苦杏仁

患者8岁，男性，反复鼻塞、鼻痒6年余。鼻黏膜充血明显，咽不红，双肺呼吸音清。舌红苔薄白，脉浮。中医诊断鼻鼽，证型风邪犯肺。病因病机为外风引动肺经伏热，肺失宣肃，鼻窍不通。

患者65岁，男性。主诉确诊原发性肝癌1月余。右上腹不适、腹胀、纳呆、消瘦、尿如浓茶汁色。面色灰暗，形体消瘦，腹壁静脉曲张，肝大质硬，腹水征(++)，双下肢凹陷性水肿，脉细弦，苔黄腻。辨证为气血瘀滞，湿热中阻。

13岁男性，反复咳嗽、咳痰2年，加重1周。咳嗽夜间尤甚，咳痰色黄质稠，鼻塞流清涕，自汗畏寒，舌淡红有齿痕，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽（肺热痰湿）。肺热痰湿，痰郁化热，痰湿内生。舌淡红有齿痕，苔白腻，脉弦滑。双肺呼吸音粗，可闻湿罗音及水泡音，痰鸣音明显。

患者年龄2岁零9个月，女性。主诉反复咳嗽半个月，加重2天。主要症状为阵发性咳嗽，夜间及晨起明显，伴咳痰，痰色黄白相间。中医诊断为咳嗽，痰热壅肺证。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示受凉史，咳痰黄白相间，夜寐欠安，小便黄，大便干。切诊未明确描述。

11岁男性，双下肢对称性皮下出血3月余。外感风热，血热妄行。扁桃体Ⅱ度肿大，流清涕，咽痛，偶有咳嗽，双下肢大片皮下出血点，色鲜红，无水肿，尿蛋白(++)，舌质红，苔薄黄，脉弦。

患者27岁，女性。主诉腹痛、便秘1年余。刻下见腹胀腹痛，大便时肛门灼热，小便黄，口干口臭，面红心烦，午后或夜间发热，大便干结，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉滑数。中医诊断为燥结化热，热盛津伤证。病因病机为燥结化热，热盛伤津。四诊见舌红苔黄燥，脉滑数，口气臭，小便短赤，腹胀腹痛，大便干结。

46岁，胸痹，吐血，心悸，气促，潮热，弦细脉，舌绛，阴虚血热，劳损，舌红，苔黄，脉缓，内热未清，抑郁气阻上脘，血离经凝滞，肝失疏泄，肺失通调，气血不和

34岁男性，主诉口腔内生疮，疼痛不适，伴纳呆、乏力、咳嗽、大便偏稀。舌边有齿痕，舌淡，苔薄白，脉沉。中医诊断为口腔溃疡，证型为脾肾不足，虚火上炎。

男，20岁，咳嗽、口干，病程9个月。中医病名恶核，证型体虚毒恋。舌黯，苔黄腻发黑，脉沉细。舌澹，苔薄少，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。

三十岁女性，形寒内热乏汗，头眩胸闷，肢酸沉重，二便不畅，病程四日。脉沉弦数，舌红苔薄黄。中医诊断为湿热夹气，病机为肝郁气滞，湿遏证。舌象红苔薄黄，脉象沉弦数。次诊见舌红苔薄腻，面色萎黄。三诊见咳嗽痰多，舌苔化。

2岁男童，发热5天，体温最高37.9℃，夜间加重。面色稍黄，舌稍红，苔黄腻，指纹紫滞。发热，辨证为湿重于热。湿热蕴于脾胃，运化失司，气机不畅，见不饥、便稀。病程5天，病因为外感湿热之邪，湿饮内停，内外合邪。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为左胁下痛楚、形冷吐泻。病程未提及。中医病名未明确，证型为肝脾不和，中焦宿滞化热，兼邪袭。舌苔黄垢，脉弦滑而数。

黄男 主诉脾胃失和，痰热相并，肝肺气郁，咳嗽喘息，夜间痰盛，脘中痞满，呕逆，胃不安纳 舌苔白腻 脉弦大而数 痰热相并 肝肺气郁 脉弦大而数 舌苔白腻 痰热相并 肝肺气郁 脉滑数 舌苔黄垢

患者52岁，男性。主诉目黄、皮肤黄，疲乏无力，病程1个月。临床表现两胁隐痛，腹胀，尿少，大便每日2~3次，双下肢轻度水肿。舌苔无，脉沉弦。腹部CT示肝内占位，腹腔内少量腹水。中医范畴属“积”、“症”、“血臌”。病因病机为气滞血瘀痰阻，正气亏虚，气虚血滞痰阻。

患者年龄68岁，男性。主诉右肺癌术后放疗后咳嗽2月余。病程半年。中医病名属咳嗽，证型为痰热阻肺、肺气失宣。主要症状为咳嗽咯黄色黏痰，痰中带血，胸闷不适，偶有胸痛，大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者疟后不饥，咽即吐。疟疾后遗症，胃气上逆，膈痰与气阻，胃失和降。面色无华，舌苔白腻，脉滑。晐气上逆，痰阻气机，胃失和降。

48岁 胁肋疼痛 咳嗽 气促 痰黄而厚 口渴引饮 胃纳呆钝 大便闭结 舌红而糙 薄色黄 弦滑 痰火实证 肺热 胃气恢复 脉缓 舌红 热退 痰化

张某，26岁，妊娠高血压综合征，头胀微痛，微咳，微渴，身重乏力，四肢酸楚，纳呆，下肢微肿，面现燥色，大便正常，小便涩少，舌苔薄白，右脉浮而微数，左脉微滑，头胀微痛属风热夹湿之邪伤及上焦肺卫，微咳微渴为热伤肺络，身重头痛为湿在表分。

患者男性，主症为脾家湿困，运化差，阳明盛而喜食，呕逆脘阻，面色黄滞。脉弦滑而数，舌苔白腻。病因病机为湿困脾土，运化失常，阳明化热，气机阻滞。

15岁女性，胸脘胀满隐痛10余日。脘胀不适，时时隐痛，胸胁痞闷，口淡黏腻，身重体倦，纳呆，便溏不爽。舌苔白腻，脉濡细。证属湿郁中上二焦。