蒺藜

男，搔痒，疮疡，午后疼痛加剧。疮疡。外感风热，湿毒蕴结。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。声音洪亮，口气秽浊。病程未明。

患者年龄69岁，女性。主要症状为发作性眩晕10余年，近二月来反复发作，伴乏力、消瘦。中医病名为眩晕，证型为痰饮，病因病机为痰饮内停，脾虚失运，清阳不升，浊阴不降。望诊见面色少华，舌质淡，苔白中腻。闻诊未提及。问诊见眩晕、恶心呕吐、头痛、胸脘痞闷、乏力足冷、多汗。切诊见脉细沉滑。

患者36岁，女性，主诉头痛伴头胀眩晕、食欲不振、恶心、睡眠不佳，病程未明确。面色少华，舌质淡红，白厚苔，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为痰湿阻遏清窍，病机为痰湿内蕴，阻遏清阳，清窍不利。

患者男性，发热咽痛，全身漫肿，红紫色斑块，大面积分布，有针刺及瘙痒感。面部、手足红肿刺痛，渗水液，皮脱，紫褐色，流滋。头眩晕，食欲减退，大便秘结，小便色赤。脉浮数，舌红苔白腻。初诊症状显示风湿热蕴结，影响脏腑功能，脾胃受戕，湿郁化热，风热亢盛，怫郁于皮毛血脉。二诊脉细，舌红苔薄，瘙痒仍甚。三诊肿退，溃疡收敛，紫斑消失，瘙痒止。

患者18岁，男性，主诉胸背部发疹1周，轻度瘙痒。皮损呈圆形或椭圆形澹红色斑片，长轴与皮纹走向平行，无糜烂渗出，边界欠清楚。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医辨证为风热外扰，招风内袭。西医诊断为玫瑰糠疹。病程1周，症状包括发热头痛、皮损及轻度瘙痒。

男，50岁，平素体质较差，肝阳偏旺。恶寒、发抖、发热不退，右上胸痛，干咳无痰，动则气急，口渴引饮，小便黄，纳谷不馨。体温38.8℃，X线胸透示右肺上叶后段肺炎性实变，血常规示白细胞升高。痰热壅肺，肺失清肃。舌苔白质偏红，脉细。

患者16岁，男性。腰府胀痛，头痛不舒，脱发汗多，形体肥胖，周身水肿，尿量减少，脉弦，苔腻。尿检蛋白（卅），脓细胞、红细胞、颗粒管型。中医病名肾病综合征，证型气血痰湿郁滞。面色萎黄，舌苔腻。脉弦。

患者年龄31岁，男性。主诉为头发脂润、头皮搔痒、易掉发，病程十余年。主要症状包括头痛如束、胸腹闷胀、纳差、口干不欲多饮、小便黄、汗出不爽、心烦。舌质嫩红，苔黄腻，脉满数。中医诊断为脂溢性脱发（油风），辨证为暑湿困脾，湿郁化热伤气伤阴，阴虚燥热生风。

患者34岁，痒疹遍布周身，色或白或赤，病程2月余。脉象浮弦，苔象薄。病因久发体虚，卫外不固，营中郁热未清，风邪留着。中医病名痒疹，证型风邪留着，病机卫外不固，营中郁热未清。望诊未见明显异常，闻诊未见异常，问诊见痒疹分布及搔破痕迹，切诊脉象浮弦。

患者年龄60岁，主诉头晕躁急而怒，纳食不化，便燥，右臂不利。中医病名未明确，证型为肝阴虚，病因病机为虚火上炎。望诊见舌红，苔黄；闻诊未提及；问诊包括头晕、纳食、便燥、右臂不利；切诊脉细。二诊时症状减轻，脉细弦，舌质红，苔微黄。

患者50岁，女性。右胸胁痛并向肩臂放射，恶心、呕吐、嗳气、食欲不佳，大便干燥，睡眠不佳，月经紊乱，头有时发晕。脉右寸弦、尺弱、关滑，左寸尺沉细、关弦大有力，舌正中微有黄苔。诊断为胆火上逆、影响胃气。

55岁 颈项、上背部皮肤瘙痒7～8年 小腿瘙痒3～4年 失眠 易醒 身汗多 舌淡红苔薄腻 脉沉细 皮肤瘙痒症 风湿热邪郁于肌肤

王某，女，47岁，高血压史。颈部右侧肿物如鸡蛋大，皮色不变，质硬，活动度差，伴下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。辨证为肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。李某，男，47岁，职业司机。颈部右侧肿物如鸡蛋大，质硬，不易活动，皮色如常，伴呃逆频作，胸膈满闷，情志抑郁，心烦易怒，纳谷不馨。舌质淡、边有瘀斑、苔薄白，脉弦细。辨证为肝郁气滞，郁久化热，炼液成痰，凝聚而成。

女，38岁，舌麻、脚底板麻、全身麻、两手震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、两肩沉重下垂、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。舌质红、苔白，脉大。病程1个多月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色赤润。声音未提及，气味未提及。症状描述包括舌麻、脚底板麻、全身麻、震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、肩沉、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。脉象脉大。

患者70岁，女性。主诉头晕5天，加重2小时。既往有胃次全切除术史。查体见舌质淡红，苔白腻，脉细弱缓。中医诊断眩晕，辨证为气虚血瘀，痰湿中阻证。病程5天，伴有恶心、呕吐，无耳鸣，肢体活动无障碍。

14岁女性，主诉双眼上下睑及脐部皮肤点片状白色皮损一年，病程一年。中医诊断风湿夹杂，气血瘀滞。舌苔薄白，脉象沉细。症状全身无明显不适，月经、二便正常。

男，7岁，发作性抽搐6个月，主诉为发作性抽搐。癫痫，风痰内伏，肝风妄动，风痰内伏，肝风妄动。咽红，舌苔薄白，脉弦。咽红，舌苔薄，脉弦。脑电图异常，右枕区尖慢波局灶性发放。舌苔薄白，脉滑。学习时注意力不集中，近2周患感冒、咳嗽、时有口疮，寐中呓语。

患者咽喉作痛，遇劳即发，颧红目涩。心胆火郁，恐成喉痹。面色红赤，舌红少苔。声音清亮，无特殊气味。症状持续，病程较长。气火上浮，中脘痞阻，足厥不温，目痛火升。脉象未详。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为湿温旬日，烦热无汗，赤疹隐约不透，胸次窒闷，咳不扬爽，谵语，频渴不欲饮，饮喜极沸之汤。病程为旬日。中医病名为湿温，证型未明确提及，病因病机为无形之邪与有形之湿相持不化，里湿郁结，表气不能外通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括烦热、赤疹、胸闷、咳、谵语、渴等，切诊为脉数糊滑，苔白心黄，近根厚措。

兰某，24岁，面部丘疹粉刺3年，多油，有黑头和脓疱，无痒痛。月经前易起皮疹，以下颌为多。舌红苔薄，脉数。诊断为痤疮。证型为湿热互结，熏蒸头面。病因病机为湿热互结，熏蒸头面，致皮脂分泌过盛，毛窍阻塞，气血壅滞。