蔓荆子

患者年余不愈，左脑肿痛，左鼻出脓，时或掉眩，如坐舟车。肝虚，风邪袭之。面色苍白，舌苔薄白，脉浮数。

56岁男性，头晕头痛，病程自2008年8月8日起，持续约7个月。头痛，血压严重偏高，脑梗阻，脑萎缩，右侧偏瘫。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢兼血瘀阻络。病因病机为肝阳亢盛，瘀血阻络，清窍失养。

62岁女性患者，主诉头晕头痛、颜面及足胫水肿、心悸失眠、胸闷背胀。舌质澹、苔薄白，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，脾肾不足。血压160/100mmHg。病程未明确记载。

女，27岁，不寐反复1年，因情志不遂所致。面色少华，精神疲惫，头胀痛，左眼胀痛，心烦急躁，口干苦。经行量多色淡，胃纳可，大便日一行。舌质淡红、苔薄，脉细。证属肝郁阳亢，气血不足。

患者24岁，男性，突发眩晕及复视，病程自2008年9月3日起。主诉为复视重影，伴有目珠微突、左上睑下垂、睑陷目突、项下甲亢囊肿。舌质淡，舌形偏短促，舌根厚苔微黄浊。目象显示阴虚尿赤浊短，脾肺气虚。辨证为脾虚肠滞、肝肾阴虚、尿浊结石，病机涉及肝郁气滞、阴虚火旺、下焦湿阻。脉象未提及。

患者42岁，女性。主诉经前1天、经行前2天头目胀痛，头痛偏左侧，伴恶心欲吐，乏力困倦，手足不温，偶胃胀痛。中医诊断经行头痛，证型肝郁气滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛、恶心、乏力、手足不温、胃胀痛，切诊未提及。病因病机为肝郁血虚，肝胃不和，肝气郁结，经气不利，脾运化失职，胃气失和，阳气内郁，清阳不升。

女，28岁。视力减退，眼前黑影，视物变形，病程半年。双眼卵黄状黄斑变性。头痛眩晕，耳鸣耳聋。眼底检查黄斑区有蜂窝状淡红色病灶，色素紊乱。辨证中气不足，清阳不升。舌象未提及，脉象未提及。

邢某，49岁。月经闭止，周身酸楚，倦怠不适，头痛，乳房痛，有硬核，大便燥。更年期，营血不调。舌苔正常，脉象弦涩。肝气郁结，气机不畅，气血运行受阻，积滞成结。乳房胀痛，周身酸楚，倦怠不适，头痛，大便干燥。脉弦涩。

女，38岁。鼻塞，寒则作，温则缓，嗅觉接近消失，清涕滂沱，阻塞性鼻音，头痛，耳中哄鸣及暂时性失听。肺怯金寒，清阳失举。舌薄苔，脉细。鼻下甲稍感肥大，鼻咽部未见异常。

患者年龄54岁，男性。主诉突发头痛、头晕、行走不稳1天。舌红，苔少，脉细无力。病史有慢阻肺、肺心病6年余。头部CT示第三脑室内出血。中医诊断头痛病，辨证肾精亏虚证。病机为肾精亏虚，髓海空虚，故见头痛、头晕、耳鸣、遗精。

男，形寒骨楚，病程七日。风寒感冒，表里俱实，风寒束于太阳之表，腠理不得疏泄。面色苍白，舌苔薄白，脉浮紧。声音低微，无特殊气味。问诊提示外感风寒，病邪束表，大便不通。脉浮紧。

患者女性，38岁。反复鼻塞2个月，加重5天。鼻塞呈交替性，鼻涕色黄量少，鼻气灼热，口干，咳嗽痰黄。鼻黏膜充血，双下甲肿大，中鼻甲充血水肿。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断鼻窒，辨证肺经蕴热，壅塞鼻窍证。

41岁，经行鼻衄1年余，伴头晕耳鸣，手足心热，咽干潮热，月经提前5天，量少，眼中干涩，目眶疼痛。舌澹，苔薄白，脉细数。肺肾阴虚。

患者年龄53岁，男性。右眼胀痛反复发作二年余，加重三个月，伴头痛、视力疲劳、口苦咽干、耳鸣、腰膝酸软、大便偏干。舌质红苔黄，脉弦细数。中医诊断绿风内障，证属肝热肾虚。眼压偏高，右眼视力减退。

患者女性，34岁。主诉头痛40天，病程40天。中医诊断头痛。辨证为痰瘀阻滞，水湿不运。舌质红，少苔。脉细弱。

患者40岁，男性。主诉阳痿、头晕多梦、失眠2年，腰困乏力，食欲不振。中医病名肝肾精虚，证型肝肾精虚。病因病机精血俱虚，肝阳上逆。面色苍白，眼周黧黑，目眶凹陷，神情澹漠，脉象沉细，舌澹苔薄。

女，35岁，头痛反复发作10年余，倦怠乏力，性情急躁，胸胁胀满，受风受寒及劳累失眠后加重，经前头痛加重，月经量少色黯，偶有血块。面色暗，舌红，苔薄白，脉沉弦。诊断为头痛，辨证为虚寒夹瘀，邪风阻窍。

女，32岁，经来色澹，精神不佳，四肢无力，头痛。巅顶痛甚剧，目视羞明，手足指趾发冷。舌白，脉沉细。肾厥头痛。嵴柱有气上升，颈项不利，大便通润。

患者27岁，女性，耳鸣7天。主诉耳鸣，伴耳痒、喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧。中医诊断耳鸣，证型风寒闭阻，邪蒙耳窍。病因为外感风寒，风邪上攻，肺气不足，表卫不固，风邪乘虚入耳，致耳窍闭塞，气血不畅。

16岁男性，左目视力衰退半年，慢性鼻炎及咽炎史，面色少华，汗偏粘滞，气臭及汗臭，气弱肠滞湿郁，肝肾之虚，目疾致视力衰退，恶臭解除，目疾趋于康复，视力逐步恢复，全身恶臭解除，左目失视，肝肾虚，气弱肠滞湿郁，舌象未提及，脉象未提及，病程半年以上，病史包括鼻炎、咽炎、左颧撞伤。