男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
气滞血瘀胸痹胆胃不和肝气郁结
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男,58岁,胸闷,咳喘多痰10余年,冬时易发,半年来胸部时发闷窒作痛,连及两胁,牵引背部,胃脘痞胀,欲作嗳气,心泛欲呕,多涎。胸痹,心胃同病。胸阳痹阻,胃阳不足,阴寒饮邪弥漫胸膈,胃脘气机郁滞。舌象未提及,脉象未提及。
胸痹心胃同病气滞胸胃胸阳痹阻
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患者50岁,男性,发作性心痛年余,左侧胸膺疼痛牵及后背,脘堵胸闷,血压140/90毫米汞柱,心电图明显异常,诊断为冠心病心绞痛,既往有胃溃疡病史。辨证为气滞血瘀、阴虚肝热、胸阳不振。望诊见舌苔黄白,脉弦细滑。闻诊未见特殊描述。问诊包括胸痛、脘痛、纳呆、眠差。切诊脉弦细滑。
气滞血瘀冠心病心绞痛阴虚肝热胸阳不振
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患者49岁,女性。主诉月经闭止后出现周身酸楚、倦怠、头痛、乳房痛及硬核、大便燥。舌苔正常,脉弦涩。中医诊断为气滞血瘀型绝经前后诸证。病因为更年期营血不调,导致周身酸楚疼痛。
气滞血瘀绝经前后诸证周身酸楚乳房硬核
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患者四十八岁,头痛眩晕,颜面潮红,耳鸣心跳,两脚易冷伴麻木,大便秘结,血压高充血症。头痛、眩晕、耳鸣、脚麻、便秘。肝阳上亢,痰火上扰,气血逆乱。面色潮红,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括头痛、眩晕、耳鸣、脚麻、便秘,脉象未提及。
血瘀高血压肝阳上亢肾阴虚
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患者年龄56岁,男性。主诉心前区闷痛20余年,近2年病情加重,胸闷不舒,自心前区直达脘腹疼痛阵作,伴气短、纳食不香、食后腹胀、大便干结。舌黯红苔白腻,脉沉细。中医辨证为中焦寒湿内滞,阳气不振,气滞血瘀。
气滞血瘀胸痹中焦寒湿阳气不振
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女性,46岁,尿频、尿急、尿痛反复发作10余年,再发3天。淋证,气阴两虚,湿热内蕴。小便频急,灼热疼痛,腰痛连及右下肢,小便黄,舌质红,有裂纹,少苔,脉细。
慢性肾盂肾炎淋证气阴两虚湿热内蕴
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患者年龄16岁,女性。主诉胸闷心慌5月。主要症状包括胸闷、心慌、心前区刺痛、低热、全身关节疼痛、头晕、月经量多。中医病名胸痹,证型胸阳不振,气血瘀阻。病因病机风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。望诊舌尖红,苔白。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉细数。后期查体舌红,苔黄,脉细数。
气血瘀阻胸痹气阴两虚心阳不足
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患者49岁,女性。主诉胸闷、胸痛发作3天。现病史提示近多年反复出现心前区疼痛,劳累、情绪紧张、受凉、饱食后诱发,伴心悸、气急、头晕、倦息乏力。舌象澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,胸阳痹阻。
气滞血瘀胸痛胸阳痹阻心悸
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患者27岁,女性,原发不孕4年。月经量少,经色淡红,经期腹部隐痛,经中期乳房发胀,易生气,大便不成形,近日干燥。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症,辨证脾肾两虚,气滞血瘀。舌质淡红,边有瘀斑,脉小滑。舌质暗,苔黄腻,脉沉小。舌暗淡苔黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉沉小。舌暗红苔薄白,脉小滑。
气滞血瘀原发不孕脾肾两虚湿热下注
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患者年龄66岁,主诉咳嗽喘息、胸满反复22年,加重4天。中医病名喘证,证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红,苔黄黏腻、薄腻、薄,脉细弦、细滑。
慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚痰热阻气痰热未清
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患者40岁,男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年,近因心部剧烈疼痛,痛透背部,晕厥,诊为心肌梗死,现感胸膈满闷,痞塞作痛,短气,咳唾白痰,喜热食、怕冷饮,头晕。中医诊断胸痹,证型为气滞血瘀,胸阳不运,痰浊闭阻于胸。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胸痛、胸闷、短气、咳白痰、喜热食、怕冷饮。切诊提示寸口脉沉而迟,紧。
气滞血瘀冠心病胸阳不运痰浊闭阻
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患者55岁,男性,阵发性心前区疼痛伴紧缩压闷感6个月余,加重4天。形体肥胖,喜食辛辣咸盐,大量吸烟饮酒10余年。心前区疼痛伴闷压紧缩感,每日2~3次,每次10min,疼痛难忍,心慌,胸闷,气短,头晕,神疲乏力,纳差腹胀。面色晦黄,神疲倦怠,舌质暗红,舌体胖大有齿痕,舌苔黄厚腻,脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛,眩晕,证属气虚血瘀,湿热内阻型。
气虚血瘀冠心病心绞痛湿热内阻心气不足
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男,56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化,反流性食管炎,冠心病。舌薄白,根微腻,脉细弦。胸阳失展,胃失和降,气滞血瘀。
气滞血瘀冠心病慢性胃炎脾胃虚弱
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71岁男性,心前区不适反复发作10余年,伴胸闷憋气、心绞痛、劳累及生气后易发作、气短、头胀、手足发热。舌质黯红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为胸痹,辨证属肝阳上亢,血脉瘀阻。
胸痹肝阳上亢血脉瘀阻高血压
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患者男性,60岁。咳痰黏稠难出,胸背痛,心痛彻背,心悸喘息,不能平卧,舌暗红苔薄白腻,脉弦滑略数。肺气胀满,痰结在胸。胸中气塞,短气,心悸未除。腰膝酸软,乏力懒动。痰浊壅阻胸中,属胸痹、痰饮范畴。
血瘀肺心病痰饮胸痹
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25岁男性,主诉心悸、胸痛,痛如针刺,痛点固定,劳累后加重,易出汗,苔净,舌胖,脉细。中医诊断为胸痹证,证型为心气不足,气虚血行失畅,痹阻心脉。望诊见舌胖,闻诊未提,问诊见心悸、胸痛、出汗,切诊见脉细。
气虚血瘀心气不足胸痹证心悸
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患者年龄66岁,女性。主诉阵发性头昏、头痛10年,加重伴心前区隐痛2天。病程10年。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。血压170/100mmHg,心电图示心肌缺血。腰膝酸软,乏力。
血瘀眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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62岁女性,胸闷2年,加重乏力气喘半月。胸闷、乏力气喘、胸胁紧束感、喘促、胸痛、咳嗽、咳黄黏痰、两颧潮热、口干、双踝水肿、夜寐欠佳、大便干结、小便量少。舌质暗红,舌下紫暗,苔厚腻偏黄,脉滑,寸脉浮,左尺偏沉。中医诊断为心衰,辨证为痰热蕴肺、瘀阻心脉。
血瘀心衰痰热蕴肺瘀阻心脉
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患者,49岁,主诉心绞痛频作,持续3个月,发时延及左臂,汗淋嵴背,心悸胸闷,头晕眼花,便艰溲少。脉弦。诊断为痰浊蒙蔽,气火冲逆。病机为痰浊壅滞,肝火上炎,肺气窒塞,营液受灼,气血瘀塞。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
心绞痛痰浊壅滞气火冲逆头晕目眩
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