薄荷

李式子，燥疫白喉，素禀阴虚，染时行燥疫而发。喉燥纯白，咳吐粘涎，鼻塞，颔肿，口干，便秘。脉象缓滑而大，舌苔白厚带灰而糙。伏火内盛，燥毒外引，酿成时疫白喉。病因属燥疫，病机为燥毒外引，伏火内盛，津液不得四布，湿热郁蒸，阻其脾胃升降之机。

患者72岁，女性。高烧、畏寒、乏力反复发作2个月，加重1个月。舌质暗红有瘀点，苔薄黄。脉沉细弱。诊断为高热，证属气营两燔，气阴双亏。

患者主要症状为霍乱吐泻、腹痛肢冷、发麻发热。舌苔黄，脉弦数。辨证为秽浊内蕴，暑湿外侵，中道气阻，清浊淆乱。

患者年近而立，主诉伏热痉厥，病程一日。中医病名伏热痉厥，证型属肝郁挟热，病因情志抑郁与暑热外感引动伏邪。望诊见苔白，闻诊无明确描述，问诊见大寒、热不外扬、痉动、呻吟烦躁、口噤昏厥，切诊脉躁疾异常，右数左伏。

患者50岁，男性，主诉咳嗽频繁，咳痰多，痰色白或黄，身体消瘦，桶状胸，满闷、纳呆。舌澹暗，苔时白时黄，脉弦滑数。辨证为痰浊久留，肺气郁滞。

4岁男童，午后先寒后热，四肢乏力，精神不爽，背部连项抽酸而痛，病程20余日。脉弦按滑，体温38.5℃。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象弦按滑。中医病名未明，证型未明，病因病机未明。

张某，45岁，男性。主诉头痛、发热、怕风、咳嗽、黄痰、咽喉燥痒、口渴。病程2天。中医病名风温感冒，证型邪袭肺卫。舌苔薄黄，脉象浮数。外感风热之邪，邪袭肺卫，肺气郁而不宣。

患者咳嗽形冷，血下淋漓十数日，小腹坠痛，周身瘘楚无力。脉滑数，右寸关较盛。湿热过盛，血分被湿热所迫，经水不能导。血余炭、鲜茅根、川萆、桃仁、侧柏炭、橘核、桑寄生、滑石块、忍冬藤、藕节等药物用于清血分湿热。

6岁女性患者，主诉寒热、两颧潮红、咽喉疼痛、咳喘、头汗、精神困倦。病程较短，病情发展迅速。面色、指甲青紫，唇焦皲裂，咳嗆声嘶，呼吸喘急，头汗烦扰，便结尿黄，体温39.5℃，两颧紅紫，喉間满布灰白假膜，喉头窄小。诊断为阴虚白喉兼挟表邪。舌象未提，脉象未提。

27岁女性，停流40余天，妊娠试验阳性，阴道流血，腹痛，喷嚏，鼻寒流涕，汗多。初诊症状包括阴道流血，腹痛，鼻塞，腰酸耳鸣，胸闷无汗。舌苔黄白，脉弱。辨证为风热外袭，内扰胞宫。二诊后症状减轻，鼻寒，微恶心。三诊后余症尽除。

患者68岁，女性。主诉体重下降，痰中带血。病程5年。中医诊断气阴两虚，肺肾同病。面色皖白无华，舌质暗澹，苔灰腻，脉细弱。腰痛酸痛，小便频而量少不畅，精神少气懒言，体软乏力，咳嗽脓痰挟血丝，食欲无味。二诊出现恶寒发热、头痛、咳嗽复作，有少量白黏痰，午后寒战发热，呕吐清水，小便频而涩痛，大便二日未行，苔黄腻，脉浮数无力。三诊症状改善，恶寒消失，热势渐降，咳嗽缓，周身微汗，下肢润，食欲略好，大便通畅，尿频不痛，苔薄黄腻，脉细微弦。

26岁女性患者，主诉双目暴赤红肿，白睛有细小出血点，片状及弥漫性球结膜下出血，眵多泪频，头痛目胀，身热恶寒，口干咽燥，烦躁不安。中医辨证为热毒外感，犯肺袭目。舌红，苔黄，脉数。

女，37岁，心前区疼痛不适2天，胸痹，郁证（肝郁脾虚），肝郁气滞，痰湿内阻，痰瘀互结，舌质澹红，苔薄白，脉沉弦

患者年龄21岁，女性。主诉月经半年未潮。中医诊断为继发性闭经。证型未明确提及。舌象澹紫、苔薄白，后转为苔白、苔薄黄。脉象沉，后转为沉弦、沉细。症状包括月经未潮、少腹部胀痛、情志急躁、上、下肢汗毛较重。病程半年。

患者年龄68岁，女性。主诉感冒失音4天，未予诊治，近日加重。主要症状包括语音不出、鼻塞声重、无汗、咳嗽、咯黄白色黏痰、身忽冷忽热、纳差、尿频、大便可。舌苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为风邪犯肺，肺气郁闭，金实不鸣。辨证属风邪犯肺，肺气郁闭，金实不鸣。四诊信息包括舌苔薄黄，脉弦细数。

女，50岁，主诉口腔、外阴部溃疡伴午后发热半月，关节肿痛。口腔黏膜多发溃疡，阴道左侧黏膜溃疡，关节红肿痛，口干口苦，大便干燥。舌质暗红，苔黑黄呈毛状，脉滑数。证属湿毒内蕴，营血有热。

患者70岁，男性。主诉小便涓滴不通20余天，脘腹胀满，精神疲乏，食欲不振，口干不喜饮，大便秘结，下肢轻度浮肿。舌质红，舌根部苔黄，脉细数。中医诊断为前列腺肥大。辨证属下焦湿热，水热互结，膀胱气化不行。望诊见舌质红，舌根苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，有咳喘病史。切诊见脉细数。

患者头部晕痛，劳累后加重。脉滑数。诊断为肝家热重。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

2岁男童，身热不解，右耳流脓，鼻流清涕，病程3日。右耳脓液外溢，苔色纹暗，大便溏泄，纳食不甘。面色晦暗，舌苔薄白，脉象未提。病因属风热袭于三阳经脉，病机为阳邪欲陷阴。

患者男性，25岁。高热黄疸，全身黄染，腹部膨胀，小溲短少色如浓茶，大便稀溏，神志恍惚。湿热蕴于阳明，肝胆失于疏泄，酝湿化热，熏蒸为黄。舌苔白腻，脉濡数。神志渐清，黄疸、腹胀、溲少如故，口干，舌苔灰白而腻。邪毒虽未内陷，然中焦湿热交结不解。体温复升，神志尚清，身热目楚，欲汗不得。