女性,头痛恶寒,咽喉肿痛,肢体酸倦,食欲不振,汗出顿止,骨骱灼痛,遍体蒸汗,四肢关节灼痛,手腕关节结节性红斑,舌红苔白而干,脉洪数。邪郁阳明气分,营卫失畅。
风寒外袭邪郁阳明营卫失畅关节灼痛
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患者年龄29岁,男性。主诉为全血细胞下降3月余,伴有头晕乏力。病程3月。中医诊断为髓劳病,证型为脾肾两虚。望诊见舌澹苔薄白,切诊见脉沉大。病因病机为素体正气虚损,脾肾两虚,兼有湿热内生。
再生障碍性贫血脾肾两虚湿热内生
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患者32岁,主诉腰酸无力,尿黄、尿道灼热,舌质红、苔薄黄,脉细数。精液量3毫升,黏稠度(+++),24小时不液化。中医诊断为肾气不足,湿热下注。病程婚后7年不育。
精液不液化肾气不足湿热下注
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患者56岁,女性。主诉类风湿关节炎10余年,双手掌指关节变形,全身各关节疼痛8年余,双髋及双膝关节疼痛加重。关节肿胀疼痛难忍,局部灼热,精神倦怠,全身乏力,双下肢重着,口干不欲饮。双腕及双手指间关节肿胀变形,双髋关节压痛,双膝关节肿胀压痛。X线示双膝关节间隙变窄,骨质增生,双腕关节间隙消失。诊断为类风湿关节炎,辨证为痰热瘀阻型。痰浊流注关节,闭阻经脉,瘀而化热。舌苔白腻,脉沉滑。
类风湿关节炎痰热瘀阻型关节肿胀关节疼痛灼热
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女,43岁,躯干及四肢部起红斑伴瘙痒、脱屑,持续半年余。风热疮,湿热蕴结,风邪外袭。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。主要症状包括皮疹、瘙痒、脱屑,病程半年余。
玫瑰糠疹风热疮湿热蕴结风邪外袭
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男,25岁,主诉腰膝酸痛,病程较长。中医诊断为痹证,证型属湿热下注,病因病机为湿邪内蕴,阻滞经络。面色晦暗,舌苔黄腻,脉滑数。问诊见腰膝酸痛,活动受限,病史较长。切诊脉象滑数。
肾虚湿热下注瘀血阻络
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患者54岁,男性。小腹部坠胀不适,尿频,淋漓不尽,肉眼血尿,尿浑浊如米泔,咳嗽,气喘,心慌,胸闷,口苦,纳差,便溏,体瘦,面暗黄,手指发凉。舌质澹紫,苔澹黄,脉沉涩。病机为水瘀互结,阳气内阻。中医病名为淋证、尿浊。
淋证尿浊前列腺炎精囊炎
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女,42岁,腰痛,尿频,尿急,尿痛,肉眼血尿,口干苦,下肢浮肿,病程3年。舌质红,苔黄,脉细数。膀胱湿热,伤及血络。
慢性肾盂肾炎膀胱湿热伤及血络尿频尿急
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腹膨便溺,下注尿血。肝经热郁,膀胱络伤。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。
尿血肝经热郁膀胱络伤
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张某,女,44岁。双下肢麻,震颤,乏力,年余,左肢较重。便秘,舌上苔布,脉弱无力。双下肢麻,震颤,乏力,便秘,舌上苔布,脉弱无力。脉沉细。
下肢麻震颤乏力便秘
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患者64岁,女性。全身肿胀,面胖如瓜,呕吐,咳嗽痰多,大便秘结,小便极少,贫血,血色素低于8克,血小板、红白血球均低于正常值,尿素氮近100。脾肾两虚,寒气结聚,阳遏不振。面色晦暗,舌胖嫩质淡,苔白滑,脉沉细。
脾肾两虚肾阳虚血瘀水肿
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患者男性,37岁。浮肿近1月,以下肢明显,眼睑轻度浮肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白降低,胆固醇升高,B超示双肾改变。浮肿以下肢为甚,按之凹陷,腹胀,腰酸痛,尿少色黄,尿意难尽,口干苦。舌质紫,苔中部黄腻、底白,脉小弦数。证属阴水,湿热瘀阻,气不化水。
肾病综合征湿热瘀阻气不化水阴水
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患者51岁,男性,主诉尿道外口红肿伴尿频、尿急、尿痛3月。病程3月。中医诊断为肝脾不调、湿热夹瘀。舌淡苔薄腻,脉细滑。阴囊皮肤稍红,龟头红,少许淡白色分泌物。情志焦虑,胃脘部饱胀,食纳入睡较差。
非淋菌性尿道炎肝脾不调湿热夹瘀
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患者男性,34岁。主诉小便混浊如米泔,腰痛乏力,四肢不温,面色微黄,情绪忧郁。舌淡红,苔白薄腻,脉濡微弦。辨证肾阳虚衰,精关不固。舌淡红,苔白腻而浊,脉弦濡。辨证肾阳亏虚,肝郁脾湿。辨证脾运受伤,清浊失司。
小便混浊肾阳虚衰肝郁脾湿脾运受伤
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患者,女,43岁。皮肤成对出现丘疹,不痒不痛,偶有痒感,多在感冒后发生,面部亦有发生,胃部发热,饮食可。脉弦,舌质暗红,苔薄白。中医病名:不典型疱疹。证型:未明确。病因病机:未明确。望诊:舌质暗红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:皮肤丘疹成对出现,感冒后发生,胃部发热。切诊:脉弦。
不典型疱疹湿热蕴结气滞血瘀胃热
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患者37岁女性,主诉眼睑浮肿、腰酸、腿膝无力,病程1年余。中医病名未明确提及,证属肾虚邪恋,精微渗漏。面色苍白,舌苔薄腻,脉象濡细。间有胸闷心悸,小溲常有泡沫,咽红作痛,尿蛋白时增时减。
慢性肾炎肾虚邪恋精微渗漏尿蛋白反复
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患者年近花甲,体丰于外,气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼,步履维艰,项背肩髆时觉引强,不能转顾,卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰,痰随气布,流入足太阳之络,络隧反阻,营卫流行失度。脉细弦,舌苔薄腻。
足太阳经络阻滞痰湿内阻气血两虚营卫失和
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56岁男,腰酸疼痛伴下坠感,少腹微胀,尿短微痛,头晕目眩,耳间如水击作响,午后蒸热,耳鸣加剧,精神萎靡,头身困重,呕恶时作,食欲不振,腹泻日二三行,舌苔浊腻根黄厚,脉濡数,湿热内蕴,邪气弥漫三焦
急性肾炎湿热内蕴腰酸疼痛头晕目眩
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6岁半男童,尿床,日间尿急、尿频、尿少,无尿痛,每夜遗尿4~8次,面色白欠润,四肢时凉,畏寒,舌净少苔,脉微缓。中医诊断为遗尿症,辨证属肾气不固,下元虚冷。望诊见面色白、舌净少苔,闻诊无特殊,问诊见尿频、畏寒,切诊脉微缓。
遗尿症肾气不固下元虚冷
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患者50岁,男性。主诉乳糜血尿数年,伴有尿液浑浊殷红、排尿灼痛、腰酸腿软、下肢轻浮。面色萎黄,舌红苔薄,脉细兼软。尿常规示蛋白(++),红细胞(+++),白细胞(++)。辨证为阴虚火灼,损伤血络,肾失封藏。
血丝虫病阴虚火灼肾失封藏尿液浑浊
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