，心脉瘀阻，胸阳不展，肾气亏虚，心肺肾同病。

患者37岁女性，主诉胁腹疼痛，伴右肩背放射痛，干呕，吐黄绿色苦水，口干不欲饮，纳差，大便三日一行，量少，先干后溏，小便黄。舌质红，苔黄白厚腻，脉沉弦。体温39.7℃，白细胞升高。诊断为蛔厥，病因病机为寒湿热郁阻滞，气滞腑气不通，蛔虫扰动。面色憔悴，手足发凉，腹部柔软，右胁下压痛拒按。

患者23岁，男性。主要症状包括颈部强硬疼痛，低头艰难，左臂肌肉萎缩、麻木不仁，左腿软弱无力，行走不便。舌暗苔薄，脉细滑数。中医辨证为痰瘀交结，阻于脑络。舌象为舌暗苔薄，脉象为脉细滑数。病程较长，涉及神经系统症状，包括肢体功能障碍及头部症状。

男，7岁，哮喘两年，加重3天。喘促时作，夜间尤甚，喉间哮鸣，咳嗽咯痰色白黏腻，鼻塞流涕。舌淡红，苔白腻，脉滑细。中医诊断哮喘，辨证痰湿蕴肺，肺失宣肃。舌象淡红，苔白腻，脉滑细。

患者60岁，女性。主诉腹泻不止，便如浆糊或水样，便色咖啡样，乏力，手足不温。舌淡苔白，脉沉细迟无力。诊断为湿毒内蕴，脾肾虚寒。证属脾肾阳虚，火不暖土，阳虚不能温煦肌肤。

患者女性，36岁。主诉口舌糜烂1月余。舌质红，苔黄腻。脉沉细数。中医诊断口疮，证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺，脾肾虚寒，上热下寒。舌象舌质红，苔黄腻。脉象脉沉细数。二诊舌质红，苔腻微黄，脉弦细。三诊舌体胖大，苔薄黄，脉沉细。

患者44岁，泄泻2年，纳谷不香，形寒体衰，精神委靡。脾胃虚弱，健运失职，寒湿凝聚。眼前黑影，视短而煳。舌苔薄白，脉沉细。病程半载，每况愈下。升降失职，命门火衰。

36岁，未孕，月经迟10日来潮，量少色黯有块，经行腹胀痛。经血瘀滞，肝肾不足，冲任失调。面色晦暗，舌质紫黯，舌苔薄白。脉弦涩。

患者男性，44岁。腰痛数年，伴小腹胀痛、小便短涩、饮食欠佳、精神缺乏。舌苔白滑而厚腻，脉象沉迟无力。中医诊断为肾脏寒极，寒湿不化，内结成石。腰痛时作，痛如绞作，延及腰腹，下引宗筋，痛甚则畏寒肢冷。

患者脉息弦滑，肝郁气滞，挟饮，胸胁满闷，手足瘛疭，两胁胀痛，病程未明。中医病名属肝郁挟饮，证型为肝郁气滞，病因病机为气道壅遏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸胁胀痛、腹胀懒食、身酸体倦，切诊脉息弦滑。

患者34岁，女性。全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。全身皮肤泛发丘疹、水疱，有明显抓痕及血痂，部分皮损融合成片，有少量渗出液。舌质较红，舌苔黄腻，脉沉弦而滑。中医诊断为湿疹，辨证为湿热阻络，湿重于热。病因为脾虚湿困，外感风邪，内湿与外风相搏，郁久化热。

患者年龄33岁，男性。主诉脐上疼痛反复发作数年，中上腹隐痛，不喜凉食，遇寒加重，食后胃胀，偶有反酸。中医病名虚寒胃痛，证型虚寒胃痛。病因病机为虚寒所致。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病史有肝内胆管结石。

85岁女性，小便点滴而难通7天，痛苦面容，右侧坐，骶骨下痒痛，少腹部膨隆，尿急、尿频、尿不尽，尿色暗红，大便干，数日1次。舌质暗红，乏津，舌下络脉瘀紫，舌苔黄，脉象沉细。辨证属下焦热毒血瘀，膀胱失约，血虚肝旺，外感毒邪，湿热火毒蕴积下焦，日久入络，化热灼津伤阴。

张某，女，38岁。带下黄绿色如脓，气臭，阴痒，少腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干，小便短赤，形体肥胖，舌绛苔黄腻，脉滑数。中医诊断为带下证，证属湿热侵入胞脉。病因病机为湿热秽浊之邪侵入胞脉，损伤其阴，热秽湿浊化为毒液。

患者疸黄，舌苔白滑，口淡，时呕清水，溺黄如油。脉象两手关尺脉俱沉，细濡无神，右关尤甚。中医病名为阴黄，证型为脾虚肾寒，胃阳衰冷，火土两败。病因病机为脾阳衰惫，不能运化，停于中焦，渐侵肌肉，溢于皮肤。望诊见疸黄，舌苔白滑。闻诊无特殊描述。问诊见口淡，呕清水，溺黄。切诊见脉沉细濡无神。病程未明确。