薄荷

杜某某，女，41岁，主诉两眉棱骨作痛两月余，兼见头晕、前额掣痛、每日下午痛重、口苦、舌干少津、心中烦热、大便干燥、小便黄短。脉弦数。中医病名眉棱骨痛，证型阳明风热。病因病机为阳明内热便燥，肝气郁遏，肝胃气火兼并。望诊舌干少津，闻诊无特殊描述，问诊见口苦、舌干、烦热、便燥、尿黄，切诊脉弦数。

陈某，男，32岁，前额痛连太阳穴，头晕，失眠，口干不欲饮，纳呆，恶心，呕吐白沫，大便溏，溲黄，面色皖白，口臭，舌尖深红、苔薄白，脉弦数且无力，舌尖红、边有红点，舌质深红，病程短。中医病名头痛，证型阳明经热，病因病机为用脑过度，体质本虚，外感或内伤所致。

女，42岁，失眠6年，入睡困难，易醒，纳可，大便偏干，面部痤疮，月经不调，量多色暗有血块。舌澹暗，苔白中黄腻，脉沉细滑。中医诊断不寐，证型气虚兼湿。舌质澹暗，苔白中黄腻，脉沉细滑。

高氏女，突发症状，头痛，夜发热，汗出浃背，懒不语，舌苔黄腻，脉弦滑数疾，内因肝风上升，外因暑风挟积，神识昏蒙，小溲短赤，壮热无汗，头痛时止时甚，面色变青，手指牵引。

患者38岁，女性。月经周期45天，腹痛，无血块，大便干，手足心凉，出汗。痛经，高泌乳素血症，多囊卵巢。面色苍白，舌淡，脉细弱。声音低微，无特殊气味。症状包括月经不调、腹痛、便干、手足心凉、出汗。脉象细弱。

患者50岁女性，主诉全身紫红色斑疹，高热、寒战，无汗，病程一月。舌紫红，苔薄黄，脉弦数有力。辨证风热郁表，热伤气、营分，热毒未尽，里热未尽。舌象紫红，脉弦数。

患者年龄39岁，女性。主诉胸胁部微胀不舒，疼痛如针刺，夜间明显，位置固定。面色红赤，面热，心悸，气促，夜寐不宁。舌红，苔微黄，脉弦直以长。中医诊断为肝着，证型为气滞血瘀，胁络受阻，瘀积化热。望诊见面色红赤，舌红苔黄。闻诊未见明显异常。问诊见心悸、气促、夜寐不宁。切诊脉弦直以长。

患者男性，38岁。主诉口眼㖞斜半日。舌苔微黄，脉象弦数。辨证为肝热，风邪入于阴经络脉，风热相搏致病。体征见血压142/100mmHg。病史提示突发右侧面部发紫，右眼闭合困难，嘴右侧不能合拢，饮食困难。辨证分析指出风邪侵入阴经络脉，结合舌脉表现，属肝热风邪之证。

患者年龄7岁，男性。发热不退，面赤，神烦，壮热40.2℃，无汗，胸痞，肌肉酸痛，溺黄，口苦不渴，舌黄，脉数，寸浮关滑。中医病名属外感热病，证型为邪伏膜原，病因病机为外感湿热之邪，郁而化热。望诊见面色赤，舌象黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、无汗、口苦不渴、胸痞、肌肉酸痛、溺黄。切诊见脉数，寸浮关滑。

17岁，干咳无痰，潮热，便闭，肌肤羸瘦，脉数，舌质红糙无苔，痰热闭遏，实证似虚，脉滑数，舌质红糙，痰火未清，脉缓，舌质红糙，痰火渐化，气液被伤，热咳肺燥痰少，清润滋液，燥火渐平

4岁男性，发热1周，抽风昏迷1天，头痛、腹痛4天。急性病容，嗜睡昏迷，口唇微绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，陈施呼吸，腹壁反射未引出，右侧上下肢活动抵抗，右手抽动，克、布氏征(+)，颈稍亢。脑脊液蛋白阴性，细胞数434个/mm³，中性粒细胞26%，淋巴细胞74%。暑温夹湿，邪热内陷，引动肝风。舌苔白腻，脉滑数。意识状态嗜睡昏迷，舌边尖红，苔白腻，脉滑数。项强，抽搐，目上视，牙关紧闭，口周发绀，大便难解，小便色黄。乙脑，急性扁桃体炎。

患者21岁，女性。主诉慢性迁延性肝炎病史二年，近两月出现右胁下胀痛、食欲减退、精神不振、头晕、四肢疲软乏力、轻度恶寒发热、大便溏、小便微黄。舌淡，苔薄白，脉弦。超声波提示肝在右胁骨中线下2cm。诊断为肝郁脾虚，肝木乘脾。

9岁男性，反复咳嗽、咽痛、血尿5年，复发加重7天。舌红，苔薄，脉细。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大。尿常规示RBC(+++), PRO(+)。中医诊断血尿，证型肾阴不足，血分有热。舌红，苔薄，脉沉。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体肿大。脉细。舌澹红，苔薄腻，脉沉。舌澹红，苔白，脉沉。

患者36岁，女性。主诉心烦失眠2年。现病史示入睡困难，易醒，心烦，急躁，恐惧，记忆力下降，情绪低落。舌澹红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，肝火上攻，血不养心，心神不宁。

6岁男性患者，左颊生疮，高热37.8℃，颧红唇赤，口干引饮，二便如常，精神尚佳。舌苔白，脉数。诊断为风热拂郁营卫，经络阻塞，疮毒焮发。二诊身热解，疮消无痛，舌苔薄白，脉微数。

女，21岁，口腔溃疡反复发作10余年，加重2个月。主症为口腔多处溃疡，疼痛明显，影响饮食与睡眠，月经前加重。舌质澹红、苔白、花剥、裂纹，脉弦数。中医诊断为口疮，辨证为心脾郁热，升降失常，热积于上。

患者年龄27岁，女性。主诉为头额、耳前、腮角、项下、双手肘外侧及左右小腿、左足盘、足大趾等部位疹毒癣疮此起彼伏。病程自2005年6月6日至2008年1月3日。中医病名为疹毒癣疮，证型未明确提及，病因病机为风疹误治所致。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痒痛失眠、心烦意乱、经带失正，切诊未提及。

男性，偏头痛，病程未明确，苔化未净，脉滑数，舌苔腻，舌质黯红，少苔，脉尚滑数，偶头疼，右侧偏头痛，阵发性跳痛。中医病名：头痛，证型：肝阳上亢，病因病机：痰热内蕴，风阳上扰。望诊：舌苔腻，舌质黯红，少苔。闻诊：未提及。问诊：偏头痛，偶头疼，右侧偏头痛，阵发性跳痛。切诊：脉滑数。

男，69岁，面部疱疹伴疼痛3天。左侧额部疼痛，红斑烧灼痛，坐卧不宁，夜不成寐，心烦，口渴，口苦，便干，尿黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断蛇串疮、火热疮。情志内伤，肝气郁结，久而化火外溢皮肤。左侧额部簇集状水疱，基底红赤，呈带状分布。

患者中发背腐溃，疮顶深陷，肉坚肿，得脓不多，四围肿硬色紫，纳谷减少，舌苔薄腻，脉象虚弦或濡滑。督阳已衰，痰湿蕴结，营血凝塞，属阴疽。少阴阴阳本亏，痰湿凝结太阳之络，营卫循序失常。气血两亏，脾胃不健，余毒蕴湿未楚。虚火挟湿浊上浮，脾胃运化无权。