患者年龄9岁,女性。主诉腿膝时痛、粉带淋漓、头部作痛、时发浮肿。中医病名未明确提及,证型为脾湿肝热,经络失畅,湿热下注。病机为脾湿肝热,经络失畅,湿热下注。脉象滑数。
腿膝痛粉带淋漓头部痛浮肿
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男,24岁,足痿,无法站立,病程年余。中医病名:痿证,证型:瘀血阻络,病因病机:外伤致瘀血未散,血行障碍,损及神经。舌质澹,苔白,脉涩。
足痿瘀血未散血行障碍神经受损
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15岁男性,主诉肉眼血尿,病程9个月。尿血,虚火迫血妄行。病因病机为湿热内侵,迫血妄行,日久肾阴耗伤,虚火迫血。舌体红,苔黄厚略干,脉滑数。
急性肾炎肾阴虚虚火迫血妄行湿热内侵
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患者32岁,女性,主诉双下肢冷麻、软弱无力,行走艰难,腰嵴酸麻沉重。病程较长。中医诊断为骨痿,证型为肝肾亏损,阴亏髓虚,血络瘀阻。脉弦细,舌体胖嫩,舌边尖有瘀点,苔薄白。病机为先天禀赋不足,肝肾亏损,精髓不充,致足不任身。
骨痿肝肾亏损血络瘀阻肾虚
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患者女性,37岁,主诉发热伴全身多关节肿痛半年。全身多关节肿痛,以双腕、手指及腰部明显,体温38~40℃。舌质红、苔薄黄,脉弦细。诊断为热痹,证属湿热留气及营,经脉痹阻不通。体检见全身皮肤有散在性点状红斑疹,腋下及腹股沟淋巴结轻度肿大,双腕及双手指关节肿胀、压痛,局部皮肤发热。
热痹湿热留气营卫失调关节肿痛
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女,51岁,口腔糜烂,胸腹部水疱,病程3年。天疱疮,心火脾湿证。口腔黏膜、舌体多处浅表溃疡,躯干、四肢散在水疱,部分破溃,表面潮湿,有澹黄色分泌物,气味腥臭,尼氏征阳性。身热,烦渴,便秘,小便短赤,睡眠欠佳,纳差。
天疱疮心火脾湿湿毒内蕴脾胃虚弱
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杨某,女,32岁。主诉周身皮疹瘙痒,咽痛,大便干燥。病程10天。中医病名风湿血热。证型内郁肌肤。病因病机风湿血热。望诊舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊皮疹色红瘙痒,压之褪色,触之有灼热感,咽痛,大便干燥。切诊脉细。
风湿血热皮疹色红舌红苔黄脉细
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冯某,男,23岁。精液异常,精子活动率低,精子密度低,畸形率高。肾虚精亏。舌澹,苔白,脉沉缓。睾丸体积小。辨证属肾虚精亏,肾阴不足。睾丸小,精子数目少,存活率低,畸形率高。舌澹,苔白,脉沉尺小无力。
精液异常肾虚精亏肾阴虚肾阳虚
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女,47岁,萎缩性胃炎2年余,黄白带下量多2年,带下质地时稠时稀,无明显异味,食后胃脘痞满,口中黏腻,纳呆食少,多食油腻易肠鸣腹泻,偶有空腹嘈杂,大便时干时溏,小便微黄浑浊,舌体胖苔白腻、边有齿痕,脉滑细,阴道分泌物清洁度Ⅲ度,中医诊断带下病,证属湿困脾胃,下注胞宫,舌体胖苔白边有齿痕,脉滑细。
萎缩性胃炎带下病脾胃虚弱湿困脾胃
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腹膨便溺,下注尿血。肝经热郁,膀胱络伤。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。
尿血肝经热郁膀胱络伤
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女,45岁,尿毒症,腹胀时作。肾病,湿浊瘀阻,脾肾两虚,水湿内停。面色晦暗,舌苔厚腻,脉沉细。
尿毒症腹胀肝肾阴虚痰浊阻滞
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患者男性,病程多日。痹痛,脉中筋急。热入阴分血中,下焦为甚。热入下焦血分。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。病史有痹痛,脉象为脉中筋急。中医病名为痹证,证型为热入血分,病因病机为热入阴分血中,下焦为甚。
痹痛下焦血热
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38岁男性,面色晦黯,身微黄,形体羸瘦,食欲欠佳,胁肋胀痛,胸前、面颈、双上臂有散在性红缕。舌苔薄黄,舌质紫黯,有瘀点,脉弦细涩。肝功能异常,B型超声波提示肝硬化。中医诊断为脾虚,气滞血瘀,肝胆湿热未清。
肝硬化气滞血瘀脾虚肝胆湿热
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患者30岁,女性。主诉疲乏无力1月余。刻下症见疲乏无力,腰酸背痛,失眠多梦,大便稍干,小便泡沫较多,双下肢午后浮肿。舌质红,苔薄白,脉沉细。中医诊断虚劳,属脾肾两虚,固摄失职。病程1月余。面色正常,舌象红,苔薄白,脉沉细。症状包括疲乏无力、腰酸背痛、失眠多梦、大便干、小便泡沫多、下肢浮肿。病机为脾肾两虚,固摄失职。
虚劳脾肾两虚固摄失职蛋白尿
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患者产下40多天女婴,出现重症梅毒,表现为睑缘赤烂、哭尿不安。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为梅毒,证属湿热下注,毒邪壅盛。病因病机为湿热毒邪侵袭,阻滞经络,郁而化火,外发肌肤。
重症梅毒湿疹疮黏稠分泌物
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72岁男性,主诉尿频急,尿来中断、等待,病程两年余。小便色黄,质溷浊。舌红体胖,苔心薄白腻边薄少,舌面润。脉滑偏弦。中医诊断为水湿内阻,膀胱气化不行。
小便不利水湿内阻膀胱气化不行肝肾亏虚
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患者男性,52岁。主诉全身关节酸痛2个月余。病程2个月,劳累后露宿着凉诱发。症状包括右手中指关节肿胀疼痛,全身多关节痛,对称性,以手足小关节为主,晨僵约2小时,怕凉畏寒,变天加重,纳差,汗出。体征见四肢小关节压痛、肿胀,舌质澹、边有瘀点、苔白滑,脉弦紧。中医诊断为顽痹,病因为寒湿风之邪客于经脉,气血不畅,阳气不达,湿困于脾,瘀血形成。
顽痹寒湿侵袭气血不畅阳气不达
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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患者小便淋痛,尿液浑浊,排尿后有时排出白色物质。舌苔薄黄,脉象尺部弦旺。中医诊断为湿热下扰精宫。
湿热下扰小便淋痛尿液浑浊白色物质
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患者56岁,主诉发热二十余年,体温最高39℃,吞咽时肩胛痛,全身震颤,胸闷酸痛,咳唾倚息,间或恶寒发热,大便干结。两胁疼痛,左侧尤著。舌苔厚腻,脉左关滑大。二诊见夜间发热,右季胁痛剧,右膝关节痛,大便三日未行,食欲不振。三诊见右胁胀痛,纳呆,口干,舌苔黄腻厚。四诊见右胁痛,舌苔黄腻,脉滑数。五诊见舌苔黄腻,脉右关弦滑。六诊见舌苔黄腻,脉细数滑。七诊见舌苔根部黄厚腻,脉细数滑。八诊见舌苔根部黄厚,脉两关盛。九诊见舌苔根部黄厚腻,脉细数滑。十诊见脉两关盛,右关为着。十一诊见舌绛苔根部黄厚,脉两关盛。十二诊见舌苔微腻,脉稍大。
发热胁痛便秘舌苔黄腻
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