苔薄

男，41岁，遗精6个月，梦遗频作，每周3~5次，伴腰膝酸软、心烦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口燥咽干、健忘，舌质红，苔薄，脉细数。中医诊断遗精，证型阴虚火旺，精关不固。病因病机为肾精暗耗，心阳亢旺，下汲肾阴，引动相火，激扰精室。望诊舌质红，闻诊未提及，问诊有梦遗、腰膝酸软、心烦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口燥咽干、健忘，切诊脉细数。

男，62岁，头昏、乏力、心悸、气短，心前区疼痛，病史有冠心病。舌淡紫苔薄，舌边有齿印，脉结代。心痛证（气虚型）。

15岁男性，低热1个月余，午后低热，活动后心慌头晕，手足心热，舌边尖偏红，舌体胖大，苔薄，脉细数。内伤发热（阴虚发热）。阴虚发热，病机为阴虚内热。舌边尖偏红，舌体胖大，苔薄，脉细数。

17岁女性，双小腿、大腿出现紫红色皮疹，持续半月余。舌质淡，苔薄，脉浮。血不循经，瘀于皮下。无腹痛、关节痛，二便正常，纳食可。过敏性紫癜（单纯型）

男，82岁，手足关节疼痛变形多年，伴腰酸、乏力加重1年。痛风，虚劳。气阴亏虚，湿热瘀毒阻络。舌尖红，舌体偏胖，苔薄，脉弦细。血压130~180/80~90mmHg，双下肢不肿。尿素氮12.7mmol/L，肌酐198μmol/L，尿酸450mmol/L，尿蛋白+~++。

刘某男68岁，主诉表未解，咳而咽痛，身疼。初诊时舌质红，四诊时舌红少津，苔薄，脉弦滑而数，咽燥，脘闷。五诊时舌红苔黄厚剥。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见舌质红、舌红少津、舌红苔黄厚剥。闻诊未提及。问诊见咳、咽痛、身疼、低热、脘腹胀闷。切诊见脉弦滑而数。

患者12岁，女性。主诉夜间尿床七载，小便清长，胃纳不佳，两膝无力，易反复感冒。面色少华，山根筋青，舌澹红，苔薄润，脉沉细无力。中医诊断遗尿，病因病机为金水不生，膀胱失约，肾气不充，命火不足，肺气不足，膀胱不摄。

84岁男性，食欲减退，舌偏紫，脉细弦，舌质已不紫，苔根微腻，脉细滑，舌澹红，苔薄，脉细滑，按之弦。残胃溃疡（恶性可能），残胃炎伴胆汁反流，慢性轻度萎缩性胃炎伴部分腺体肠化。中气虚馁，夹有气滞、血瘀、痰饮，日久郁而化火，形成内痈。面色无明显描述，无明显气味及声音描述，病程近1月。

女，43岁，黄疸，纳少，胁痛七日，宿有慢性肝炎，肝功能反复异常。黄疸型肝炎，疫毒、瘀热郁结肝胆。肌肤及巩膜黄染，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。

患者52岁女性，主诉寻常型银屑病反复发作十八年，初冬重、夏轻，皮损夏季亦不消退。全身遍发红斑。舌体胖，苔薄，脉濡；后见舌红，脉濡细。中医诊断为银屑病，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见全身红斑，舌象见舌体胖、舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊见皮损反复，病程长。切诊见脉濡、脉濡细。

患者脘闷时欲太息，兼痛，泛呕纳少，脉沉小。中医病名未明确提及，证型属肝郁，病因病机为肝气郁结。望诊见苔薄，舌红。闻诊未提及。问诊见脘闷、痛、泛呕、纳少。切诊脉沉小。

患者右胁滞痛3载，肝肿大肋下2.5~3cm。胸脘胀闷，饮食减少，大便溏薄，神疲乏力。舌质淡，苔薄。脉弦。中医病名慢性肝炎，证型气滞血淤，肝脾不和。病因病机属气滞血淤，肝脾不和。

患者45岁，男性。主诉扭伤后腰痛半天。病程半天，发病原因踢球时扭伤腰部。诊见体位强迫体位，腰部未见明显瘀青肿胀，腰肌紧张，腰部不能挺直，俯仰伸屈转侧困难，腰部两侧广泛性压痛。舌黯红，苔薄，脉弦紧。中医诊断急性腰扭伤，证型气滞血瘀。

69岁男性，精神萎靡，面色灰暗，语声低微，形体瘦削，舌裂苔薄，脉濡。辨证属癥积病正虚邪实证。

3岁男童，形体消瘦，精神萎靡，饮食增多，腹胀，喜食指甲，夜间啼哭，大便不调。舌淡，苔薄，脉细。大便常规检查蛔虫卵(+++)。病因饮食不洁，虫卵入体，蛔虫生长，精微损失。病机虫实为主。

患者50岁，男性。主诉颜面红赤，烦劳加重，病程1年。中医病名属戴阳证，证型为阴寒内逼，阳浮于上。望诊见面赤如醉，舌质红嫩，苔薄。闻诊未提及。问诊提示病程较长，无其他明显不适。切诊见脉沉细而滑。

患者50岁，主诉外阴、口腔、舌、眼睑及双手皮肤溃疡作痒，病程长期，自1959年起发病。中医病名狐惑病，证型心血不足、心火偏旺。舌质偏暗，舌尖红有溃疡，苔薄腻，脉细数。面色萎黄，心烦失眠，咽喉疼痛，腰酸乏力。

女，72岁，气短伴阵发性心前区憋闷隐痛10个月，加重1周，乏力，汗出，纳差，舌质澹红，苔薄，脉细，中气亏虚，血脉痹阻，舌质澹红，苔薄白，脉细

66岁男性，消瘦、倦怠乏力、腹胀足肿、口干缺津、气短而喘。形瘦骨立，面目黧黑，唇暗，舌嫩苔少有裂纹，脉细数涩。中医诊断为臌胀，证属脾虚不运、肝肾俱虚兼血瘀。病程始于1994年冬，因食禾花雀后腹泻致体虚，后发展为早期肝硬化。

陈某 女 16岁 右下肢大腿内侧疱疹 疱疹小片或散在聚集 红焮疼痛难忍 口干 夜寐欠安 舌红 苔薄 脉细数 带状疱疹 风热毒邪侵入经络 肝经所循部位 红焮疼痛 口干 夜寐欠安 舌红 苔薄 脉细数