患者久咳痰带花红,腥臭异常,中府、云门穴痛。肺痈已着,风伏肺经,久咳痰腥带血,红紫、粉红不一,脉紧。咳吐臭痰,痰带粉红,项背强,气促,脉滑数,不能食。虚风久伏肺经,常吐腥痰,近乃带血,中府穴痛。肺痈。素本阴亏,肾不涵肝,土为木克,无以生金,肺难复振。面色无华,舌质红,苔薄黄,脉数。
肺痈阴亏肾不涵肝土为木克
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8岁男性患者,发热、咽痛、咳嗽3天,全身丘疹、疱疹,口渴,体温38.8℃,头痛。皮疹分布头面四肢,痘形大小不一,浆液浑浊或清,胸腹背部痘疹较密。口腔咽部见小溃疡点,红。舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为水痘,证属气分炽热,湿毒蕴结。病因病机为素体湿热内蕴,复感风热时毒,影响肺脾,邪自气泄,发于肌表。
水痘气分炽热湿毒蕴结发热
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男,36岁,婚后6年无子。头昏气短,精神困倦,纳呆食少,阳痿不举,滑精,下肢酸困,大便时溏,小便色黄,精子活力差,死精子多。舌质澹,苔腻薄黄,脉象濡细。证属脾胃气虚,肾精亏虚,湿热下注之不育症。病因病机为脾胃损伤,肾精生化无源,脾失健运,湿热内生,湿热下注,宗筋弛缓。
不育症脾胃气虚肾精亏虚湿热下注
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孙某,男,2岁。暴受惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏不识人,头热,足冷,脉数,关纹青紫,舌红。热厥。肝胆郁火上升,热痰蒙清窍。面色未提及,舌红,苔白,脉洪数、滑、缓,关纹青紫、紫色、红色,目睛呆钝,虚里穴动跃,遍体有汗,头足皆热,便下黑色酱粪,目出泪,口流涎,喉间红肿,吮乳如常,微有寒热,咳嗽,溲多,咽肿,咳痰,鼻涕,大便色黄,溲长。
热厥肝胆伏热热痰蒙窍肝胆郁火
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患者24岁,咳嗽,痰白胶黏,肋痛,壮热无汗,口干渴饮。肺蕴伏热,吸收温邪,灼液成痰。脉数,舌尖红绛,苔黄厚。诊断伏气温病阳明经证。舌红,苔黄,脉数,咳痰胶黏,便溏如酱,溲赤。神倦形瘦,目睛黄色,盗汗,气促,咳剧。脉缓,舌红,根苔薄。气平,咳减,痰少,脉软,舌红,苔薄。
肺蕴伏热阳明经证痰热口干
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35岁男性,暴感风寒,喉痛声音嘶哑,恶寒无汗,稍有咳嗽。脉紧,舌苔白。诊断为金实不鸣。病程初期呈外感风寒,邪犯肺卫,肺气壅遏,失于清肃,故见喉痛声哑。病情演变中,恶寒脉紧减轻,舌苔转薄,咳嗽转剧,提示邪气渐退,但肺气未复,痰浊内生。后期诸症减,咳痰未清,脉舌趋平,病势渐愈。
风寒表实金实不鸣咳嗽便秘
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患者年龄62岁,女性。形寒潮热,体温38.5℃,咳嗽,气急,大便闭,面色萎黄,舌红苔黄,脉数。温邪上受,首先犯肺。舌红苔黄,脉数。胸透右肺有炎性病灶。咳嗽气促,舌红苔黄,脉滑数。精神好转,气促稍瘥,大便已解,舌色红润,苔薄黄,脉滑。汗出热退,体温36.9℃,咳嗽痰多色白不豁,脉数,舌红根苔腻。
肺热咳喘温邪犯肺肺胃热盛阴虚
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患者50岁,男性。主诉咳嗽3年,加重10天。咳嗽时轻时重,遇冷则剧,吐黄色黏痰,胸闷咽痛。舌暗红,苔黄腻,脉沉滑。辨证为肺阴虚内热,外感风寒。
咳嗽肺阴虚风寒
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患者产后恶露未尽,复因抑郁气滞,瘀血积聚,胁腹掣痛。面色青白,神疲胃呆,脉弦细,舌红苔黄。证属肝郁夹瘀痛,血液瘀滞,夹气作痛,虚中挟实证。胁肋疼痛,牵动乳下虚里。后期证见胸痹满痛,经络掣痛,咳嗽腹痛,小溲频数,寒热往来,胁肋疼痛,经水延期,腹痛复发,腰背酸楚,脘宇嘈杂。脉象由弦细渐转缓、软缓,舌象由红苔黄转红苔薄、澹红、澹薄黄。
肝郁夹瘀痛气血瘀滞气滞血瘀血海瘀滞
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患者66岁,男性,主诉发热、喘息2天,神志不清30分钟。中医病名风温肺热,证型外邪侵入,热毒炽盛,阳气暴脱。面色澹紫,舌象澹紫,脉象细弱。发热、喘息、神志不清,双肺哮鸣音,呼吸衰竭,肺部感染,慢性支气管炎,高血压病史。
风温肺热热毒炽盛阳气暴脱肺热
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女,主诉咳嗽10余日,痰黄稠而多,口干而黏,喉痒,易汗。舌尖红,苔微黄而腻,脉滑带数。中医病名属咳嗽,证型为痰热阻肺,肺失清肃。病因病机为痰热阻肺,肺失清肃。
感冒咳嗽痰热阻肺肺失清肃痰黄稠多
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患者年龄62岁,男性。主诉咳喘、咯血丝、胸痛、气短、心悸。病程数月。中医病名肺癌。证型虚实夹杂。病因病机正气亏虚,余毒未清,痰热阻肺。望诊舌苔澹黄。闻诊无特殊。问诊咳吐澹黄色痰涎,不耐平卧,左胸闷痛,背胀不适,身体虚弱,时发寒热。切诊脉弦。
肺癌痰热阻肺正气亏虚虚实夹杂
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患者女性,36岁。主诉为宿有痰饮,每届入冬即咳嗽吐痰,胸闷气短。病程两月。中医诊断为痰饮、夜游症。辨证为宿有痰饮,肺失宣降,痰浊壅塞,迷走心窍,扰乱神明,心气不敛,阳不入阴,痰气浮动致夜游。现病史示咳吐白痰,胸闷气短,背冷,大便溏滞,舌红苔白,脉弦滑。望诊见舌红苔白,闻诊未见异常,问诊见咳痰、胸闷、背冷、大便溏滞,切诊见脉弦滑。
痰饮夜游症脾虚痰阻心窍
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患者女性,45岁。主诉感冒头痛5天,伴咳嗽、吐白色黏痰、身热、寒战、口渴、咽痛、心烦、纳差、神疲。舌苔薄黄,脉浮数。辨证为风邪犯表,痰湿内蕴,肺失宣降,肺气上逆。二诊时头痛已止,咳嗽未愈,纳差,舌苔薄,脉细。三诊时咳嗽基本止,有时失眠,舌苔薄有齿印,脉沉细。
感冒头痛风邪犯表痰湿内蕴肺失宣降
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女性,34岁,咳嗽1月,咳痰色黄质稠,咽痒,鼻塞流涕,无恶寒发热,饮食、睡眠可,二便调。舌淡红,苔薄白,脉浮数。咽部充血,咽后壁滤泡增生。中医诊断为咳嗽,证属风热犯肺。
风热犯肺肺气失常痰热内蕴
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27岁 女 恶寒发热 咳嗽痰难咳 口干不欲饮 脘痞胸闷 食欲不振 小腹微痛 腰部酸楚 下肢微肿 二便不畅 舌苔微黄根浊 脉滑数 外感夹湿 气机不宣 舌质偏红 苔根微浊 脉滑
外感夹湿气机不宣胎阻气机中焦气滞
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患者年龄26岁,男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数,舌质红,苔薄黄。中医病名为支气管扩张,证型为燥热犯肺,肺络受损,阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金,损伤肺阴,灼伤肺络。
支气管扩张燥热犯肺肺络受损阴伤津亏
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32岁,男性,遍体浮肿,足跗尤甚,小便通调,大便溏薄,干咳,面萎,左弦急、右沉迟,舌质澹红,无苔,阳虚湿肿,寒湿内蕴,脾肾阳虚,左弦急、右沉迟,舌质澹红,无苔,左弦缓、右缓和,舌质红润,脉来缓和,舌质红润
浮肿阳虚寒湿
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男,31岁,慢支哮喘反复发作四年余。胸闷气短,入夜为甚,动辄张口抬肩,喘息不已,大汗淋漓,咳嗽痰黄,纳呆口干,苔腻,舌尖红,脉沉细。证型为痰浊壅肺,肺失宣肃。
慢支哮喘痰浊壅肺肺失宣肃肺气不足
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患者女性,29岁。主诉咳嗽、咯痰6月余,加重伴咯血5天。咳嗽咯痰时轻时重,痰黄稠,量少难咳,时感胸脘闷痛,伴有发热,体温38.8℃。舌黯红,苔略黄腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,属痰热壅肺。
咳嗽痰热壅肺痰黄稠胸脘闷痛
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