苦参

患者43岁，男性。胁痛，乏力2个月。胁痛，纳差，乏力，口苦，大便溏，尿黄。舌黯，苔腻中微黄，舌下脉络怒张，脉弦。慢性病毒性乙型肝炎。肝着。肝郁脾虚，湿热胶结，气滞血瘀证。

鼻疮，鼻癔不利，脉弦数，肝阳扰肺，鼻管焮肿，色紫，脓汁漫淫，鼻痔形如榴子，窒塞孔中，右脉洪数，面鼻起瘰，色紫肿痛，肺风由手太阴血热上壅，色赤而紫，咳嗽经时，脉躁，肝火射肺，鼻翅腐碎，虚热上蒸，鼻渊已久，肺风兼挟湿热，面鼻花刺，肺热上薰，肝火型金，鼻窍郁热，久防腐烂，鼻屑肺窍，鼻中起瘴，防碍气息，积瘀在络，气逆血涌，鼻窒癔肉，肺气郁蒸，脑髓热蒸，鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈，肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。

22岁男性，胸部闷胀不舒，胸部隐痛，时咳嗽，身发低热，口苦，背胀，舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。

患者阴分虚燥，肝阳下迫，经下淋漓，右腿作痛，腹部时作痛。舌苔白，脉弦数。中医病名未明确提及，证型属肝阳下迫，病因病机为阴分虚燥，肝阳上扰。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊见脉弦数。

患者56岁，女性。主诉失眠20年余，入睡困难，睡眠质量差，伴有头晕头胀、耳鸣、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦、尿频。舌质红，苔薄，脉细。中医诊断不寐，兼郁证。辨证为肝郁阳亢，肾气不足。

女，57岁，心悸不安、少寐、周身乏力，病程2年。心悸频发、胸中“发空”、动则汗出、倦怠乏力、睡眠不佳。舌质偏红，苔白腻，脉弦细而结代。中医诊断为气血亏少，心肾之阴不足。

40岁男性，巩膜黄染，脘胁胀痛放射至背，周身发热，口臭，纳可，便烂，噁气频，矢气多，寐尚可易醒，尿黄，口渴喜饮。舌紫暗浅瘀，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名属黄疸，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗浅瘀，苔灰黄腻。闻诊有口臭。问诊见周身发热、口渴喜饮、噁气频、矢气多。切诊脉细弦。

女性，38岁。主诉冬春季节及遇风即打喷嚏，鼻塞作痒，鼻流清涕，伴头晕头痛。病程一月。中医病名属热邪犯肺，肺气不宣。舌红、苔黄，脉滑数。鼻黏膜肿胀充血。病因为热邪犯肺，肺气不宣，郁而化热，痰热壅结鼻窍。

患者，女，48岁。右胁、胃脘部胀痛，偶有刺痛，口苦，泛酸。舌暗红，苔薄白少，脉弦细数。辨证为气滞血瘀，后转为肝郁化火，肝经火毒，肝经余毒未清。舌红，苔薄黄，脉弦细数或弦数。

患者年龄50岁，男性。主诉臀部及周围皮肤瘙痒10余年。病程较长。中医病名：股癣。病因病机：风湿热邪郁于肌肤，熏蒸皮肤，皮毛腠理疏松，外卫功能减低，被真菌感染。望诊：皮肤暗红，边缘清楚，中央平坦，有轻度溃破。闻诊：未提及。问诊：皮肤丘疹，瘙痒，渗液糜烂，有灼痛。切诊：未提及。

晏某，69岁，反复心悸、心累、胸闷10年，加重2月。精神不振，语音低弱，面色乏华，舌质澹，边有齿痕，苔白滑，脉细数乏力，参伍不调，脉率达110次/分。左室壁增厚，主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚，痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚，痰瘀阻滞。

男，63岁，胁肋疼痛，体倦乏力，胃纳欠佳，舌淡苔薄，脉细弦，肝气郁结乘脾，脾气虚弱。

姚某，男，60岁，肝区不适感，偶有疼痛，两下肢酸胀疼痛有麻感，腰酸，不耐疲劳，纳差，尿急，晨尿色黄，大便欠实，口稍干，舌苔薄腻，舌质暗，脉濡稍滑，慢性肝炎，湿热素盛，脾肾亏虚，气血瘀滞。

患者39岁，主诉心悸胸闷半年余。胸闷憋气，阵发性胸痛，心悸，多梦易醒，脘胁胀满，食欲不振，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉弦时结。证属肝火扰心。舌质略红，苔薄白，脉弦。苔薄黄，脉弱。舌正，苔薄白。

13岁男性患者，主诉发热、咳嗽、流涕，双下肢紫红色皮疹，对称分布，伴腹痛、黑便。尿蛋白（十+），潜血(+++)，红细胞5~6/HP，便潜血(+++)。中医诊断为葡萄疫，证属湿热互结，络脉受损。舌象未提及，脉象未提及。

患者34岁，女性。主诉两颧及两眼外侧出现黄褐色斑块，病程约3年。舌边红，苔薄白，脉细弦。诊断为黄褐斑，病机为操劳太过，焦躁不安，相火内盛，喜食辛辣，胃火亢旺，风热外邪客于颜面，与诸火相合，血热瘀滞成斑。

患者28岁，主诉带下量多，色白稠，腥臭，伴阴部瘙痒，夜间尤甚。病程未明确。中医病名带下，证型肾虚湿瘀，病因病机肾虚湿瘀，任带受损，封藏失职。望诊舌质淡，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有阴部瘙痒、梦中遗尿、月经量多色黯挟块。切诊脉细滑，后转细数，再转细缓。

患者年龄13岁，男性。主诉腹痛、呕吐、便结、排气困难。中医病名虫结作痛，证型为过食脾胃受损、内脏虚寒。病因病机为过食伤脾、寒邪凝滞、虫结肠间。舌象澹口和，脉象乍大乍小。左下腹部可触及包块。

25岁男性，胃脘胀满、疼痛、嗳气、烧心、泛酸、口干口苦，病程6年。胃脘痛，病机为郁热伤阴、气滞络瘀。面色正常，舌象未提，体征乏力，腹剑突下压痛，脉象未提。中医诊断为胃脘痛，西医诊断为中度萎缩性胃炎伴十二指肠球部溃疡。

患者年龄21岁，男性。反复全身水肿3年，全身乏力，双下肢尤甚，腰部酸痛，尿黄，夜尿3次/晚，咽部不适。舌质淡红，边有齿痕，舌苔薄黄，脉滑数。中医辨证为气虚血瘀，湿热蕴结。