蒺藜

刘某，55岁，左肩部疼痛3个月加重1周。左肩关节周围压痛，活动度受限，夜寐不安，冷痛感，得温缓解，受凉加重。舌澹红，苔白腻，脉细濡。诊断为漏肩风，病机为寒凝气滞、血不荣筋。

男，搔痒，疮疡，午后疼痛加剧。疮疡。外感风热，湿毒蕴结。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。声音洪亮，口气秽浊。病程未明。

患者年龄69岁，女性。主要症状为发作性眩晕10余年，近二月来反复发作，伴乏力、消瘦。中医病名为眩晕，证型为痰饮，病因病机为痰饮内停，脾虚失运，清阳不升，浊阴不降。望诊见面色少华，舌质淡，苔白中腻。闻诊未提及。问诊见眩晕、恶心呕吐、头痛、胸脘痞闷、乏力足冷、多汗。切诊见脉细沉滑。

患者精力疲乏，腹痛不定，气机郁阻。脾运功能未复。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦细。中医病名属脾虚气滞，证型为脾虚气滞型，病因病机为脾虚失运，气机不畅。

患者36岁，女性，主诉头痛伴头胀眩晕、食欲不振、恶心、睡眠不佳，病程未明确。面色少华，舌质淡红，白厚苔，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为痰湿阻遏清窍，病机为痰湿内蕴，阻遏清阳，清窍不利。

患者男性，发热咽痛，全身漫肿，红紫色斑块，大面积分布，有针刺及瘙痒感。面部、手足红肿刺痛，渗水液，皮脱，紫褐色，流滋。头眩晕，食欲减退，大便秘结，小便色赤。脉浮数，舌红苔白腻。初诊症状显示风湿热蕴结，影响脏腑功能，脾胃受戕，湿郁化热，风热亢盛，怫郁于皮毛血脉。二诊脉细，舌红苔薄，瘙痒仍甚。三诊肿退，溃疡收敛，紫斑消失，瘙痒止。

女，78岁，头晕头痛，呕吐，失语，口眼㖞斜，右半身不遂，病程4小时。主诉为头晕头痛，呕吐，失语，口眼㖞斜，右半身不遂。中医病名中风，证型肝阳化风，痰火上扰。舌苔厚腻根微黄，舌体向右偏斜，脉弦细数，血压21/13kPa，瞳孔不等大，右侧大于左侧，对光反射存在，右侧肢体活动障碍，颈部活动稍有抵抗，巴氏征阳性。

患者18岁，男性，主诉胸背部发疹1周，轻度瘙痒。皮损呈圆形或椭圆形澹红色斑片，长轴与皮纹走向平行，无糜烂渗出，边界欠清楚。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医辨证为风热外扰，招风内袭。西医诊断为玫瑰糠疹。病程1周，症状包括发热头痛、皮损及轻度瘙痒。

女，43岁，眩晕时时发作，大便溏泻，日行2~3次，心烦面赤。舌红少苔，脉弦细。肝亢脾弱，风阳时动，脾乏升运。

58岁 男性 头眩时作 步履飘忽 肢指偶有作麻 夜寐不沉 小溲频数 小腹坠胀 舌红略有黄苔 脉弦细 息风和阴 参以益肾通淋 肝少濡养 内风时旋 湿注于下 膀胱输化失司 上为目眩头痛 夜寐欠酣 间作肢麻 下为小溲点滴失禁 有气机下坠之感 口臭而面泛阳色 舌苔澹黄而腻 脉弦滑

女，34岁，左胁胀痛持续3个月，恶寒发热，身紧无汗，咳嗽吐痰，左胁胀痛加剧，胸闷脘满，口苦干，小便黄。舌质红，苔黄，脉浮弦紧数。素有肝郁，复感风寒，气郁化热。胁痛，肝气郁结，外感风寒，气郁化热。舌红，苔黄，脉浮弦紧数。

患者7岁，男，主诉呕吐两天，尿痛伴酱油色尿一天。病程短。中医病名溶血性尿毒症综合征，证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色苍黄，贫血面容，巩膜黄染，舌红、苔薄白，脉两寸及左关浮弦，余沉细而数。出血点分布广泛，尿检蛋白+++，红细胞5-10/HP，尿胆元（+），血红蛋白75克/L，血小板62x109/L。

患者女性，47岁。外阴、肛周皮疹7年余，复发加重3个月，伴瘙痒。平素眠差，多梦，近2周便秘，月经调。外阴、大阴唇皮肤潮红水肿，有脱屑、抓痕、血痂。舌澹紫，苔薄白，脉弦缓。辨证为湿热下注，肝气不疏，湿瘀阻络。

患者年龄67岁，男性。右眼睑及前额部疼痛明显，起疱，口干口黏。病程3天。中医病名：头面部带状疱疹。证型：湿热毒盛。病因病机：湿热蕴结。舌质红，苔黄腻。脉滑数。

55岁 颈项、上背部皮肤瘙痒7～8年 小腿瘙痒3～4年 失眠 易醒 身汗多 舌淡红苔薄腻 脉沉细 皮肤瘙痒症 风湿热邪郁于肌肤

患者70岁，女性。主诉头晕5天，加重2小时。既往有胃次全切除术史。查体见舌质淡红，苔白腻，脉细弱缓。中医诊断眩晕，辨证为气虚血瘀，痰湿中阻证。病程5天，伴有恶心、呕吐，无耳鸣，肢体活动无障碍。

患者56岁，男性，主诉四肢皮肤瘙痒，抓之起暗红色丘疹，病程十余年，夜间瘙痒剧烈，影响睡眠。舌质黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为牛皮癣，辨证属肝气不舒，气滞血瘀，生风生燥，肌肤失养。体征见躯干部、四肢伸侧密集暗红色扁平丘疹，皮肤肥厚粗糙，有鳞屑、血痂及抓痕。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为湿温旬日，烦热无汗，赤疹隐约不透，胸次窒闷，咳不扬爽，谵语，频渴不欲饮，饮喜极沸之汤。病程为旬日。中医病名为湿温，证型未明确提及，病因病机为无形之邪与有形之湿相持不化，里湿郁结，表气不能外通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括烦热、赤疹、胸闷、咳、谵语、渴等，切诊为脉数糊滑，苔白心黄，近根厚措。

患者26岁，女性。面部皮疹瘙痒10个月。面部遍布针尖大小脓疱，以口唇周围及两颊为甚，瘙痒。脉沉数，右脉稍滑。舌红白苔。中医诊断面游风。证型风热血燥。病因病机风热所化。

患者年龄81岁，女性。主诉眩晕反复发作1年，加重1个月余。眩晕伴恶心呕吐，前胸后背发凉。舌体瘦，质暗红，苔少，脉沉细弦。诊断眩晕，证属肝肾不足，虚阳上扰。舌质紫暗，中有裂纹，无苔，脉虚弦。