苦杏仁

患者月经不调，每月经事二次，伴有腹中微觉胀痛，大便干结欠畅。舌尖红绛，苔薄净，脉濡滑。中医病名月经不调，证型血虚冲任有热，奇经不调。病因病机为血虚冲任有热，奇经不调。

89岁男性，主诉肝硬化伴腹水半个月，腹胀、踝部浮肿、乏力、纳呆。舌苔白，脉沉。诊断为臌胀（肝硬化腹水）。辨证为肝郁脾虚，气机壅滞，水液代谢失常。

患者前日受寒，昨日出现寒战、发热、神昏，病程较短。主要症状为寒战、发热、神昏。脉弦细，舌白口苦胃不开。诊断为疟疾，病因属外感寒邪，病机为邪尚未化火。

69岁，主诉素有痰火，新感风温，恶寒，发热，胁痛，壮热头汗，神昏沉眠，胁肋疼痛，咳痰白韧，脉弦滑数，舌红中剥、干裂强硬，苔黄而厚，温邪犯肺，热蒸心包，神昏，温邪在肺，舌柔润泽，苔黄滑腻，舌柔尖红、中剥脱液，苔黄厚腻，脉缓，脉软弱，舌质红润，苔化未净

女，58岁，发热咳嗽，病程约28天。慢性淋巴细胞白血病。疲倦，咳嗽无痰，轻度贫血貌，舌澹黯苔薄白，脉沉滑细。正虚邪实。白细胞显著升高，淋巴细胞比例增高，骨髓增生明显活跃，以成熟淋巴细胞为主。

49岁，主诉咳嗽持续不已，气促，胃呆，形瘦，色黑，病程数年。中医病名阴虚痰饮病，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊面色黑，舌红，苔黄腻，舌色澹红。闻诊未提及。问诊咳嗽、气促、胃呆、形瘦。切诊脉缓，脉象缓和。

患者年龄8岁，男性。主诉咳嗽5天。病程5天。中医病名感冒，证型风寒束表，肺气不宣。病因病机风寒外袭，阻遏卫阳，肺气不宣。面色少华，口唇红，咽部充血，肺部呼吸音粗。舌红，苔薄白，脉浮。

女，6岁1个月，主诉发热、咳嗽、气喘、泡沫尿、口干、纳差、尿色深黄、大便硬结。中医病名肾病综合征，证型肾病综合征复发，病因病机外感风邪入里化热。舌质红，苔黄腻，脉浮滑。咽红，双扁桃体Ⅰ度肿大，尿常规PRO：3＋。二诊时舌淡红，苔薄黄，脉滑，尿常规PRO：2＋。

患者年龄40岁，男性。主诉包括两脉细弱无力、形寒、背部为甚、喘逆1年、入冬增剧、咳嗽、左胁内痛、不能依左而卧。中医诊断为感冒传里，饮留胁间。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括形寒、喘逆、咳嗽、左胁内痛、不能依左而卧。切诊提示两脉细弱无力。病因病机为外感之邪侵袭入里，与饮并留胁间。

患者56岁，女性，主诉哮喘30余年，加重4年，每年立冬后复发。白天发作轻，晚上加重，喉中哮鸣音，吐白痰，汗出，影响睡眠，腰酸痛，畏寒怕冷，手足发凉，胃脘受凉则不适。舌稍紫尖边赤、苔薄稍黄，脉沉细弱。证为本虚标实，虚喘治肾，实喘治肺。

患者年龄未提及，性别男。主要症状为寒热头痛、周身骸节疼痛、咳时咽微痛。病程未明确。中医病名为外邪袭肺，证型为热邪上逆。病因病机为外感热邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括寒热头痛、周身骸节疼痛、咳时咽微痛，切诊为脉伏数。

杨某，76岁。纳差，进行性消瘦，腹胀，肝区不适，低热。肝郁脾虚，湿热内结。面色萎黄，舌质红，黄腻苔，脉细滑。

患者74岁，女性。主诉反酸、胃灼烧、咳黄白痰3月余。反酸烧心，饭后加重，咳黄白痰，晨起及上午明显，胸骨剑突下连及背部7椎附近疼痛，活动后缓解，伴口干晨甚、口苦，纳可，寐欠安，大便干燥。舌淡黯、苔薄，有裂痕，脉细。辨证为气血瘀滞，肺胃热盛。舌淡黯、苔薄，脉细。

脘痞腹胀 苔白腻 脉濡滑不数 肝气夹湿滞互阻脾胃两经 气机郁塞不通 肝肿大 大便失调

患者62岁，男性。间断胃胀7年，加重伴便秘2个月。胃胀，偶有胃痛，烧心，嗳气，口干，口苦，咽干，痰黏，胸闷，心烦，食欲欠佳，寐差，大便燥如羊屎，5～6日一行。舌暗红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃痞病，证属肺胃郁热、肠腑壅滞。病程长，有长期饮酒史，既往有慢性萎缩性胃炎病史，病理示中度肠上皮化生。

患者年龄60岁，主诉左肺腺癌术后化疗后20天，消瘦面容，咳嗽，干咳为主，夜间明显，口干，微盗汗，疲乏无力，眠差，食纳一般，二便可。舌暗红有少苔，边见紫气，脉细数。辨证属肺肾阴亏，夹有瘀热。

患者怕冷，下午身热汗出而热解，胸中痞塞，有咳喘证，体质不足。脉颇弦，舌颇澹，手微厥。往来寒热，咳喘，心脏弱，心悸，胸闷心下痞硬。中医病名属疟疾，证型属劳疟，病因病机为体质不足，外感疟邪，肺气不宣。望诊见舌象澹，手微厥。闻诊未提。问诊有咳喘、胸闷、心悸、怕冷、身热汗出。切诊脉颇弦，迟甚弱。

熏剂用于治疗神经性皮炎、慢性湿疹、外阴瘙痒症、皮肤淀粉样变、慢性溃疡、窦道、银屑病、鱼鳞病等慢性肥厚瘙痒性皮肤病。病机多属湿邪内蕴、风邪外袭、气血不足、阴寒凝滞。舌象多见苔白腻，脉象多见沉迟或濡缓。

男，73岁，反复咳嗽伴咯血2个月，发现肺癌3年。面色白稍带灰滞，痰色白质清，伴咯血，双下肢轻度水肿伴无力，小便点滴，纳差。肺积，气阴两虚，痰瘀滞留，正不达邪。舌象未提，脉象示双侧关脉弱。

患者年龄65岁，女性。主诉咽痛，微咳，咯黄痰。病程未明确。中医病名咽痛，证型风热搏结。病因病机为风热搏结，咽间阻滞，影响肺卫。望诊舌正，苔微薄白腻，舌尖有小裂纹。闻诊未见特殊。问诊见咳咯黄痰。切诊脉气口微数，复诊脉已缓。复诊舌红苔薄黄腻。