薏苡仁+脾虚湿困

李某，男，38岁。主诉疲乏无力，纳食不馨，目珠黄染。身目黄染，胁胀脘闷，恶心厌油，纳差，乏力，口苦，尿黄而少，大便干。舌红，舌苔黄腻。脉弦滑。身目黄染减轻，胁胀脘闷，恶心厌油，纳差，尿黄，大便黏腻不爽。舌红，舌苔黄腻。脉弦。身目黄染明显消退，纳食增加，胁胀，乏力，大便黏腻不爽。舌红，舌苔薄黄微腻。脉濡。身目黄染基本消退，纳食增加，胁痛止，乏力，大便黏腻不爽。舌淡红，舌苔薄黄微腻。脉濡。肝炎。

男，45岁，关节酸痛沉重，遍及周身，以两肩关节为著，病程未明确。湿痹，湿邪内生，脾虚不运，寒湿外侵。舌澹红，苔白腻，脉濡而小数。恶风寒无汗，气短，纳呆不饥。关节疼痛部位不移，周身困重，天气阴霾多雨时加剧。脾虚湿困，气血已衰。舌尖边略红，苔微黄而腻，脉弦细而数。苔白腻，脉濡缓。

患者年龄29岁，男性。主诉为大便烂夹黏液，日三次，胃脘胀，噫气频，畏冷，腰酸，偶感心悸气短。舌紫绛尖边薄瘀，苔灰黄腻，脉细濡。二诊时便仍烂，日2行，偶夹黏液，纳后脘胀，噫气，胸闷心悸偶作，腰酸轻，舌紫绛瘀，苔中根黄厚，脉细濡。

患者女性，47岁。主诉带下呈脓状，量多，少腹痛，腰阴户肛门瘙痒。舌紫暗，苔薄腻，脉细弦。病程较长，反复发作。中医病名带下，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见带下异常、少腹痛、腰痛、尿频、阴痒。切诊见脉细弦。

32岁女性，月经稀少10余年，闭经2年。形体丰满，纳谷欠馨，大便不成形，小便量少，神疲乏力，动则汗出，微恶风寒，周身骨节疼痛，下肢肿胀，性欲澹漠，带下清稀。舌体胖有齿痕、质略暗、苔白腻，脉沉细滑。闭经，脾虚失运，水湿停聚，闭阻经脉。

患者56岁女性，上腹部疼痛6个月，身目黄染2个月，乏力，低热，皮肤巩膜黄染，上腹部隐痛，逐渐加重。中医病名属黄疸，证型为脾虚湿阻，郁而化热。望诊未见明显描述，舌象未提。闻诊未见明显描述。问诊见乏力、食欲不振、便溏。切诊未提脉象。

29岁女性，带下量多色黄，腹胀尿频9个月。舌红苔腻，脉细弦。中医诊断为带下病，证型为肾阳虚弱，挟有湿热。病因为湿热下注，气化不利，温煦失司。

76岁女性，全身风团反复发作近3年，伴有瘙痒剧烈、腹痛、脘闷纳差、恶心欲吐、神疲乏力、腹痛泄泻。舌淡，苔白腻，脉沉缓。诊断为瘾疹，证属脾虚湿困，邪滞胃肠，复感外风侵扰。

患者54岁，男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象花剥，舌象绛苔白略腻，舌象红苔薄白。脉象左关细弦，右关沉实。

患者年龄80岁，男性。左踝骨肿痛半年余。体征见左踝骨头红肿，按之痛。实验室检查血尿酸8.9mg%。中医诊断痛风，辨证湿热下注，阻滞经络。舌象未提及，脉象未提及。

女，46岁，脐周疼痛，大便次数增多、不成形2年，加重1周，少腹胀满，矢气频作。泄泻、肠澼，脾虚湿困，湿热留滞，清浊溷杂。舌红，苔薄黄，脉沉细。湿热下注，肝木乘脾，脾胃虚弱及肾阳虚。

女，16个月，反复咳嗽2月余，皮疹2天。咳嗽有痰，时有喷嚏，咽部不适，全身散见风团样皮疹，色淡红，瘙痒。面色无华，咽部稍红，鼻腔黏膜色淡，心肺腹查体无异常。舌淡红、苔白略厚，指纹浮紫现于风关。中医诊断为感冒病，瘾疹病（正虚邪留）。

张某，36岁，男性。喷嚏、鼻痒、流大量清涕。脾虚湿困证。舌质淡胖边有齿痕，苔薄白，脉濡细。平素易神疲乏力、肢软气短，大便溏薄。

男，57岁，精神差，全身皮肤巩膜重度黄染，口中乏味，纳差，腹胀，腹部隐痛，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄腻，脉弦。中医病名属黄疸，证型为脾虚湿困，瘀毒内结。病程未明确记载。

患者32岁，女性。主诉月经稀少10余年，闭经2年。现形体丰满，体重增加，纳谷欠馨，大便不成形，小便量少，神疲乏力，动则汗出，微恶风寒，周身骨节疼痛，下肢肿胀，性欲澹漠，带下色白清稀。舌体胖，边有齿痕，质略暗，苔白腻。脉沉细而滑。中医诊断闭经，病因为脾虚失运、水湿停聚、闭阻经脉。病机为脾虚湿困，气血运行失常，冲任不调。

64岁女性，胃脘胀闷多年，伴口苦。面色萎黄，四肢不温，尿色时黄，腰酸畏寒。舌红苔白腻，脉弦缓。中医诊断为痞满，病因为湿邪夹热，蕴结中宫，阳气阻遏不宣。

患者55岁，男性，发热持续39℃以上，伴昏迷、抽搐、谵语、呕吐、四肢厥冷、头痛头晕、全身关节痛、咳嗽、咯黄痰、面色黄晦、声音低微、口气秽浊、腹部柔软凹陷、近3天未进食未大便、小便黄赤。舌质红，苔白厚腻，脉缓而无力。病程十多天，属湿温病，病因湿邪内蕴，郁而化热，侵入心包，导致神昏肢厥。四诊见发热、肢体沉重、嗜睡、咳嗽、咯黄痰、面色黄晦、声音低微、口气秽浊、舌红苔厚腻、脉缓无力。

张某，32岁。右耳堵闷半月。纳呆，寐安，大便溏。舌淡红边有齿痕苔白腻，脉细缓。耳胀，脾虚湿困，闭阻耳窍。双外耳道畅，右鼓膜膨隆，左鼓膜（-），声导抗示右耳B型图、左耳A型图。右耳堵闷较前减轻，便调，右鼓膜膨隆较前减轻，声导抗示右耳C型图，左耳A型图。右耳堵闷消失，舌淡红苔薄白，脉弦，鼓膜正常，声导抗示双耳A型图。

患者男性，61岁。腹泻1个月。直肠癌根治术后2个月。大便溏而不爽，日行10余次，怠惰嗜卧，身热不扬，脘腹胀闷，口苦泛恶，口渴少饮。中医诊断泄泻。证型湿热蕴脾。舌质红，苔黄腻，脉濡数。面色萎黄，舌象红腻，脉象濡数。身热不扬，脘腹胀闷，口苦泛恶，口渴少饮。脉濡数。

男，41岁，肝区隐痛，大便溏薄，舌苔厚腻，脉弦，脾虚湿困，肝区疼痛，舌红少苔，脉弦细，气血两虚，健脾利湿，化瘀散结，健脾益肾，气血双补