患者年龄10岁,男性。主诉为常流清涕、鼻塞不通、不闻气味,清晨尤甚,午后较轻,身冷恶风。病程4年多。中医病名为慢性鼻炎,证型为寒湿客肺,肺阳不振,浊阴上犯。望诊见面色咣白,口唇清澹,舌质澹,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见终年不喜饮水。切诊见脉沉弱,大便溏泄,小便清长。
慢性鼻炎肺阳不振寒湿客肺浊阴上犯
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患者26岁,女性,妊娠4月。主诉发热、恶风寒、头痛。体温39℃,恶风寒,流清涕,头痛身痛,无汗,口渴,大便干,小便短黄。舌红苔灰黄,脉浮滑数。诊断为妊娠发热,证属温邪挟暑,郁于卫分。舌象舌红苔灰黄,脉象脉浮滑数。
妊娠发热风热外感邪郁卫分气虚体弱
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55岁男性,主诉急怒后小溲突闭,尿如浓茶,淋漓涩痛,尿后滴白黏液,腰骶酸胀,少腹下坠,牵及阴囊会阴。舌质红、苔薄黄,脉弦。证属肝气失畅,且化火上逆。前列腺饱满触痛,前列腺液化验提示炎症。
前列腺炎肝气郁结肝火上炎气淋
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女童
主诉:湿毒泛滥,遏于血分,兼感风束,周身红色粟疮作痒
舌苔白腻
脉滑数
中医病名:湿毒血分
证型:风邪束表
病因病机:湿毒内蕴,外感风邪
湿毒血分风邪束表
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17岁男性患者,主诉发热、头痛、呕吐、纳呆、嗜睡,病程数日。体温39.8℃,壮热微汗,神识昏糊,不大便,苔白腻,脉数。面色晦暗,舌苔白腻,脉数。神志昏糊,腹硬满,烦渴,大汗出,脉洪数,舌苔厚燥,厚腻带黄。
乙型脑炎湿热内阻热盛津伤腑气不通
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患者7岁,全身脓痂疮半月,颜面四肢浮肿,尿少色黄,大便干结。舌红苔黄,脉细数。湿热蕴结,热毒内陷。脾为湿困,水湿泛于肌肤,湿热壅盛,气化不利,腑气不通。
脓痂疮湿热蕴结热毒内陷全身浮肿
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患者女性,30岁。主诉头痛、慢性鼻窦炎5年余。头痛伴头晕脑涨,时有眩晕,鼻塞流涕,时流黄色脓性鼻涕,遇风寒加重,心烦易怒,失眠多梦,咽干。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为肝阳上亢、风热头痛兼鼻渊证。病因病机为肝肾不足,肝阳上亢,外感风邪,上扰清窍。
头痛鼻渊肝阳上亢肝肾不足
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58岁男性,阵发胸闷胸痛、乏力3年余。主诉为阵发胸闷胸痛、乏力3年余。中医诊断为胸痹,属气虚血瘀痰阻。舌紫红有裂纹,苔白腻。脉寸脉、尺脉沉弦紧,关脉弦浮。既往有脑梗死、高血压、高脂血症病史。超声心动图示左室左房增大、主动脉瓣及二尖瓣钙化反流、室间隔及左室前壁及部分侧壁运动减低,室壁瘤形成,EF:20%。
冠心病胸痹气虚血瘀心衰
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男性,25岁。主要症状为闷闷不语、呆站呆立、幻觉、行为异常、睡眠不宁、舌质红绛、舌苔黄厚、脉大而数、小便黄、大便干结。中医诊断为七情不遂,五志之火郁而不散,煎熬津液成痰,痰火上扰,蒙蔽心窍。望诊见舌质红绛、舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊见患者行为异常、幻觉、情绪不稳。切诊见脉大而数。
精神分裂症痰火上扰心肾不交阴虚内热
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患者年龄1岁8个月,女性。主要症状为发热6天,伴皮疹1天,体温37.5℃~38.7℃,颜面部及躯干、双上肢见澹红色皮疹,部分伴有痒感。舌红,苔白,指纹紫。发热持续至40℃,面部皮疹消退后见皮肤充血及鸡皮样皮疹,双球结膜充血,口唇皲裂出血,杨梅舌乳头突出。皮疹消退后见手足指趾轻度肿胀,无脱皮。心脏彩超示冠状动脉轻度扩张。体征包括T37.8℃,R25次/分,P108次/分,BP85/50mmHg。舌红,苔薄白,指纹紫滞。
川畸病发热皮疹淋巴结肿大
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患者年龄20岁,男性。情绪郁闷心烦,幻听严重,恐惧胆小,睡眠差,尿频,便秘。舌边尖红苔稍腻,脉细弦。中医病名未明确提及,证型为肝郁化火,心神失养,后转为肝郁化火,痰热扰神,最终为心神失养,脾虚失运。望诊见舌边尖红,舌显暗红,舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见情绪异常、幻听、恐惧、睡眠障碍、二便异常。切诊见脉细弦、脉弦滑、脉沉细小弦、脉弦、脉缓。
幻听情绪不稳痰浊蒙窍心神失养
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27岁男性 坠精不止 脉滑数 滑大 舌象未提 闻诊未提 问诊提及食少、阴茎痛、大便燥、腹胀 切诊脉滑数、滑大 中医病名未明确 证型未明确 病因病机未明确
坠精不止精不坠阴茎痛大便燥
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患者年龄8岁,男性。头痛二日,恶寒身热,鼻流清涕,腹胀纳少,汗出不彻。舌苔白,脉浮。中医诊断为风寒头痛。病因病机为风邪客于阳位,袭入太阳之经。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊见头痛、恶寒、身热、鼻流清涕、腹胀纳少,切诊脉浮。
风寒头痛风邪犯表外感风寒
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患者年龄20岁,女性。主要症状包括发热、头晕、头痛、复视、左侧肢体麻木、走路不稳、表情呆滞、视物复视、全身束带感、口鼻干燥、大便干、月经不潮。中医诊断为眩晕、视瞻昏淼。辨证为外感风热,痰热阻肺,气血瘀阻,痹阻经络,病及肝肾,脑失所养。望诊见表情呆滞,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、头晕、头痛、复视、肢体麻木、走路不稳、月经不潮等。切诊未提及脉象。
眩晕视瞻昏淼气血瘀阻痰热阻肺
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27岁男性,左颈部无名肿块,质硬推之不动,伴轻微发热感、口干口苦、咽喉肿痛、喉中多痰、大便秘结不畅。舌红苔薄黄腻,脉滑数。风热夹痰,结聚成块。舌质暗红,苔薄黄腻,脉滑数。
颈部肿块风热夹毒痰热内生血瘀明显
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莫蠡墅 眼胞困毒,坚凝不痛,缠绵经年不愈,渐胀垂下,目不能视 属脾湿郁热 眼胞坚凝不痛,舌象未提及,脉象未提及 陈黎里 眉棱骨高肿,坚硬如石,名曰石疽 有失血之虑 眉棱骨高肿,坚硬如石,舌象未提及,脉象未提及
眼胞困毒脾湿郁热石疽失血之虑
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患者61岁,男性。主诉荨麻疹反复15年,全身弥漫性泛发。症状为全身皮肤暗红色皮疹,伴有爪痕,夜间发作较多。舌质澹红有齿痕,舌苔白腻,脉弦。中医诊断为风邪挟湿毒为患。
荨麻疹风邪挟湿毒湿毒入络舌苔白腻
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男,67岁,腰腿疼痛伴针刺样疼痛,痛引小腹不舒,腹胀有下坠感,大便脓黏不畅。素有气阴两虚,痰郁气结,复受风寒湿邪。肾气亏损,脉弦细涩。气阴俱虚,痰郁气结,脉沉缓。肝肾俱虚,寒湿外客,肝郁气滞,脉弦紧。
腰腿疼痛针刺样痛小腹不舒腹胀下坠
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陈某,女,39岁。月经二旬一至,量多色暗,杂有血块,经前乳房胀痛,心情急躁,腹部隐痛,头昏健忘,经后身倦乏力,两耳蝉鸣,眠差多梦,手足心热,视物有黑影,大便干,白带有味。舌质澹嫩色暗,苔少,舌下静脉轻瘀,脉沉细略数。中医病名:月经不调。证型:肝郁血瘀,伤阴动血。病因病机:肝郁化热,迫血先期,久热耗阴,血瘀。望诊:舌质澹嫩色暗,苔少,舌下静脉轻瘀。闻诊:白带有味。问诊:月经二旬一至,量多色暗,杂有血块,经前乳房胀痛,心情急躁,腹部隐痛,头昏健忘,经后身倦乏力,两耳蝉鸣,眠差多梦,手足心热,视物有黑影,大便干。切诊:脉沉细略数。
月经不调肝郁血瘀阴虚内热血块
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风邪挟痰瘀凝结,头颅疡疖,肿硬疼痛。腋痰溃后,脓水清稀,四围肿硬疼痛。湿热痰瘀凝结,营卫不从,腋痰肿硬疼痛,日晡寒热。痰湿凝结,营卫不从。
头颅疡疖痰湿凝结营卫不从腋痰肿硬
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