薏苡仁+脾虚湿困

患者年龄1岁2个月，主诉流涎半年余，病程较长。口角流涎，澹白清稀，量多，大便不成形，日1~2次。形体虚胖，面色黄白少华。舌澹，苔白滑。中医诊断滞颐，辨证脾虚湿困。病因病机为脾虚湿困，湿邪内盛，脾失统摄，廉泉不闭，津液失约。

12岁男性，双下肢紫癜反复发作半年，形体消瘦，面色晦暗不泽，眉间色蒙如垢，双下肢对称性紫斑，质澹红，苔厚腻，脉缓，尿潜血(+++)，蛋白(+++)，红血球48万，形态为溷合型。中医诊断为血证（湿阻夹积）。

患者34岁，男性。主诉结婚3年未育，精神差，身材矮小，皮肤萎黄，不善言语，不思饮食，乏力腰酸，易早泄，睾丸坠胀潮湿。工作环境阴暗潮湿，劳动强度大，饮食不规律。舌质淡，苔白厚，尺脉沉。辨证为湿阻中焦，运化无力。病机为脾胃运化不足，湿性趋下，循肝经下注睾丸。

男性，58岁，腹痛绵绵，大便质稀而粘，肛门灼热感，病程较长。中医诊断为肠胃滞热，病因与饮食不节、工作紧张有关。舌苔白腻，脉弦细。二诊时腹痛基本缓解，大便仍不成形，舌苔薄白，脉弦缓。

男，54岁，消渴病，泄泻，消渴5年，腹泻半年，大便溏泄，肠鸣，腹部隐痛，便后痛止，腹部喜暖怕冷，倦怠乏力，心烦汗出，腰痛膝软，舌淡苔白，脉沉细。

男，62岁，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌白，脉细弦，脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉，低热已退，肝区疼痛减轻，食欲增进，舌黄腻，脉弦，热毒内蕴、肝郁脾虚，烦热口干，潮热盗汗，咽干口燥，热毒久蕴、耗伤气阴

45岁男性，腹胀难忍，腹部膨隆，腹壁青筋显露，可扪及坚硬包块，腹胀连及两胁，疲乏无力，恶心呕吐，纳差，夜寐差，小便少，双下肢轻度凹陷性水肿，舌紫黯，苔白，脉沉细。中医诊断脾虚湿困，瘀毒互结。病位在脾（胃），病机为脾虚湿困，瘀毒互结，水湿壅盛。

患者42岁女性，主诉两手震颤、手麻面麻、两目干涩、步履飘浮、面浮脚肿、腰酸尿频、易感冒、怯寒手足冷、饮食减少。中医诊断肾阴虚，脾虚。舌象舌尖红，脉象细弱而不弦不数。病程10年，甲状腺功能亢进症。舌胖苔白腻，脉象细弱。

77岁女性，腹痛、腹泻20天，纳差，干哕，烧心，口干口涩，大便稀溏夹黏液。脉细滑数，舌质澹红，苔白腻。中医诊断泄泻，证属脾虚湿困。病机为脾虚湿困，气机不畅，胃失和降，脾失健运。

女性，38岁，带下量多，色白质稀如涕，无臭，面色白，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，四肢水肿。中医病名：带下病。证型：脾气虚弱，任脉不固，带脉失约。望诊：面色白。问诊：带下量多，质稀如涕，无臭，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，四肢水肿。切诊：脉象未提及。

2岁女性患者，反复腹泻1个月。形体肥胖，肌肉不实，面白神疲，纳呆，口干索饮，大便水样，色澹黄无臭，夹未消化乳食，舌澹边有齿印，指纹澹红略滞。中医诊断为脾虚夹湿证。

患者38岁，女性。带下量多，色白质稀，无臭，伴面色白，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，四肢水肿。舌澹胖，苔白腻，脉细缓。中医病名：脾虚带下过多证。证型：脾气虚弱、任脉不固、带脉失约。病因病机：脾虚运化失司，水湿下注，伤及冲任。病机为湿邪伤及任带二脉，致任带不固，带脉失约。

患者男性，62岁。肝癌肝动脉结扎术后1年余，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌苔白，脉细弦。辨证为脾虚湿困，气滞血瘀。舌苔白，脉细弦。四诊示舌苔白，脉细弦。肝郁脾虚，热毒内蕴。舌苔黄腻，脉弦。烦热口干，舌苔黄腻，脉弦。潮热盗汗，咽干口燥，舌苔黄腻。

5岁男性，头部汗多3年，入睡后头汗如洗，齐颈而还，形体消瘦，面色少华。舌苔中心微黄腻，脉细有力，二诊舌苔薄黄，舌质红，脉细弦。病属湿热内郁，迫液外泄，脾为湿热所困，久汗营卫空虚。

21岁女性，停经半年，神疲腰酸，睡眠轻易醒，四肢不温，口干欲饮，纳差，大便稍干，夜尿2~3次，带下色黄，性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄、舌尖红赤，脉弦滑。中医病名闭经，证型肝肾阴虚，病因病机情志抑郁，脾虚失运，痰浊阻滞。

患者年龄56岁，男性。主诉胸痛5年，近1月加重。胸中憋闷窒痛，阴雨天及天气闷热时加重，脘痞满胀，口中黏腻不渴，饮水少，头昏蒙而重，肢体沉重。舌胖淡暗有齿痕，苔白厚腻。脉濡细。中医诊断胸痹心痛，辨证湿浊痹阻、胸阳不展。

8岁女性患者，精神疲惫，倦怠乏力，恶心欲吐，不思饮食，喜睡卧床。舌澹，苔黄腻，脉弦数。两眼球巩膜黄染，身黄如橘色，小便黄。中医诊断为湿热壅结，脾虚湿困，熏蒸肝胆则发黄。西医诊断为甲乙型肝炎重迭感染。

女性，44岁，主诉慢性肾炎八年，近三年每月感冒一次，水肿加重。面部及双下肢浮肿，体重增加，小便不利，头痛身困，语音重浊，咳嗽胸闷，腰膝酸痛。舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。中医辨证为风水证。

男性，27岁，大便频近1年，平素食凉后易腹泻，大便不成形，偶质黏，夹未消化食物，日行3～4行，晨起偶感便前腹痛，便后痛减，舌红苔黄腻，边有齿痕，脉弦，慢性结肠炎病史9年。

7个月男婴，腹泻近2个月，每日3~4次黄色水样便，含未消化食物残渣，饮食减少，消瘦，腹痛喜按，面白少华，口唇澹白，舌澹苔白，食指络脉色澹。证属脾虚湿胜之腹泻。