苔薄白腻

患者38岁，女性。主诉为双腿外侧及腰部游走性疼痛，一身骨节疼痛，精神疲乏，体重下降。病程较长，曾行右侧乳腺癌手术及复发手术，骨扫描提示骨转移。面色萎黄，舌紫，苔薄白腻，脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。现症包括右腋下淋巴结肿大，时而咳嗽，精神疲乏，形体消瘦，情绪低落。舌澹紫，苔薄白，脉细滑。左脉细，右脉滑。

患者年龄59岁，男性。晨起喷嚏连作，鼻塞，流清涕，病程8年，每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻，脉沉细少力。证属风寒外袭，肺失清肃。

患者33岁，女性。腰痛反复发作四月余，腰膝酸困，疲乏，喜冷饮，白带多而色白。左肾区叩击痛(+)，双附件区压痛，左侧可触及包块。舌质淡，苔薄白而腻，脉沉细。中医辨证为脾气亏虚，湿热阻络。

34岁女性，闭经两月余，经事后期或闭经，婚后8年未孕，面色萎黄，神疲肢软，食少腹胀，口澹乏味，舌质澹，苔薄白腻，脉濡弱，中医诊断不孕症，证型肾衰脾虚之月经不调，病因病机为肾气未充，脾虚统血失司，冲任失养。

男，47岁。夜汗，以前胸腹及后背为主，口中粘感异味，受凉后咳喘，双下肢轻度水肿。高血压病史三年，胆石症史，母亲有高血压病史。舌质暗，苔薄白腻，剑突下按压疼痛。肝郁气滞，湿热内蕴。

患者54岁，男性。主诉高血压病多年，伴左臂无脉症，心痛频繁剧烈，多于夜间发作，伴胸闷、气憋、胃脘不适、呕恶、腹胀、便难。面色澹黄，体格肥盛，焦虑神态。舌体胖，边有齿痕，质暗红，苔薄白腻，舌下瘀筋紫褐。脉右弦劲，左涩细微。诊断为脾胃气滞，阻遏胸阳，瘀浊痹阻，血脉挛急。病机为痰浊、血瘀、气滞阻隔胸胃，不通而痛，多发于阴寒极盛之时。

患者52岁，男性。主诉为乙型肝炎及二便失禁症状，病程1年。形体胖，嗜酒，胃脘时有胀痛。舌淡，舌体胖大，边有齿印，苔薄白略腻。脉沉濡。中医诊断为肾阳虚，脾虚湿盛。病机为脾虚湿盛，肾阳不足。

女，57岁，哮喘近10年，加重半年。喉中痰鸣有声，气促不能平卧，咳嗽，痰多黏稠色白，心慌胸闷，夜间加重。舌质较红，苔薄白腻，脉细滑。痰浊壅肺，肺失肃降。

患者43岁，男性。主诉胃胀不适，饭后加重，泛酸烧心，怕冷，纳差，寐差。中医诊断痞满，证型肝胃不和。舌红，苔薄白腻，脉弦细。

患者49岁，女性。心慌胸闷，气短乏力，吐黏浓痰，尿少，面浮。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。气阴两虚，水湿瘀阻。面色晦暗，舌黯红，苔薄白腻。脉弦滑促。心率96次/分，血压130/65mmHg。二尖瓣人工瓣置换术后，二、三尖瓣轻度关闭不全，肺动脉高压，左心功能不全。

男性，65岁，咳喘咯痰反复20年，加重1月。咳嗽昼重夜轻，气喘心慌，咯痰色白质黏量多，胁张胸满，脘痞纳差。舌质淡紫，苔薄白腻，脉细弦滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气虚寒，痰浊阻肺。病程20年，冬春易发，近3年发作无规律，诱因为受凉。

患者42岁，女性。外阴瘙痒1个月，白带增多1周。面色皖白，神疲体倦，舌质澹，舌体胖边有齿痕，苔薄白腻，脉细缓。阴道分泌物涂片检查见白色念珠菌。外阴皮肤增厚粗糙，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色片状薄膜。辨证为脾肾阳虚，湿浊蕴结。

患者年龄39岁，女性。主诉经前乳房胀痛4月。主要症状为双侧乳房胀痛，可触及大小不等肿块，压痛感，月经将至。舌质淡，苔薄白腻，脉沉细弦，腰膝发冷。辨证为肝郁脾虚、痰瘀互结兼肾阳亏虚。

27岁男性，全身泛发红色风团伴痒1天，加重伴肿胀4小时。舌质红、苔薄白腻，脉弦。中医诊断为瘾疹，证型为风热蕴肤证。病程1天，发病诱因为食用海鲜。主要症状为红色风团、瘙痒、肿胀。

58岁女性，易疲乏，精神不振，偶有肝区不适，病程10年余。非酒精性脂肪性肝病。舌质偏红，苔薄白腻，脉弦滑。体型偏胖，肝区无叩痛，巩膜及皮肤无黄染。脾虚湿热内滞。

患者年龄55岁，男性。主诉咳喘病史6年，咳嗽时作，气喘动则尤甚，痰多色白味咸。舌苔薄白腻，边有齿印，脉细。中医诊断肺气肿，肾虚水泛证。病机为肺肾两虚，肾不纳气，肾水上泛为痰。望诊见舌苔薄白腻，边有齿印。闻诊未提。问诊见咳喘、痰多色白味咸。切诊见脉细。

12岁男性，主诉身冷、腹胀、痞满、口淡不欲食。脘腹胀满、胀痛、纳呆、泄泻、畏寒、手足不温。舌淡有瘀点，苔薄白腻，脉沉细略滑。证属寒邪内阻，气滞食积。

女，65岁，间断胸闷胸痛9年，心悸气短，动则益甚，周身乏力，语声低微，易汗出，大便黏腻不爽。舌质澹红，舌体胖大边有齿痕，苔薄黄，脉虚细缓。舌质澹红，舌体胖大边有齿痕，苔薄白腻，脉虚细缓。中医病名属心悸、胸痹，证型为心脾两虚、气滞血瘀。病因病机为脾虚气血不足，气机阻滞，血行不畅。

患者24岁，男性。主诉胃痛七年，胃胀、嘈杂、隐隐作痛，按之则舒，得温则减。病程七年。面色皖白，体瘦。舌澹红，苔薄白腻。脉弦紧。证属中焦虚寒，肝胃不和。病因病机为中焦虚寒，肝胃不和。望诊见面色皖白，舌澹红，苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊见胃胀、嘈杂、隐隐作痛，饮食纳可，大便不干，每3~2日一行。切诊脉弦紧。

刘某，67岁，腹泻反复发作3年，加重1周。舌淡红，边有齿印，苔薄白腻，脉濡。脾阳亏虚、湿邪困阻。病程长，反复发作，诱因包括疲劳、受凉、饮食生冷油腻。无明显阳性体征。