荨麻疹

13岁女性，周身发风疹块2月余。舌红苔薄腻，脉细若。中医诊断风疹（风热相搏）。风热相搏为病机，风邪客卫为发病因素。舌象舌红苔薄腻，脉象脉细若。二诊舌淡红苔薄黄，脉浮数。三诊舌淡红苔白，脉细。

患者28岁，女性。全身散在红色丘疹，奇痒难忍，时隐时现，受风寒易发，大便艰难。脉象濡细，苔薄黄，舌质偏红。辨证为血热生风，夹风寒而发。舌质偏红，苔薄黄，脉象濡细。

患者52岁女性，主诉瘙痒后身上起红色风团8个月余。主要症状为腰腹部、背部及四肢出现深红色风团，局部有散在抓痕，皮肤划痕症阳性，自觉瘙痒难耐，遇热及夜间尤甚。伴随心烦易怒，口干，手足心热，寐差。舌质偏红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为瘾疹，证型为血虚风燥。病因病机为久病伤阴，阴虚血燥，风燥生痒。

患者4岁半，主诉间歇性哮喘1年余，病程1年。主要症状为发烧发喘、咳嗽痰多、全身荨麻疹。体征见面黄肌瘦、发育迟缓。面色青灰，舌苔白腻，脉象滑数。肺部听诊呼气延长，两肺满布大中水泡音及哮鸣音，三凹症阳性。中医诊断为支气管哮喘合并肺炎，辨证为肺气素虚，再感风邪，肺气失宣。

12岁女性 主要症状：躯干、双下肢红色丘疹，顶端有小水疱，瘙痒，夜间睡眠不安，部分皮损抓破有抓痕血痂 病程长短：随父母在乡下小住2天后发病 中医病名：水疥 证型：湿热郁阻 病因病机：未明确提及 望诊：舌微红，苔薄白 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉略数

患者年龄35岁，男性。主诉肢软乏力、精神差6个月。中医诊断痰热困脾证。舌淡有裂纹，苔黄腻，脉缓。症状包括精神差、肢软乏力、睡眠浅、遇响声易醒、晨起口苦、眼部浮肿、轻微胸闷气短。既往有荨麻疹病史。

患者36岁，女性。突发腹部剧痛，恶心、呕吐，腹泻便中带血，面目浮肿，皮肤搔抓后隆起瘙痒。舌淡红，苔白，脉弦。证属风寒之邪直中，胃肠气血凝滞，经络不通。面色正常，舌象淡红，苔白，脉弦。腹平坦，压痛，无肌紧张及反跳痛。病程2天。

男，52岁，全身反复泛发瘙痒性风团5年，加重5天。舌淡苔白，脉弦细而浮。中医诊断瘾疹，证型脾寒胆热、表卫失固。主诉为瘙痒性风团，伴有口干口苦、恶风、汗多、纳差、腹胀、大便稀溏。病程5年，近期感冒后加重。

患者47岁，女性。主诉皮肤瘙痒，出风团8月。病史中见情绪烦躁不安，时时悲伤欲哭，怕热怕冷，咽中有痰，口苦口甜，齿龈出血，睡眠不好。体征见皮肤抓痕、斑片及色素沉着，散在风团，咽无充血。舌澹红，苔白厚，脉沉细。中医诊断为脏躁症，兼湿毒内蕴。病因病机为更年期营阴暗耗，心神失养，湿毒内蕴，气机紊乱。四诊见情绪不安，舌澹红，苔白厚，脉沉细。

患者年龄38岁，男性。主诉久患荨麻疹，病程持续上月未已，每日下午发作，傍晚加重，夜间遍及全身，天亮缓解。舌红苔黄，脉细数。中医病名为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊提示食欲不振、腹痛，切诊见脉细数。

女性，51岁，主诉乳腺癌手术后腰痛、失眠、焦虑不安。舌暗，苔薄黄，脉弦。辨证为正气不足，肝郁气滞。

女，7岁，全身散在皮疹1天，腹痛。舌苔白，脉浮滑。咽部充血，扁桃体I度肿大。西医诊断为风团样荨麻疹，中医诊断为瘾疹（风热夹食）。

患者年龄40岁，女性。皮肤红疹瘙痒2年，加重1周。四肢及背部大面积红色丘疹，伴瘙痒，皮肤划痕征(+)，恶寒无汗，胃纳可，二便调。舌红苔薄白，脉沉细。中医诊断瘾疹。病因病机为感受风邪，侵袭肌表，营卫气血不和，病久迁延，热毒瘀血内停，郁于肌表。

患者20岁，女性。主诉为每年冬季受寒冷刺激后诱发荨麻疹，病程较长，症状反复。现病史示受凉后出现四肢、面颈、胸腹风团，色淡红，瘙痒剧烈，伴形寒怯冷、畏风身痛、神疲倦怠、眼睑浮肿。体征无异常。诊断为风寒湿侵袭肌肤，外邪与气血相搏结，营卫失和，聚而为疹。舌象未提，脉象未提。

患者46岁女性，全身风团瘙痒7天。全身散在红色斑丘疹，有抓痕，瘙痒难耐，入夜尤甚，心烦眠差，小便黄，大便干，面红，体形瘦削。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断瘾疹，证属阴虚血热，风邪客表。病因病机为风邪外袭，夹热毒，表气不宣，热毒内蕴，扰心伤营。

女，43岁。反复夏季全身皮疹4年，伴喘憋气短，瘙痒难耐，阴雨天加重。面部潮红，全身皮疹成片，有抓痕及渗出液。舌红，苔黄腻，脉细数。诊断为风疹、过敏性荨麻疹。

男性，40岁，周身起红色风团月余，症状加重伴腹痛腹泻2天。主症为红色风团，时起时落，瘙痒难忍，夜间加重，伴口唇肿胀、肢体麻木、腹痛腹泻、咽喉不适、憋气、呛咳。舌尖红，苔微黄厚，脉浮数。中医诊断为风热兼肠胃湿热型瘾疹。

患者57岁，男性，主诉头晕、呕吐、耳鸣、血压低、脱肛。中医病名眩晕，证型中虚脾弱夹痰，兼心气不足。望诊舌淡无苔，闻诊未提，问诊见纳减、嗳气、矢气多、失眠、恶梦、小便频，切诊脉弦细无力。二诊脉迟滑，舌正中心苔薄腻，三诊脉虚，舌正无苔。

患者33岁，男性。主要症状为咳喘、荨麻疹，病程十三年，夏季及冬季均发作，近来发作频繁。咳喘剧烈时不能平卧，咳吐泡沫样稀痰，全身皮肤瘙痒，以四肢为甚，色红鲜艳，晨起或见风尤甚。诊见咳喘、皮肤瘙痒、咳吐泡沫样稀痰、见风加重。舌象未提，脉象未提。中医诊断为喘证，证型未明确，病因病机涉及风邪、肺热、痦癗伏邪影响肺金清肃。

女，49岁，肌肤痒疹1个月余，加重1周，全身瘙痒，闲时尤重，胸背部粟米样红疹，月经已断，食欲不佳，大便黏滞不爽，舌淡白根黄，脉濡稍数，中医诊断瘾疹，证属风热闭表