患者男性,32岁。反复腹泻3年余。腹痛、泄泻反复发作,大便溏薄挟脓血,腹部隐痛坠感,肠鸣。面色萎黄,形体消瘦,腹部隐痛,胀坠欲便,肛门灼热,小便赤,舌质红、苔薄黄而腻,脉滑数。诊断为泄泻,证属湿热蕴结,气血阻滞。病因病机为饮食不节,损伤脾胃,湿郁化热,湿热相合,脾胃运化失职,升降失调。
脉滑数泄泻湿热蕴结脾胃气虚
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患者头部时有脉动感。苔黄腻。脉滑数。拟诊为湿浊内蕴。
脉滑数头痛湿浊苔黄腻
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男,21岁,关节肿痛2个月余。双侧腕、膝、踝关节肿胀,皮肤暗红,压痛(+),舌红苔薄黄,脉滑数。诊断为湿热痹证。
脉滑数湿热痹证关节肿痛舌红苔黄
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患者暴起泄泻,夹杂白冻,腹痛急迫,身热自汗,脉滑数,舌薄黄。症属浊滞肠胃,表里俱病。症见身热,肠澼黏冻,腹不甚痛,苦后重,脉滑数,舌薄苔。泄泻畅下宿垢,热度大减,脉数退,舌苔未净,肠腑未清。热退痢空,脉滑,舌根微黄。痢后胃气渐醒,大便反秘,脉细滑,舌苔薄腻。中医病名属泄泻,证型为湿热证,病因病机为外感邪毒,湿热为患,表里俱病。望诊见舌薄黄、舌根微黄、舌苔薄腻。闻诊未见明显异常。问诊见泄泻、腹痛、身热、自汗、后重、便秘。切诊见脉滑数、脉细滑。
脉滑数泄泻湿热内蕴表里俱病
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16岁女性,发热4个月余,两上肢、背部沉重感,自汗,手掌及手指尖、关节发热疼痛,双下肢酸软,疲乏无力,舌澹红、苔黄厚,脉滑数。中医诊断为热痹,病机属湿热内蕴,邪阻经络。
脉滑数热痹心肌炎苔黄厚
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男,4岁,发热4天,伴咽痛、轻咳、鼻塞流涕,精神疲倦,面赤气粗,舌红而绛,苔薄黄,脉滑数有力,咽部充血(3+),扁桃体Ⅲ度肿大,两肺呼吸音略粗,无罗音,中医诊断气营同病。
脉滑数发热咽痛咳嗽
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女,39岁,肌骨体痛,外邪内蕴,郁久化热,蒸津为汗,舌上苔褐,脉滑数。
脉滑数外邪内蕴郁久化热肌骨体痛
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患者56岁,男性。口角歪斜1个月,伴一侧眼睑闭合不全,耳后疼痛,咀嚼无力,睡醒后双手麻木。性情急躁。舌澹红,苔白厚,脉滑数。中医诊断为口僻,证型为风热阻络,气血瘀阻。病因病机为正气不足,络脉空虚,卫外不固,风热之邪阻滞脉络,气血痹阻,肌肉失濡。
脉滑数口僻风热阻络气血瘀阻
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患者年龄3岁,男性。发热3天,口腔、手、足、臀部疱疹2天。发热,流清鼻涕,咳嗽,吐白泡沫痰,流口水,皮疹痒痛,食纳减少,小便短赤,大便3日未解。体温38.9℃,急性热性病容,精神萎靡。口腔见红斑与疱疹,呼吸音粗糙,皮疹分布于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部。舌苔黄,舌质稍红,脉弦细稍数。中医病名手足口病,证型风湿袭表,湿热阻络,风热渐散,湿邪渐消,风热已散,湿邪已消。病因病机风温夹湿,阻滞经络。
脉滑数手足口病风热夹湿湿热阻络
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3月女婴,身热不退,体温38.2℃,鼻塞气粗,咳嗽不畅,全身红色疹点布至足心,小便浑黄,大便稍溏,咽部不红。舌苔白纹紫,脉象滑数。证属奶麻,病因胎热素盛,复感时邪,内蕴肺卫,外达皮毛。
脉滑数湿疹身热不退鼻塞不通
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患者咳痰黄稠夹血丝,气味腥臭,胸痛,微喘,头痛,头晕。热毒壅肺,痰瘀互结。面色正常,舌苔黄腻,脉滑数。咳吐腥臭痰,舌苔黄腻,脉滑。咳嗽已减,痰中仍带血丝,口中仍有腥臭味,舌苔黄腻,脉滑。咳嗽已止,口中腥臭味除,舌苔薄黄腻,脉滑。
脉滑数肺脓疡热毒壅肺痰瘀互结
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女,60岁,腹胀3个月,伴口干、饮不解渴、大便溏而不爽、解之不尽。舌红苔黄腻,脉滑数。中焦湿热。
脉滑数腹胀中焦湿热口干
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男,24岁。尿红细胞持续15~50个/H,尿蛋白(++),大便秘结,手足心热。舌质红、苔薄黄,脉滑数。瘀热互结下焦。病程2年。
脉滑数IgA肾病瘀热互结下焦实热
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患者68岁,女性。反复咳嗽、咳痰8年余,喘息2年余,再发加重4天。咳嗽,吐白色黏痰,每日量100mL,不易吐出,伴喘息不能平卧,双下肢浮肿,胸闷气短,动则加重,口干神差。舌质红紫黯,苔白腻,脉滑数。双肺布满哮鸣音,双肺底湿啰音。中医辨证为表寒里饮化热。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,肺功能不全中~重度。
脉滑数慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺功能不全
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患儿咳嗽,气紧伴高热,病程1周。高热面赤,体温39.6℃,口干喜饮,唇干裂,腹泻水样便,一日四五次。舌苔薄黄,脉滑数。中医诊断肺热咳喘,协热下痢。
脉滑数肺热咳喘协热下痢高热面赤
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女,51岁,慢性结肠炎病史2年余,少腹不适,腹痛,恶寒喜暖,大便不规则,每日3~4次,不成型,纳呆消瘦,精力疲乏。舌质澹,苔白稍腻,脉滑数。脾肾两虚,水湿内停。腹胀,喜温喜按,舌质澹,苔薄白,脉细滑。
脉滑数慢性结肠炎脾肾两虚水湿内停
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患者56岁,男性。发热,腹痛,泻下热臭,日行10多次,口渴且苦,烦躁不安,纳减,唇干。舌质红,苔黄腻,脉滑数。证属暑热挟湿,表里同病。
脉滑数暑热挟湿表里同病舌红苔黄
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患者30岁,女性。双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点,斑点密布,伴瘙痒,病程自去年10月起。舌红、苔黄腻,脉滑数。中医辨证为发斑,证属湿热蕴毒,迫血妄行。
脉滑数发斑湿热蕴毒迫血妄行
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8个月,男,发热,呕吐,腹泻十多次,黄色稀便夹粘液,体温39.5℃,面红唇干,小便少,腹部稍胀,指纹青紫透达气关,舌质澹,苔薄黄,证属湿热积滞,舌质红,苔黄微腻,脉滑数,体温39.6℃,脓血便,里急后重,大便镜检红细胞(++++),白细胞(+++),脓细胞(++),吞噬细胞1~2个,急性病容,血WBC升高,N0.88。
脉滑数急性菌痢湿热积滞舌苔薄黄
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62岁男性患者,主诉胃脘不适、恶心呕吐、腹痛腹泻、小便短黄、畏寒发热、食欲不振、口渴。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。急性病容,体温38.2℃。诊断为湿热吐泻,脾胃不和之候。病程较短,症状以湿热内蕴、脾胃失调为主。
脉滑数食物中毒湿热吐泻脾胃不和
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