苦杏仁

男，65岁，头懵10余年，头痛、颈部不适4天，高血压病史10余年。舌淡红、苔薄白，脉沉弦拘紧。中医诊断头痛，证属寒凝脉痉。

患者口糜旋化旋布，舌质光红，咳呛阵作，左胁掣痛，胸膈梗噎，夜分热高，多汗。脉滑大略数，手足肿，口干津伤。中医诊断气滞痰饮阻络，继诊为肺胃气火当盛，挟痰挟湿，阻滞气络。望诊见舌质光红，闻诊未提及，问诊见咳呛、胁痛、梗噎、发热、多汗，切诊见脉滑大略数，便结溺赤。

患者男性，38岁。睾丸坠胀疼痛，精液色红，勃起不坚，咳嗽，痰黄，小便色黄，舌淡胖有齿痕，苔黄腻，脉濡滑。中医诊断为血精，证属湿热内蕴，注于下焦，灼伤脉络。舌淡胖有齿痕，苔黄腻，脉濡滑。咳嗽，痰黄，小便色黄，睾丸坠胀疼痛，精液色红，勃起不坚。

8岁男童，发热、头痛、咳嗽2天。主症为头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、全身疼痛。体格检查示体温38℃，舌质澹红，苔薄白，脉浮。中医诊断为着凉（风寒袭表犯肺）。病因病机为风寒袭表犯肺，卫阳被遏，腠理内闭，清阳不展，肺气失宣。四诊信息包括舌象澹红、苔薄白、脉浮。

13岁女性，咳喘浮肿10天。主症为咳喘、浮肿、气促、口渴、无汗、小便不利。脉浮弦而紧，舌苔白滑。中医诊断为咳喘、肿胀。病因病机为水湿之气郁而不宣，泛溢于肌肤。

患者男性，41岁。右足红肿疼痛反复发作10年，伴口干口苦，不欲饮水，纳差，小便黄，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断痹症，证型湿热内蕴，病因嗜食醇酒厚味，致湿热内蕴。

女，48岁，间断性上腹胀痛4年余，加重伴纳差半年。上腹胀痛，反酸烧心，形体消瘦，面色苍白，头晕目眩，气短懒言，四肢倦怠，畏寒，夜不能寐，进食减少，体重下降。腹部平软，寒凉喜按。肝右叶多发钙化斑，胆囊多发息肉，胆汁淤积，胰腺体尾部形态欠规整，肠系膜根部脂肪密度增高并多发淋巴结，双侧胸膜增厚、钙化。虚寒性腹痛，病位在脾胃，病因病机为气血虚弱，不通则痛。舌象未提，脉象未提。

5岁男童，停食、咳嗽2天，伴口臭、咽干、咳嗽声重少痰、痰黄稠、面色萎黄、食欲不振、小便黄、大便干结。体温37.5℃，咽充血，肺部呼吸音粗，腹胀。辨证为食积痰热咳嗽。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为粘汗出而热不退、烦闷、咳气促、胸脘窒滞、呕饮、腹满便秘。病程未明确。中医病名为湿温，证型为湿热交蒸，病因病机为湿热交蒸，上中焦俱病。望诊见舌苔白滑后根板腻，中心略黄。闻诊未提及。问诊见咳、烦闷、呕饮、腹满便秘。切诊见脉细滑而数。

患者36岁女性，主诉咳喘反复发作3年余，冬季加重。咳喘、呼吸急促、痰清稀泡沫状、喉间痰鸣、胸隔满闷、口干欲饮、汗出。舌尖红，苔薄白，脉弦滑。辨证为寒哮，证属寒痰束肺。

患者21岁，女性。主诉反复咳嗽咳痰，病程自9岁起，受凉后加重。中医诊断为痰热阻肺证。病因病机为邪瘀阻肺，蓄热内蒸，蒸液成痰。望诊见舌暗红，苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见咳嗽、咳黄黏痰、胸闷憋喘、乏力、头晕、汗多、纳呆、眠差、心烦多梦、便溏。切诊见脉沉滑数。

患者13岁，男性。长烧不退，口渴唇焦，胸高息促，喉中痰鸣，耳聋，睡露睛，腹坚拒按。热入营分，阴血受伤，肺燥无精润肠，燥屎内结。胸部见白痦，脉细数，舌质绛。

27岁女性，产后大汗，胃纳欠佳，肢体倦重，舌质红，苔浊腻微黄，脉濡细而数，湿热余邪未尽，乘新产血耗火动，湿热内蕴，正虚邪盛，湿性粘腻，易阻气机，三焦不利，升降出入失常。

三十一岁，面目悉黄兼青黯色，身倦乏力，肢酸，胃强，脉弱，舌淡，脾虚发黄，寒湿瘀留，脾元久虚，操劳过度，寒湿发黄，阴黄证，舌淡，脉弱，肢酸乏力，溲少，目黄，寒湿略化，中气未强，目黄已退，精神稍振

1岁女童，咳嗽伴腹泻5日，偶咳伴喘息，痰多，无发热，腹泻1日5～8次，稀水便，尿量稍减，纳欠佳，夜寐欠安。神清，精神反应可，咽稍红，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及喘鸣音，腹软，舌淡红苔薄白。寒饮内停。

75岁，咳嗽，病程一月，痰黏，气促，内热，便艰。舌红，脉弦滑大。邪郁化热，热蒸于肺，肺炎叶举，证属痰火热咳。舌红，脉滑大。脉滑。

患者17个月，男性，主诉咳喘一年半，近2周咳嗽不断，时有喘促、喷嚏、眼痒鼻痒，喉痰黏稠不易咳出。舌淡红苔薄白，脉细。诊断为寒痰阻肺，宣肃失司。双肺闻及哮鸣音及粗湿性啰音，咽充血，扁桃体及心脏未见异常。

2岁女童，发热，阵发性咳嗽，有痰，流清涕，病程8天。舌尖红，脉滑数。中医诊断为痰热阻肺，肺气不降。主要症状为咳嗽、痰多、流清涕。舌象舌尖红，脉象滑数。病因病机为外感风寒，痰热未清，肺胃失和。

女，49岁，咳嗽月余，阵作连声，咳痰黏稠，咳甚则呕，呕则黄水苦味，频发潮热，自汗，畏风恶寒，胸胁苦满。舌薄黄而腻，脉弦细。证型为胆咳。

61岁，劳心不寐，感受风温，引动宿恙痰火，病起五日。内热炽盛，无汗，咳逆气短息促，痰黄韧，口不渴，便下酱粪，溲臭色赤，神倦欲寐。焦黑而无津，沉滑数脉。风温夹痰火，热炽肺炎。内热炽盛，痰火壅肺，风温外感，肺失清肃。