患者39岁,男性,主诉尿急频痛、白浊伴会阴胀痛3年余。中医病名淋证,证型下焦湿热壅滞兼瘀血阻窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见尿频尿急尿痛,尿末及大便时尿道口滴白浊,伴会阴部胀痛,腰痛作胀,口干口苦,腻苔。切诊未提及。
慢性前列腺炎下焦湿热瘀血阻窍舌质红
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男,24岁,足痿,无法站立,病程年余。中医病名:痿证,证型:瘀血阻络,病因病机:外伤致瘀血未散,血行障碍,损及神经。舌质澹,苔白,脉涩。
足痿瘀血未散血行障碍神经受损
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82岁女性,右眼青一睫综合征,睛痛如凿,经年眠中梦扰,踝浮肿有陷。舌苔白中厚,脉滑。诊断为痰湿侵睛,病机为痰湿侵睛。舌象白中厚,脉象滑。复诊见苔化肿消,舌象白尖红,脉象右寸细滑。再诊见复发频率减少,诊断为痰湿未尽。复诊后症状改善,诊断为隐患宜肃。
青一睫综合征睛痛如凿踝浮肿苔白中厚
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患者阳痿5年,舌绛苔腻,脉弦滑。中医病名阳痿,证型湿郁热遏,病因病机为湿痰阻滞,屡用温补加重痰饮。望诊舌绛苔腻,闻诊未提及,问诊阳痿及痰促气逆作喘,切诊脉弦滑。
阳痿痰饮阻滞湿热
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男,47岁,病程8年。腰酸胀痛,小腹会阴不适,尿后余沥不尽,尿道口有黏液,便后滴白,失眠多梦,口干苦而黏。舌质红、苔少微腻,脉细微数。前列腺轻压痛,I度肿大,前列腺液脓细胞(+),卵磷脂小体少许。中医诊断肾虚夹湿。病因病机为败精淤浊,湿热下注,精室被扰,精关不固。
慢性前列腺炎肾虚夹湿湿热下注精室被扰
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女,49岁,夏季关节痛,晨僵,冬季手凉,常感心悸,舌淡,苔白腻,脉弦数细,血沉49mm/h,轻度肾损害,类风湿因子阳性,舌淡,苔薄白腻,脉弦数细,舌淡,苔薄白,脉弦数细
关节痛晨僵心悸肾阴虚
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女性,38岁,尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿淋漓不尽感,少腹拘急胀痛,病程10天。热淋,湿热内蕴,邪犯少阳,膀胱气化失司。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿淋漓不尽感、少腹拘急胀痛,夜寐欠安,体温37.8℃,肾区叩击痛阴性,脉象未提及。
泌尿系感染湿热内蕴邪犯少阳膀胱气化失司
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男,68岁,双下肢浮肿半年余。腰痛,水肿。肾亏湿蕴,脾肾亏虚,风邪内伏,湿瘀浊蕴阻。面色无华,舌质澹,苔薄,脉细弦。血压160/80mmHg,双下凹陷性浮肿2度。尿酸421μmol/L,肌酐130μmol/L。
痛风性肾病脾肾亏虚湿瘀浊蕴肾亏湿蕴
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34岁男性,发热恶风,口渴,右侧膝关节红肿,行动困难六天,心烦不眠,大便秘结,小便短赤。面色潮红,形体壮实。体温38℃,血沉85毫米/小时。热痹证,病因病机为风热湿邪侵袭关节。舌象未提及,脉象未提及。
急性风湿性关节炎热痹肝火上炎阴虚内热
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患者年龄49岁,女性。双足跟、足心潮红、浮肿,下肢遍生水疱,瘙痒,抓后渗水,病程两月余。口中异气,右膝酸痛,小便黄,大便不畅,月经漏下,经期紊乱,量少、色暗。舌苔薄黄,脉弦滑。中医病名湿热疮疹,证型湿热下注。病因病机为湿热下注。望诊舌苔薄黄,闻诊口中异气,问诊有小便黄、大便不畅、月经异常,切诊脉弦滑。
湿热疮疹湿热下注舌苔薄黄脉弦滑
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76岁男性,头晕3月余,走路不稳,视物模糊,四肢乏力,天旋地转感,恶心,纳眠差,健忘,肢体麻木。舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉弦。桥脑梗塞,脑内多发缺血变性灶,脑白质脱髓鞘改变。清阳不升,髓海失养。
桥脑梗塞清阳不升髓海失养脾虚湿困
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38岁男性,面色晦黯,身微黄,形体羸瘦,食欲欠佳,胁肋胀痛,胸前、面颈、双上臂有散在性红缕。舌苔薄黄,舌质紫黯,有瘀点,脉弦细涩。肝功能异常,B型超声波提示肝硬化。中医诊断为脾虚,气滞血瘀,肝胆湿热未清。
肝硬化气滞血瘀脾虚肝胆湿热
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患者30岁,女性。主诉疲乏无力1月余。刻下症见疲乏无力,腰酸背痛,失眠多梦,大便稍干,小便泡沫较多,双下肢午后浮肿。舌质红,苔薄白,脉沉细。中医诊断虚劳,属脾肾两虚,固摄失职。病程1月余。面色正常,舌象红,苔薄白,脉沉细。症状包括疲乏无力、腰酸背痛、失眠多梦、大便干、小便泡沫多、下肢浮肿。病机为脾肾两虚,固摄失职。
虚劳脾肾两虚固摄失职蛋白尿
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患者28岁,男性。婚后3年不育。精液黏稠,液化时间90分钟,pH值8.0。舌红,苔薄黄,脉弦滑。诊断为不育症(精液不液化)。
不育症肾阴亏虚湿热血瘀
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患者年龄54岁,男性。主诉胸闷。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象薄黄,后转白满。症状描述包括胸闷、外湿不解。脉象未提及。
心梗后遗症胸闷湿阻中焦舌苔白满
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患者75岁,主诉四肢麻木无力3周。四肢麻木无力,舌质暗,苔黄厚,脉弦滑。痿证(湿热浸淫证)。四肢麻木无力,双上肢近端肌力+Ⅲ级、远端肌力Ⅱ级,双下肢近端肌力+Ⅱ级、远端肌力Ⅱ级,肌张力减低,腱反射减弱。舌质暗,苔黄厚,脉弦滑。
痿证湿热浸淫胸痹消渴
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患者年龄30岁,男性。主诉尿频尿急、腹股沟胀痛反复发作2年。中医诊断精浊,证型湿热夹瘀证。舌澹红,苔黄腻,脉弦滑。病程2年,病因病机为湿热下注,气滞血瘀。会阴、腹股沟胀痛,尿后余沥不尽,夜寐欠安。
慢性前列腺炎湿热夹瘀证湿热下注气滞血瘀
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周某,男,20岁。主诉浮肿、小便不利、腹胀、困倦乏力。病程9个月。中医病名肾炎。证型肾气不充,脾运不健,水气泛滥。舌苔薄白,脉沉涩。
肾炎肾气不充脾运不健水气泛滥
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患者年龄70岁,男性。主诉高年膏淋、尿频、尿液混浊如泔、上浮油沫、尿时刺痛。中医诊断气虚肾亏,湿热下注。证属气虚肾亏,湿热下注,膀胱宣化失司。夜眠不安,神疲乏力,胃纳不香。舌象未提及,脉象未提及。
膏淋气虚肾亏湿热下注
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男性,61岁,痛风病史6年余,关节疼痛剧烈,红肿明显,下肢活动欠利,右足跖趾、外踝关节为甚,皮肤触之有灼热感,舌红,苔薄根黄腻,脉弦小数,血尿酸556μmol/L,辨证为湿热瘀毒流注,经络结而为痹。复诊时关节疼痛减轻,仍有重着感,舌红,苔薄腻,脉弦。三诊时活动改善,左膝、右外踝有胀感,舌红苔薄少,脉弦,血尿酸338μmol/L。
痛风湿热瘀毒肝肾阴虚
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