藕节

患者女性，58岁。主诉左腿疼痛，阴道排液。病程1年，术后复发。形体羸瘦，面色枯白，声息怯弱，阴道少量排液色黄。舌苔垢腻，脉沉弦而数。中医诊断带下、症瘕。病因病机为湿热内盛，蕴积成毒，搏结肝胆，下注冲任，伤及带脉，侵淫胞宫胞脉。放疗后正气受损，肝胆湿毒搏结更甚，筋络血脉受困。

男，45岁，右胁下疼痛时辍时发，胃脘胀闷，右胁持续性疼痛伴阵发性加剧，向右肩放射，畏冷发热，口干纳呆，恶心欲呕，大便干燥，二日未行，舌红，苔厚腻、黄白相兼，脉弦滑，胆囊炎病史4年，肝胆气滞，湿热内蕴

张男 主诉便后下血，胸膈气机不畅，大便燥结，小溲亦少 脾湿过盛，下注大肠 脉弦滑数

患者年龄3岁，主要症状为皮肤瘀斑3个月余，双下肢及耳后出现瘀斑。中医诊断为血证（紫斑），属血热妄行。舌质红，苔薄黄，脉细。病因病机为血热妄行，外感邪气，热邪损伤脉络，迫血妄行，导致血溢脉外。

患者55岁，男性，主诉高血压十余年，视力模煳，鼻衄，腰腿痿软，头晕头痛，视物模煳，眠差多梦，大便不爽，尿黄。舌苔白、质暗红，脉弦。辨证为血虚肝旺，病机兼热迫血行。望诊见左眼外眦红赤，鼻孔渗血。闻诊未提及。问诊包括头晕、头痛、视力问题、鼻衄、腰腿无力、睡眠障碍、大便不畅、尿黄。切诊脉弦。

患者女性，70岁。主诉右肾结石，腰痛，尿频、尿急、尿热，尿黄见血丝状，头晕，口干。病程未明确。中医诊断为石淋、热淋。证型为肾虚砂石积聚，湿热下注。病因病机为肾虚封藏失密，湿热之邪下受逆犯膀胱，气化失司。望诊见舌澹红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿频、尿热、尿血、头晕、口干。切诊脉细弦，后诊脉弱。

37岁女性，主诉紫癜迁延10年，烦劳则加重，下肢出血点如蚊叮，牙宣鼻衄，月经超前量多，紫暗淋沥，午后潮热，少寐盗汗，心悸眩晕，咽干，舌赤。中医病名紫癜，证型肝肾阴虚血从外溢。望诊舌赤，闻诊无特殊，问诊有潮热、盗汗、心悸、眩晕、咽干，切诊脉缓大。血红蛋白9.5克，血小板62×109/升。

李某，女，16岁，风湿性关节炎，关节红肿疼痛，闭经，全身疼痛，鼻中出血，心累心慌，全身酸痛，心率160次/分，二尖瓣狭窄及心肌炎，面部及上身浮肿，下肢变细，唇口周围长黑细毛，心悸不安，睡眠甚少，精神不振，胃纳不佳，舌澹红无苔，脉浮而微弱。风湿性关节炎合并心肌炎，脉痹，阴虚为主，兼见气虚。面色浮肿，舌澹红无苔，脉浮而微弱。

牙衄不止，舌红，脉数，唇干口臭。胃火炽盛，迫血妄行。舌红，脉数。

患儿泻转为痢，腹满作痛，赤白相兼。湿滞自气及营。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。

患者22岁，月经半月1次。脉沉细，舌苔薄而微腻。

患者男性，33岁。主诉咽部肿痛、尿赤。病程3个月。中医诊断尿血。病因风热袭肺，伤及肾络。舌质红，苔白。脉沉细。咽部充血、疼痛。尿常规示蛋白(+)，隐血(++)，红细胞(+)。面部及双下肢无水肿，腰部双侧无叩击痛。随访时舌质红，苔薄白，脉沉细。

滞下色赤，湿渐化热，由气转营，营伤而为赤痢。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。病程较短。

患者18岁，男性。主诉下肢紫癜，腿股内侧大小不一，舌左边紫色凸出。病程7日。中医病名紫癜。证型阴虚阳亢。病因病机黏膜出血。望诊舌左边紫色凸出。闻诊未提及。问诊紫癜症状及病程。切诊脉滑大数。血检血小板减少。

患者年龄42岁，女性。主要症状为阴道流血淋沥不断，伴乏力、精神萎靡、失眠健忘。病程半年。中医病名崩漏，证型气虚冲脉不固。面色苍白，舌澹少苔，脉细数。

25岁，经期退后，经血量少，经期出现大量血块，剧烈腹痛，意识丧失，四肢厥冷，面色苍白，呼吸喘促，额汗出，脉象细小按之无根，舌苔黄，口苦，小腹痛减轻但胀，经血黑臭，大便秽臭，尿短赤，疼痛扩散至胁乳部，汗大出，病势危急，蓄血胞中

48岁男性，主诉肝硬化腹水、食管静脉曲张，病程较长。面色晦暗，可见蜘蛛痣，舌质红苔黄燥，脉弦细，脾大、腹水。肝功能异常，HBsAg阳性，B超提示肝硬化腹水。中医诊断为鼓胀，证型为肝郁气滞，气血亏虚，血瘀水停。病因病机为肝脾肾三脏受损，气血亏虚，脉络瘀阻，水瘀互结。

21岁男性，呕吐瘀色血一碗多，左手酸软无力。脉弦按之滑。舌象未提，面色未提。声音未提，气味未提。病程未提。中医病名未提，证型未提，病因病机未提。

患者年龄未提及，性别未提及。胸胁作痛，乳根坚肿，动劳喘气，自汗盗汗。病程未明确。中医病名属乳癖、石疽。证型为肝气郁结，肝阴伤，肾气不摄。病因病机为郁怒伤肝，气滞血瘀，络脉阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸胁痛、动劳喘气、自汗盗汗，切诊脉弦强。

患者女性，35岁。主诉腹痛进行性加重半年。病史显示曾有自然流产及清宫术，现月经不调，经行腹痛，小腹下坠，不孕。中医诊断为妇人腹痛，兼滑胎。辨证为湿热瘀结兼气虚。舌质澹红，苔薄黄，脉沉有力。妇科超声示左卵巢异常，右卵巢缺如，盆腔积液。经前宫颈分泌物检查示解脲支原体阳性。