患者47岁,女性。主诉失眠半年,加重3周。病史中见头晕头胀痛,颈项板滞,头皮麻,手抖,心慌心烦,胃纳一般,月经紊乱。舌质红,苔薄根微黄腻。脉细微弦。中医诊断不寐,眩晕。辨证肝郁阳亢化风。
失眠症肝阳上亢肝风内动情绪抑郁
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患者男性,56岁,主诉头胀痛伴恶寒发热一月。素体肥胖,高血压病史十余年。症状包括头痛胀甚,恶寒发热,口不渴,胸脘痞闷,食欲减退,小便清长,大便溏。舌澹,苔白腻,脉浮缓。夏季着厚衣,语音含煳不清。面色澹黄而垢,神倦嗜睡。中医病名头痛,证型湿浊头痛,病因病机湿困中焦,上蒙清窍。望诊面色澹黄而垢,舌澹苔白腻。闻诊语音含煳。问诊头痛胀甚,恶寒发热,胸脘痞闷,食欲减退,小便清长,大便溏。切诊脉浮缓。
高血压湿浊头痛胸闷脘痞舌苔白腻
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患者女性,45岁。主诉经行崩淋、牙痛、眩晕、复视。病程约1年多。中医病名属眩晕、复视。证型为肝肾失调、浊毒内蕴。病因病机为脾湿困阻、浊毒滞留、肝肾失调。望诊见舌质淡,边胖有齿印及瘀象。舌象见舌平伸质淡,边侧胖有齿印及瘀象。脉象为六脉弦滑。
眩晕复视肝肾失调脾虚湿困浊毒内蕴
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女,42岁,经行头痛10余年,双侧头痛(++),以刺痛为主,经后头痛自行消失。月经周期23~37天,月经量中,色红,血块(+),痛经(-),腰酸(±),经前乳胀(+)。舌胖淡、苔薄白、舌下络脉瘀黑,脉弦细。中医诊断:经行头痛,肝郁血瘀型。舌淡红、边有齿印、苔薄白,脉沉细。舌黯红,苔白,脉沉细。舌淡红、边见齿印、苔白,脉细弱。
经行头痛肝郁血瘀肝郁脾虚脾肾两虚
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患者耳聘右胀,风温上郁。患者耳聘胀痛,延绵百日不愈,先起咳嗽。患者风温发热,左耳后肿痛。患者壮年脉小促数,两耳失聪,春月风温咳嗽。患者暑邪窍闭,耳失聪。患者暑热上郁,耳聘作胀,咳呛。患者头重,耳聘胀,目微赤。患者风木之郁,耳胀欲闭。患者因大声喊叫致右耳失聪。患者耳聋咳嗽,形体日瘦。患者心肾两亏,肝阳亢逆,耳鸣时闭。患者气闭耳鸣。患者下虚,耳鸣失聪。患者肾虚,耳鸣失聪。患者耳聋。中医病名耳病,证型风温上郁、暑热上郁、少阳相火上郁、肾虚、心肾两亏、气闭、肝阳亢逆。病因风温、暑邪、外感惊气、内伤七情、肾虚。舌白,脉数,脉小促数,脉形细数。
耳胀痛风温暑热肝阳亢逆
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患者年龄32岁,男性。主诉两眼视力下降约7个月。头昏疼,睡眠差。中医诊断为气虚血滞,目系失养。望诊未见明显异常,舌脉正常。病程约7个月。病因病机为气虚血滞,目系失养。
视神经萎缩气虚血滞目系失养
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患者58岁,女性,反复眩晕10余年,夜间及体位变动时加重,伴恶心、乏力、失眠、纳差。面红,情绪易激动。血压180/98mmHg,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为风眩,辨证为肝阳上亢证。病因病机为肝阳上亢。
高血压肝阳上亢眩晕失眠
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患者38岁,女性。主诉高血压伴失眠,需服用安眠药方能入睡。诊查见烦恚易怒,舌苔光,脉弦数有力。中医诊断为肝阳上扰,内烁心阳。望诊见舌苔光,闻诊未提,问诊见烦恚易怒及失眠,切诊见脉弦数有力。
高血压失眠肝阳上扰心阴虚
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患者年龄22岁,男性。主诉双眼夜盲伴视界狭窄2年。中医病名高风内障,证型脾肾两虚,阳气不足。临床症状包括夜间视物模煳、视界狭窄、耳鸣、畏寒肢冷、周身乏力。舌澹苔白腻,脉沉细。眼底见双视盘色淡,视网膜色素沉着,黄斑中心光反射隐见。视野向心性缩小,右眼10°,左眼15°。
夜盲视界狭窄脾肾两虚阳气不足
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15岁女性,主诉头痛、眼痛、痰多稠白、口苦、疲倦,病程自1981年起,持续多年。中医病名未明确,证型为脾虚湿阻、痰蒙心窍、中焦湿热、肝失疏泄、阳亢生风。舌淡胖,苔黄白腻浊,脉濡弱。症状包括头痛、眼痛、痰多、口苦、疲倦。
癫痫脾虚湿阻痰蒙心窍肝失疏泄
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女,56岁,头闷痛,身酸困乏力,低热,背部独凉,睡眠不实,大便秘结,易感冒。舌淡,苔薄白,脉细弱。中气不足,营卫不调。
头闷痛身酸困中气不足营卫不调
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患者女性,48岁。主诉头晕、头痛、恶心呕吐、心悸失眠、神疲心烦。病程6个月。中医病名颅脑损伤后遗症。证型瘀血停滞、风阳上扰、痰湿蒙蔽。病因病机头部内伤、瘀血归肝、木贼侮土、胃失和降。苔白腻,脉弦滑。头部偏右有压痛。
颅脑损伤瘀血停滞肝阳上扰心营不足
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患者28岁,女性,婚后3年未孕,经前数天开始头痛,逐日加重,经潮第1天痛如劈裂,伴头晕失眠、泛恶不食、烦躁易怒、目不欲睁、腰酸肢楚、口干咽燥、乳房作胀。月经周期不规律,经量中等,色红有块。舌边尖红,苔薄黄少津,脉细弦而数。中医诊断为肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢。
头痛肝气郁结肝阳上亢阴虚
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患者38岁,男性。主诉脱发两块,3cm×3cm大小,局部光亮。病程6个月。中医诊断斑秃。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括脱发局部光亮。病史包括既往治疗无效。脉象未提及。
斑秃肾虚血虚风盛
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患者男性,30岁。主诉头痛偏左1年,发作时痛甚剧,兼有重压感,血压有时偏高。舌质红,苔薄黄。脉弦。病史提示多用脑力,夜寐较短,病久不愈,连续作痛月余。辨证为肝阳扰动,痰血瘀阻。二诊后头痛大减,三诊头痛已少发作,精神较差,睡眠不安,舌质红,脉弦。辨证为肝阳渐平,气阴未复。
偏头痛肝阳上亢气阴两虚痰瘀阻络
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患者女性,45岁。主诉间断头痛3个月,加重1周。病程3年,有颈椎病病史。主要症状为头痛,以前额及太阳穴为主,伴头晕、恶心、纳差、乏力、失眠多梦。舌质澹苔薄,脉滑偏数。中医诊断为头痛,证属外感风邪,入于半表半里之间,络脉不通。望诊见舌质澹,闻诊未见特殊,问诊提示体质虚弱,易感冒,病史中提及失眠多梦,切诊见脉滑偏数。
头痛外感风邪少阳病阳明病
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童某,55岁,头眩且晕,颈项牵强,头痛,眼花,失眠。肾阴不足,肝阳有余。肝体不足,肝用有余,木郁生风,风阳旋扰,阴亏血少。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
肾阴不足肝阳有余风阳旋扰血虚生热
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头痛如破,右耳后结块,病程未明。中医病名属头痛,证型为肝火风盛,病因病机为风火未清,风气通肝,火风游行经络。望诊未提,闻诊未提,问诊见头痛如破,少腹气上冲咽喉,寤难成寐。脉象脉洪大稍敛,关脉弦。
喉疳风火未清肝火上炎头痛
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患者主诉头紧、木、沉9年,天冷时加重,口臭,唾液多,脊柱疼,胃中不适,易出虚汗,耳鸣10余年。舌红,苔黄,脉沉滞。症状变化中见舌质淡,苔薄白,脉沉弱,舌淡,苔黄腻,脉沉滞。
头痛肾虚湿邪痰饮
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为头部外伤后神志时清时昧、头痛、烦躁、便秘腹痛、活动受限。病程约1个月。中医病名为外伤性癫痫,证型为血瘀阻络、瘀热凝阻。病因病机为头脑受伤,瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻。闻诊未提及。问诊见神志时清时昧、烦躁狂叫、头痛、汗出、癫痫发作。切诊见脉弦。
外伤性癫痫瘀阻脑络瘀热凝阻神志不清
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