蒺藜

患者年龄70岁，主诉皮疹瘙痒，夜不能寐。病程两年。中医病名湿疹，证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌红，苔腻。脉弦。

患者右胁痛，病程未提及。中医病名右胁痛，证型肝脾不和，病因病机为肝脾之气不畅，脾虚湿滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见右胁痛、入暮疲乏、睡寐嗜卧、脐下作痛、屡欲大便，切诊未提及。

患者年龄66岁，男性。主要症状为眩晕、头痛加重，左耳蝉鸣，咽干，腰酸，夜尿频多。病程10年。中医病名为眩晕，证型为肾阴不足，肝阳偏亢。病因病机为肾精亏虚，肾气不固，阴虚不能制阳，肝阳上亢。舌苔微黄，脉象细弦关上有力。

患者年龄未提及，性别未提及，主诉为心区发闷而痛，气短心跳，行动即气促而喘，食欲欠佳，大便不畅，病程三个月。中医病名胸痹，证型本虚标实，病因病机为气血失调，流行不畅，络脉阻抑。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括心区疼痛、左手指麻木、夜间影响睡眠，切诊脉象乍大乍小，并时见间歇。

患者足肿，朝轻暮重，推摩后见红晕，纳谷减少，更衣艰涩，口干，牙肿。中医病名足肿，证型气陷化湿，阴亏生热。病因吐血后心肾亏虚，肝肺不调，中焦受伤，脾不为使，胃不为市，输精化湿。脉参差不同，时静软，时滑弦，随邪气之动静而变化。面色萎黄，舌质红，苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳谷减少，更衣艰涩，口干，牙肿。切诊脉象参差不齐，时静软，时滑弦。

患者男性，29岁。主诉胸胁胀痛，眩晕脑胀，急躁烦怒，耳鸣，呃逆，恶心呕吐，不思饮食。病程2天。中医病名属肝胃气逆。证型为肝胃气逆。病因病机为情志不遂，肝气上冲，胃气不降。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提。问诊见性格暴躁，生气恼怒后发病。切诊见脉弦而有力。

患者51岁，女性。主诉全身多处疱样疮疹，瘙痒明显，抓破渗水，病程多年。中医病名为湿热疮疹，证型为湿热蕴结。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。病位主要在下部，病机为湿热内蕴。

患者年龄73岁，男性。主诉右手震颤2年余，伴反应迟钝半年。症状包括右手震抖、不能持物、行走不稳、精神不振、反应迟钝、近事遗忘、腰软足麻、小便淋沥、夜尿频多、面色潮红。诊断为肝肾亏虚，风痰瘀阻。望诊见面色潮红。舌澹红，脉细滑。既往有高血压、高脂血症、糖尿病、腰椎病。脑CT提示脑萎缩、腔隙性脑梗塞，脑血流图示左侧供血不足。

患者女，36岁。主诉阴部瘙痒4个月，带下色黄质稀。现病史示阴痒时作，经前经后加剧。舌淡红，苔薄白。脉细略数。诊断为阴痒。辨证为肝经湿热，化毒生虫。体征示阴道粘膜潮红，宫颈轻度糜烂，两附件区增厚压痛。舌象淡红，苔薄白。脉象细略数。病程4个月。

46岁女性，双上肢白斑1年余，颜面双颊、双上肢散在色素脱失斑，无自觉症状，倦怠乏力，夜寐不安，易于感冒，腰部酸痛。舌红少苔，脉沉。中医诊断白驳风，证属血虚生风，肝肾不足。

患者年龄70岁，女性。主诉左面痛10余年。病程长。中医病名面痛，证型虚证。病因病机为年老久病气血阴阳亏虚，面部筋脉失去濡养，不荣则痛。望诊面色消瘦，舌质暗红，苔少白。闻诊未提及。问诊面痛持续发作，日轻夜重，张口说话诱发疼痛。切诊脉沉数，结代。

患者男性，成人。主诉左眼失明，右眼视力逐渐减退，伴左眼疼痛、双目作痒、异物感及梦惊失眠。脉弦滑，舌苔白。中医辨证为外破睛珠，内损阴精，兼感风热侵袭。

患者女，43岁。头掣痛，夜寐欠酣，偏左两下肢筋脉抽掣，白带稠浊。舌苔薄腻，脉濡滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为风阳上扰而湿热下注。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见头掣痛、夜寐欠酣、下肢抽掣、白带异常，切诊见脉濡滑。

张××，男，38岁。颈项长癣三四年，夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，前胸遍起红色皮损，瘙痒更甚。颈后偏左见手掌大小浸润肥厚苔藓样皮损，双肘伸侧亦见类似皮损，前胸、腋下散在红色小丘疹。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为顽癣，证属血热生风，日久化燥，肌肤失养。

罗某，男，34岁。全身反复风团伴瘙痒7月余，肝区隐痛、嘴唇紫绀1月余。舌尖红，苔薄黄微腻，脉弦细。诊断为慢性荨麻疹。证属中焦湿热，肝血瘀滞。

14岁男性，荨麻疹，病程自5岁首次发病，复发于2008年12月15日，症状包括发热恶寒、疹块色白、瘙痒微热、疹块由小变大，最大者大如碗口，全身多处泛发风隐疹团，肌肤微热，奇痒难忍，每晚加重，伴有轻微发热恶寒、头痛无汗、口渴心烦。舌澹红苔白滑，脉浮滑无力。中医诊断为风隐疹，证属外有风寒，内有郁热，兼表湿诱发。

患者女，26岁。主诉右乳突根治术后渗液不涸，持续17-8年，分泌物为脓性样黄色，有浓臭味，偶有血迹，失听，鸣声多样，头痛右侧，左耳听力下降，偶有轻度眩晕。左鼓膜严重内陷，中央有钙化点，标志消失。舌薄苔，脉细。中医病名属耳病，证型未明确提及，病因病机涉及术后湿热蕴结，脾虚失运。望诊见左鼓膜异常，舌象薄苔。闻诊见分泌物有浓臭味。问诊包括听力下降、耳鸣、头痛、眩晕。切诊脉细。

女，29岁，前额头痛，阵发性抽掣，病程两年。阳明头痛，阳明经脉空虚，风火乘虚侵袭。舌质红，舌苔薄白，脉浮弦数。恶风畏冷，前额灼热，不欲睁眼，大便干结。

患者61岁，女性，头痛反复3年，再发2天。头痛、头胀，右侧头部明显，颈项胀，眼睛充血，胸闷，烦躁易怒，出汗，口苦，尿黄。舌质暗红，苔薄黄，脉细弦数。中医病名头痛，证型肝火上亢。病因病机为肝火上炎。望诊见舌质暗红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛、头胀、颈项胀、眼睛充血、胸闷、烦躁易怒、出汗、口苦、尿黄。切诊脉细弦数。

女，22岁，月经初潮13岁，病程自1992年5月起，月经紊乱，经行前期不定，量或多或少，色暗澹夹血块，经前少腹、小腹及乳房胀痛，左侧乳房为甚，经后减轻。脉弦细，舌苔薄白，舌尖有瘀点。中医诊断为乳癖、月经不调、痛经，证属气滞血瘀。乳房胀痛，经行不调，舌有瘀点，脉弦细。