患者男性,38岁。主要症状为鼻塞、通气不畅、嗅觉迟钝、流浊涕、头痛、头晕、额部发胀、身热。病程自1950年起,持续多年。中医病名为慢性副鼻窦炎,证型为肺气失宣,肝胆邪热上蒸清窍。舌苔薄白,脉弦略数。
慢性副鼻窦炎肝胆邪热脾虚生痰清阳不升
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患者年龄28岁,女性。主诉头痛反复发作9年,复作3天。左侧太阳穴跳痛,下午加重,伴心烦。舌质淡,苔薄白,脉细弱。中医诊断为血虚风动。病因病机为血虚不能上荣,肝血亏虚动风。
偏头痛血虚风动肝血亏虚舌质淡
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头晕渐致作痛,痛引耳后,恶心欲吐。两关脉弦。少阳阳明不降。甲木之升腾有余。
少阳阳明不降甲木升腾有余
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患者60岁女性,主诉慢性肝炎10余年,脘腹及两胁胀满不舒,右胁隐痛,食欲不振,一身疲乏无力,心烦急躁,夜寐梦多。舌红苔薄黄,脉弦滑且数。诊断为肝胆郁热入血分。舌红苔白,脉弦滑,按之濡软。舌红苔黄且腻,脉濡滑且数。诊断为湿热蕴郁不化,三焦不畅。舌红苔黄而腻,脉濡滑且数。诊断为湿痰蕴热互阻。舌黄根厚,脉濡滑。诊断为湿热蕴郁,头目不清,脘腹胀满不舒。
肝硬化鼓胀湿热蕴郁肝胆郁热
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7岁女性患者,主诉反复发热不退,体温达39.7℃,伴头痛、鼻塞、流涕、咽喉肿痛、口干、纳差、溲黄。舌边尖红、苔薄黄,脉数。诊断为风热感冒。
风热感冒咽喉肿痛口干溲黄
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29岁女性,右侧神经性偏头痛反复发作13年,伴呕吐、怕光、抽搐、睡眠易醒、多梦、经前乳胀痛、小腹坠痛。舌偏暗,苔白厚,脉沉细。中医诊断为神经性头痛,证型未明确提及,病因病机未详述。
神经性头痛肝肾阴虚痰浊中阻血虚
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陈某,32岁,男性。主诉剧烈头痛,前额及后颈部为甚,状如重布裹,阵阵搏动,难以忍受。伴肢体倦重,纳呆胸闷。脉濡而紧,舌苔白腻。中医病名:头痛。证型:风湿外感、清空为邪阻遏。病因病机:风湿外感。望诊:舌苔白腻。闻诊:未提及。问诊:头痛剧烈,伴肢体倦重,纳呆胸闷。切诊:脉濡而紧。
风湿头痛风寒外感湿阻清窍营卫不和
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患者右目内眦胬肉攀睛,睛痛头胀,眵多泪频。舌澹赤,脉浮数。病因风热上扰,气血瘀滞。主诉症状包括胬肉攀睛、睛痛、头胀、眵多泪频。病程未明确。中医病名翼状胬肉,证型风热上扰,气血瘀滞。望诊舌澹赤,闻诊未提及,问诊症状包括胬肉、睛痛、头胀、眵多泪频,切诊脉浮数。
翼状胬肉风热上扰气血瘀滞红退肿消
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患者年龄52岁,女性。主要症状为胃脘觉冷5月余,病程较长。中医诊断为肝郁不达,胃阳不振之郁证。病因病机为情志不畅,肝失条达,气机不畅,阳气内郁,复加外感风热,多药伤中,中阳益损。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见情志不畅,胃中觉冷、畏寒喜暖、便溏、心悸、夜不得寐。切诊未提及。
郁证肝郁不达胃阳不振心神不宁
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患者6岁,高热,喷射性呕吐,烦躁,寒战,意识恍惚,惊厥,舌红,苔白腻,暑热之季发病。暑温逆传心包、痰湿闭窍阻络。克氏征及布氏征阴性,血白细胞分类计数升高,中性细胞比例高,血培养见金黄色葡萄球菌。
暑温逆传心包痰湿闭窍阻络高热呕吐
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患者年龄30岁,男性。主诉右眼突然失明3天,伴右侧头痛。视力右眼光感,左眼1.2。眼底检查示右眼视神经乳头充血,边缘模糊,突起约2D,视盘周围有少量渗出物。症状包括头晕目眩,前额胀痛,口苦咽干,食欲不振。舌质红,舌苔黄厚而腻。脉弦数有力。证属肝经实火。
急性视神经乳头炎肝火上炎目窍受损头晕目眩
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女,33岁,右侧偏头痛2年,性情急躁,工作压力大或生气时加重。脉弦细,舌暗淡,苔薄黄,大便干。证型为肝火化热,热极生风,风火相煽,上冲巅顶。
偏头痛肝火化热热极生风风火相煽
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患者年龄40岁,女性。主诉眩晕病史,近半月头顶胀痛,脑鸣,两耳闭气,听力下降。舌苔薄,脉细。中医诊断血虚肝旺。病因病机属血虚肝旺,风阳内旋。证型为血虚肝旺。望诊见舌苔薄,切诊见脉细。问诊见眩晕、头顶胀痛、脑鸣、两耳闭气、听力下降。
眩晕头顶胀痛脑鸣耳闭气
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女,54岁。头晕胀痛旬余,左侧为著,痛甚则欲呕,目眩,两耳蝉鸣,夜寐不谧。舌淡黯红,苔薄黄。脉弦细。头痛。肝肾亏虚,髓海不足,脑络瘀阻,风痰内生,上扰清窍。
头痛脑络瘀阻风痰内生肝肾亏虚
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患者舌上肿瘤月余,主诉为舌左边缘溃烂,有恶臭气味,疼痛剧烈。舌红苔少而干,脉浮弦数。有高血压史,血压常在240/130毫米汞柱左右。中医诊断为舌菌、舌疮。病因为肝胆气郁,火邪勃发,复感燥邪,燥火痰毒与气血搏结。病机为肝胆郁火,阴虚阳浮。
舌菌舌疮肝胆郁火阴虚阳浮
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35岁女性,主诉头晕如坐舟车3个月,伴左侧头痛、左耳暴聋、耳鸣、视力减退、疲乏无力。脉弦,舌淡苔薄,后转舌红苔润。诊断为清阳不升,浊阴上逆。脑电阻图提示椎动脉供血不足,左侧尤甚。
头晕头痛耳鸣暴聋视力减退疲乏无力
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7岁男性患者,感冒后发热、昏睡、抽搐。主症为发热、昏睡、抽搐。病程数日。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括发热、昏睡、抽搐、神志不清、眩晕、口渴、四肢无力、精神疲倦。脉象未提及。
感冒发热神志不清高热惊风肝风内动
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患者年龄28岁,男性。主诉为前列腺炎伴阳萎,病程1个月。主要症状包括情绪低落、面色晦黯、纳差、寐差、头晕、胸闷、乏力。舌象黯红,苔白腻,脉弦细。中医诊断为阳萎,证属心肝失调。
前列腺炎阳萎心肝失调情绪低落
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头痛时减时甚,胃气下行痰湿逗留,腑浊未通,舌苔根腻。脉左部濡细,右部浮滑。体虚邪实。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为内伤肝阳,痰湿阻滞。面色未提及,舌象为舌苔根腻,脉象左濡细右浮滑。
头痛痰湿腑浊体虚
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患者年龄24岁,性别女。主诉头胀、不寐、神志模煳、面色不华、纳食减少、干呕、气短懒言、疲乏无力。病程3年,近2个月加剧。中医诊断证属气郁血虚。舌质淡,苔薄白,脉弦细而寸弱。
气郁血虚心气耗伤营血暗亏头胀
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