患者形寒身热,脉浮滑。风热郁于脉道。颈项患成环项疽。阳络受损,风湿互郁。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括形寒身热、顶突根束、内热未楚。脉象浮滑。病程未明确。
成环项疽风热郁于脉道阳络受损风湿互郁
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患者25岁,男性。主诉口糜复发半月不愈,病程2年许,每年反复发作8~9次。口腔及舌尖、舌面有凹陷状溃疡,边缘高起色暗红,表面有乳白色附着物,咽峡及咽后壁色暗红,分泌物多,两侧扁桃体肿大,颈项部、颏下、颌下、耳下可扪及肿大淋巴结,质硬压痛。吞咽不利,唾液量多,鼻塞,头胀闷,大便黏滞,长期低热。脉滑数。诊断为口糜,证属湿热内蕴,风热外扰。舌体胖大有齿痕,舌苔薄白而腻。
口糜湿热内蕴风热外扰肾阳不足
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2岁男童,发热有汗口渴,头强不能俯,目上视,溲黄便紫,脉数,舌红,衣着厚,诊断为时行脑疫。病属热邪侵袭,内郁化火,扰动清窍。
时行脑疫热邪侵袭肝火上炎高热不退
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患者23岁,女性。主要症状为头皮瘙痒、零散脱发,头顶部头发稀疏,毛发枯燥,头昏纳呆,胸闷,口干不欲饮,周身倦怠。舌质红,苔薄白稍腻,脉弦滑。中医诊断为脾胃湿热,外感风邪。病机为湿热之邪羁留中宫,阻滞气机,清阳不升,导致血行不畅,发失血濡。
脂溢性脱发脾胃湿热头昏纳呆胸闷
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赵某,女,30岁。长期两胁肋胀痛,饮食不佳,大便溏薄,小便黄少,头晕耳鸣,心慌心累,夜多恶梦,午后低烧,眼周围有黑圈,腹部两侧有包块突起,形体消瘦。舌质澹红,黄腻苔,脉弦细。肝经气滞血阻,肝郁脾滞,湿热内聚,肝脏阴亏阳亢。腹部两侧包块突起,肝脾肿大,肝脏中等硬度。午后低烧,心慌心累,头晕耳鸣,口干,噩梦,眼周黑圈,面色皖白,腹内胀气,少气乏力。舌上细黄腻苔退减,舌质澹,脉弦细。两胁肋隐痛,腹中疼痛,大便溏薄,小便黄少,时欲呕吐,胸闷头胀。
肝脾肿大肝经气滞肝郁脾滞湿热内聚
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患者突发腹中绞痛,烦躁懊憹,呕吐泄泻,四肢厥逆,口干欲饮。脉伏,舌苔薄腻而黄。诊断为霍乱重症,属湿遏热伏,气机闭塞。吐泻伤阴,脾阳胃阴受损,木火上冲,伏暑湿热留恋。身热口渴,小溲短赤,舌红苔黄。阴液已伤,伏暑湿热蕴蒸膜原,三焦宣化失司。
霍乱重症湿遏热伏阴液已伤伏暑湿热
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叶妇,年二十余岁,身热甚壮,咽喉腐烂,渴饮难进,烦闷口渴,发热更甚,躁扰不安,起坐如狂,谵语妄言,口唇焦燥。喉痧变烂喉。疫毒由口鼻直入肺胃,悉从火化,由气入营,伤津劫液,内风欲动。脉洪数有力,舌灰黄。
喉痧变烂喉疫毒入肺胃火化伤津内风欲动
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男,16天,外感1天,体温37.4℃,面红,喷嚏频作,流涕兼轻咳,两目多眵,大便偏干,舌苔薄白,舌尖红,咽部稍红,脉象滑数,指纹风关浮淡紫兼滞,温邪入肺,肺热内闭。
外感
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患者52岁,女性。主诉为一月份患感冒后出现恶寒、全身无汗,剧烈运动后亦无汗。症状包括全身起粟、皮肤凉、不喜冷饮。舌苔薄白,脉滑。辨证为风寒束表。二诊见头部开始出汗,恶寒减,皮肤仍起粟,伴疲乏、身痒,脉细。三诊见头部、手部出汗,皮肤起粟与身痒减轻,精神转佳,但少寐。舌苔薄白,脉细。
风寒束表肺气羁留腠理闭塞
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患者双眼干涩5年,异物感。舌红,苔薄少,脉细。双眼视力1.0,结膜轻度充血,角膜点状脱失,泪液分泌功能减退。中医诊断“双眼神水将枯症”,辨证肺肾阴虚,目失润养。
干眼症肺肾阴虚
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患者年龄19岁,男性。主诉为发热、恶寒、咳嗽、流鼻涕,病程未明确。中医诊断为感冒,证型为营卫不和,肺气失宣。望诊见面色憔悴,舌苔薄润。闻诊未明确。问诊见不思饮食,身痛不舒。切诊见脉浮而滑。
感冒营卫不和肺气失宣气虚
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女,53岁,左侧面部阵发短暂刺痛近2月,加重5天,左侧面部肌肉抽动,每次历时约15秒,面部潮红,舌质红,苔黄,脉弦数,风火犯上、痰瘀互结。
三叉神经痛风火犯上痰瘀互结舌红苔黄
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女,48岁,双眼疼痛,羞明,反复发作十余年,加重3天。瞳神紧小,阴虚肝旺。舌质红绛,苔少欠润,脉细稍数。睫状充血,角膜后灰色和棕色KP,前房深浅适中,房水细胞,虹膜纹理不清,瞳孔约2毫米大小,对光反应欠灵活。
瞳神紧小阴虚肝旺目涩羞明
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女,29岁,停经4个月,小腹胀痛一月余,加重一周。小腹胁肋胀痛,心烦易怒,纳差。舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断胞阻,辨证气郁。病因病机为情绪抑郁导致气郁,影响胞宫。
停经气郁胞阻
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男性,36岁,主诉周身发冷,脘腹痞闷,恶心呕吐,呕出白色粘液,舌苔薄白,脉细缓。病史中提及八日前感冒,发热轻,恶寒重,体温39.3°C,头身疼痛,鼻塞流清涕,二便正常。诊断分析指出风寒袭表,服用辛凉清热药物致表寒凝结,心下痞。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊包括恶寒、心烦、胸脘痞闷、呕吐,切诊脉细缓。
风寒袭表心下痞
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胁痛,病程5月余,右侧胁肋及脘腹胀痛,头晕,右耳闷痛,口渴喜冷饮,反酸,大便干结。舌质暗红,舌苔白,脉弦细。面色萎黄,形体消瘦,精神欠佳。中医诊断胁痛(肝胆郁滞),病机为肝胆郁滞,木郁化热,脾虚失运。
胁痛肝胆郁滞肝火上炎脾虚
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患者48岁,男性,主诉肝胁下疼痛、消化不良、腹胀、疲乏、尿频、怕热喜凉。中医病名属肝气病,证型为肝气郁结,病因病机为肝气郁滞,气血不畅。望诊见舌边光红,苔暗微黄;闻诊未提;问诊见症状及病程;切诊脉沉伏,后诊脉弦缓无力、缓弱、左小右大,舌边有齿痕,舌正常。
肝炎肝气郁结肾阴不足脾虚
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患者女性,42岁。主诉舌底生厚白苔藓,病程1年。舌红,苔黄腻,脉数。辨证为心脾湿热。舌底生苔藓,厚而色白,连及两口角,齿龈红肿,舌体疼痛,麻痒交作,伸缩不利,口噤难开,伴便秘。舌象舌红,苔黄腻,脉象脉数。
舌苔黄腻心脾湿热
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患者2.5岁,双目失明1个月,病程1个月。双眼视力无光感,左眼上睑下垂,双瞳孔散大,对光反应消失,双眼视神经乳头色澹黄。舌质红,苔微黄,脉弦数,指纹青紫透现风关。诊断为双眼青盲,左眼睑废,双瞳神散大,左侧口眼歪斜。辨证为肝经风热型。
中毒性脑炎青盲睑废瞳神散大
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患者女性,43岁。主诉嗓音嘶哑、咽头异物感、咽干、恶心、胸闷气逆。中医病名属声带肿胀、喉头作鲠。证型为瘀、气。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括嗓音嘶哑、咽干、恶心、胸闷气逆、咽部异物感。切诊脉细弦。舌薄苔。病程未明确提及。
声带肿胀喉头作鲠气逆痰阻
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