患者55岁,女性,高血压病史20余年,主诉头昏不清,视物模煳。舌质暗红,舌体胖大,苔薄白腻。辨病为高血压病,辨证为眩晕,证型为痰湿中阻,气虚血瘀。病机为痰湿中阻,气虚血瘀。
高血压痰湿中阻气虚血瘀肝阳上亢
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25岁女性,妊娠3.5个月,微热13天未退,体温37.7℃,伴头痛、倦怠、小腹胀、带多色黄、大便秘、盗汗、咽部充血、心率104次/分。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为妊娠微热,病机属阴虚内热。
妊娠微热阴虚内热湿热下注
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58岁男性,上背部皮疹,逐渐蔓延至腰背、脐腹、腋窝及大腿内侧,淡红色,略高出皮肤,伴瘙痒及少量皮屑,病程1月。舌象薄微黄,脉细弦。阴亏血燥,风毒外袭肌表。
玫瑰糠疹阴亏血燥风毒外袭
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患者40岁,男性。主诉健忘多梦,头脑不清,目涩,全身倦怠。脉虚无力,舌澹胖少苔。诊断气虚清阳不升。
健忘多梦头脑不清目涩全身倦怠
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患者58岁,男性,主诉耳鸣1年余,加重半月余,双耳鸣如蝉鸣,睡眠时加重,伴头晕眼花、头痛、虚烦失眠、腰腿酸软、形体消瘦、面色晦暗。舌质黯红,苔少微薄黄,舌有微颤,脉细涩。中医诊断为耳鸣,辨证为肝肾亏虚,痰瘀上犯证。
特发性耳鸣肝肾亏虚痰瘀上犯虚烦失眠
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患者年龄45岁,女性。主诉两眼无时泪下约2年,遇风则甚。中医病名双眼流泪症,证型肝血不足,泪窍失约。病因病机肝血不足,窍虚风入。望诊眼睑皮肤黧黑粗糙。闻诊未提及。问诊泪下症状及病程。切诊未提及。
双眼流泪症肝血不足肾经伏饮窍虚风入
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13岁男性,发热头痛5天,体温40℃,全身无力,不思饮食,汗多,呕吐。发热头痛,微有恶寒,心烦,自汗,面垢,纳呆,尿赤少,大便溏薄,日一二次。舌黄腻,脉濡缓。内蕴湿热,外受暑邪,暑湿交蒸。
发热头痛暑湿交蒸湿热未清苔黄腻
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患者,50岁,主诉头痛30余年,初因惊恐而致,劳累、思虑过度诱发,头两侧窜痛,连及两肩,巅顶痛,痛则汗出,头感凉。面色萎黄,舌红少苔,脉沉细。检查示双颌窦炎。中医病名头痛,证型未明确,病因病机为惊恐、劳累、思虑过度。望诊面色萎黄,舌红少苔。闻诊未提及。问诊头痛病史长,痛时汗出,头感凉。切诊脉沉细。
头痛肝阳上亢风热头痛阴虚内热
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患者40岁,女性。主诉为经期左侧头痛,病程5年,伴胸闷、乳房胀痛,月经量少、色黯红、夹血块。脉沉弦略数,舌澹红,苔薄白。中医诊断为气滞血瘀、脉络不通,上至清窍。
经行头痛气滞血瘀肝气郁结脉络不通
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患者年龄35岁,女性。恶寒发热,咽痒欲咳,夜间加重,无痰,头痛如裂,全身骨节酸楚。舌苔薄白,脉浮紧。证属风寒咳嗽兼夹内热。风寒束肺,肺气失宣,内热蕴结,致咳喘不已。
风寒咳嗽内热恶寒发热咽痒
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患者年龄三十岁,主诉目风流泪,病程未明确。中医病名为目风流泪,证型为肝经郁热,病因病机为内因肝经郁热,外因感冒温风。望诊见舌边红,苔白薄;闻诊未提及;问诊见头胀、怕风、两目红肿、眵泪交流、流下面皮自知烫灼;切诊脉象左浮弦兼数。
目风流泪肝经郁热风泪热泪虚泪
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27岁女性 咳嗽1周 微恶风寒 头痛 汗出 喉痒 痰多色白 大便较干 舌苔白腻 脉浮缓 咳嗽 风邪伤表 肺失宣散 面色正常 舌苔白腻 脉浮缓
风邪伤表肺失宣散
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患者16岁,男性,左眼外伤,视力下降10天,伴红痛、视物不明、头痛、大便干燥。舌质红,苔薄白,脉浮数。诊断惊震内障,辨证气滞血瘀证。左眼抱轮红赤,黑睛伤口缝合,神水溷浊,瞳神散大变形,晶珠损伤溃破。
左眼外伤气滞血瘀证视物不明眼胀头痛
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52岁女性,高血压病3年,心绪不宁,易惊,头晕头痛,心烦失眠,烘热汗出,五心烦热,右手脚麻木,足跟痛,腰酸乏力,舌质黯红,苔薄,脉弦细数,阴虚阳亢,瘀血阻滞
高血压阴虚阳亢瘀血阻滞心烦失眠
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女,26岁,多涕色黄质浊,鼻塞,失嗅,头痛位于眉心,病程8年。鼻粘膜澹白无华,两下甲肥大,中甲有息变倾向,嗅裂消失,舌白腻苔,脉细。湿浊上蒸,空清之窍蒙浊。
鼻渊湿浊中阻痰浊上蒙
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28岁女性,经行头痛,伴头晕失眠、泛恶不食、烦躁易怒、腰酸肢楚、口干咽燥、乳房作胀。月经周期紊乱,经量中等,色红夹块。舌边尖红,苔薄黄少津,脉细弦而数。中医病名为经行头痛,证型为肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢。病机为肝肾阴亏,水不涵木,气逆上冲,挟肝阳上扰清窍。
经行头痛肝肾阴虚肝阳上亢水不涵木
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患者年龄37岁,女性。主诉头晕乏力,自汗甚,面色白,甲床澹白,经来赶前,量少色澹质薄,有时突然眩晕欲倒,便秘。舌澹无苔,脉弦细。中医诊断肝肾虚,气血不足。病因病机为肝肾虚则不能生化气血,气血虚则不能荣养肝肾,汗多伤阳,精气更虚,导致虚眩乏力而便秘。
肝肾虚气血不足眩晕自汗
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15岁女性患者,发热、头痛十余天。病程长达一年,近期受凉后再次发热,体温最高达39℃,头痛以太阳穴为主,无汗,手足凉,纳食一般,大便干,月经持续9~10天伴腹痛。舌尖红,苔白,脉弦。中医诊断为外感发热,属风邪外犯少阳。
外感发热风邪外犯少阳头痛表邪未尽
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患者37岁,女性。主诉头眩痛、目空痛5年余,伴视物不清、气短懒言、心悸、倦怠。形体消瘦,面色萎黄,精神疲惫。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。证属肝血不足,风邪外袭。
肝血不足风邪外袭头眩痛目空痛
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患者病程十五年,目有五翳。面色无华,舌淡,脉弦。中医诊断为宿翳,病机为肝肾不足,风邪客目,瘀滞目络。主诉为目翳不愈。问诊提示病程久,曾多方治疗未愈。切诊见脉弦。
宿翳肝气郁结目翳清肝明目
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