患者有手淫史多年,主诉少腹部掣痛,牵及会阴部作痛,腰膝酸软,头晕口苦,纳呆食少,小便频多,尿后滴沥不尽。舌质淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺,相火亢盛。辨证为阴虚火旺,相火亢盛。舌象淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。病程较长,有长期手淫史。
前列腺炎阴虚火旺相火亢盛小便频多
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患者33岁,男性,主诉面浮足肿、少气乏力、腰腿酸软、小便不利。中医病名肾病综合征,证型未明确提及。舌质澹,苔呈地图状,色白而微腻,脉象两寸尺俱弱,两关独弦,时有结象。面色晦暗,尿蛋白(++++),血浆蛋白降低,胆固醇升高,总胆红素升高,尿胆红素阳性,非蛋白氮升高。病程较长,病情复杂,累及肝功能及心脏。
肾病综合征脾肾阳虚肝气犯脾水湿内停
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患者28岁,男性。尿频、尿急,加重反复1年余。舌质红,苔白。脉沉。湿热蕴结型精浊。病因病机为湿热余毒未清,注于下焦,湿热蕴结于里。
慢性前列腺炎湿热蕴结尿频尿急舌红苔白
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患者男性,30岁。主诉乏力、纳差、畏寒、腰酸痛、口干。病程25年余。中医病名髓劳,证型肾阳虚兼血瘀。舌体胖边有齿痕,舌质澹黯,苔薄白,脉沉细。面色青黑无光泽。
再生障碍性贫血肾阳虚血瘀
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患者37岁女性,主诉下肢肿胀,汗出染衣,色黄灿烂。形体肥胖,病程1年。中医病名未明确提及,证型为阳气不足,病因病机为痰湿体质,阳气损伤,水湿不化,郁而化热,致黄汗及下肢肿胀。舌质淡红,苔薄,脉沉。下肢肿胀如裂,沉重难移,移动即痛,汗出较多,色黄染衣,肩臂疼痛,月经周期延长,经行腹痛,经后黄水较多。
黄汗痰湿体质阳气不足下肢肿胀
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陈某 左膝后腘中结块赤肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 苔黄腻 脉滑数 痈 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久郁成脓 湿热余毒未清 筋脉失养
痈肿湿热毒邪筋脉失养委中穴
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患者年龄36岁,男性。主诉腰背疼痛反复发作1年。中医诊断为痹证,属湿热痹阻。主要症状为腰骶部疼痛,两侧跟腱部疼痛,活动后可缓解,畏风怕冷,晨僵约20分钟,阴雨天加重。舌黯红,苔黄腻,脉细滑。病程约1年,诱因为受寒。
强直性脊柱炎湿热痹阻腰背疼痛晨僵
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患者主诉吴环跳穴酸痛继而红肿,病程半月。脉弦数。诊断为附骨疽,病机为气伤于营,痰热未清。舌象未提,面色未提。声音未提,气味未提。问诊示胸痞、便结、身热、不寐。切诊示脉弦数。中医病名为附骨疽,证型为气虚痰热,病机为气伤于营。
附骨疽流注营气不和肝气郁结
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患者26岁,男性,主诉肉眼血尿,尿常规异常,病程较长。主要症状包括腰痛、乏力、口干喜饮、手足心热、咽部不适、食纳欠佳、小便色黄。舌质暗红,脉弦细。中医诊断为气阴两虚夹瘀、热。尿红细胞异形>80%,尿蛋白定量3g,尿蛋白(++++),红细胞10~15。
慢性肾炎气阴两虚瘀热互结腰痛
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余某,58岁,男性。主诉右第1跖趾关节及手指多个关节反复疼痛8年。指趾关节疼痛,右侧第一姆趾关节稍外突变畸,局部轻压痛,无灼热感,困倦疲乏,胃纳可,二便正常。舌澹、苔白腻,脉滑。中医诊断为脾虚挟湿,瘀浊阻滞,流注关节。
痛风性关节炎脾虚挟湿瘀浊阻滞关节疼痛
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患者54岁,男性,主诉发热,左下肢红肿疼痛1周,病程1周。中医病名丹毒,证型湿热下注,病因病机为湿热邪毒聚结下焦。舌红,苔薄黄,脉滑数。
丹毒湿热下注舌红苔黄脉滑数
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患者51岁,男性,主诉尿道外口红肿伴尿频、尿急、尿痛3月。病程3月。中医诊断为肝脾不调、湿热夹瘀。舌淡苔薄腻,脉细滑。阴囊皮肤稍红,龟头红,少许淡白色分泌物。情志焦虑,胃脘部饱胀,食纳入睡较差。
非淋菌性尿道炎肝脾不调湿热夹瘀
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患者25岁,男性。主诉形体渐丰,少汗、少尿、便溏纳呆、阴茎萎缩,婚后阳事不举。体征见形体肥胖,面如满月,神志抑郁,气短心悸,胸脘痞满,呕恶少食,体倦乏力,舌淡红,苔厚腻,脉沉细而缓。证属脾虚肝郁,痰湿壅滞,宗筋失养。
脾虚肝郁痰湿壅滞宗筋失养气短心悸
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患者年龄58岁,男性。主诉四肢躯干发生水疱已半年余。皮肤检查见全身散在水疱,疱膜松弛,尼可氏征阳性,胸背部有糜烂面,基底潮红,部分融合成片,表面结痂。舌苔白腻,脉弦滑微数。中医辨证为素有蕴湿,郁久化热。
天疱疮湿热蕴结脾虚湿盛苔白腻
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37岁男性,阳痿,腰骶、会阴部不适,腰膝酸软,头晕眼花,阴囊潮湿,尿末白浊滴出,小便黄浊,茎中热痛。阳痿(慢性前列腺炎),肾阴亏虚,下焦湿热。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。
阳痿肾阴亏虚下焦湿热
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患者阳虚嗜酒之体,腰重不耐久坐,左肩臂痛,疮痍时发,便难、肛痔、囊风腿癣。脉象濡涩。病机为经隧之湿由阳明深入厥阴。舌象未提,声音气味未提,病史有湿病。
腰重肩臂痛疮痍湿病
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患者年近花甲,体丰于外,气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼,步履维艰,项背肩髆时觉引强,不能转顾,卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰,痰随气布,流入足太阳之络,络隧反阻,营卫流行失度。脉细弦,舌苔薄腻。
足太阳经络阻滞痰湿内阻气血两虚营卫失和
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患者年龄34岁,男性。主诉婚后6年未育,时感腰酸。中医病名不孕症,证型肾阴不足,相火烁精。病因病机肾阴不足,相火烁精。望诊舌质红,舌苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细数。
不育肾阴不足相火烁精精液黏稠
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姚某,26岁,尿如泔浆,胸闷腹胀,食少纳呆,渴不欲饮,口苦黏腻,烦热失眠,头昏乏力,下肢微肿,舌质红,苔黄滑,脉濡数,诊断为湿热阻滞,下焦气化不利,清浊相溷,脂液下流。
尿如泔浆湿热阻滞下焦气化不利清浊相溷
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患者26岁,女性。面部皮疹瘙痒10个月。面部遍布针尖大小脓疱,以口唇周围及两颊为甚,瘙痒。脉沉数,右脉稍滑。舌红白苔。中医诊断面游风。证型风热血燥。病因病机风热所化。
脂溢性皮炎面游风风热血燥
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