虎杖

女，75岁，双脚麻木，手脚心热，大便欠畅，小便不畅，脚趾麻，脚凉，腿痛，心慌，胸骨后疼痛，脚跟痛，心悸胸闷，梦多，耳鸣，头空响，下肢水肿，腰酸，头晕，纳可，小便少，大便少，胸闷气短，下肢怕冷，抽筋，腿肿，酸胀，眠差，下肢沉，胃凉，口干，气短乏力，双下肢麻木，乏力，小便略频。舌淡，苔薄；舌红，苔薄白少津；舌淡红，苔薄少津；舌暗红，苔薄；舌红，苔薄；舌嫩红，苔黄干；舌红，苔少。脉左沉细右滑；脉沉细滑；脉弦滑；脉弦沉；脉沉缓；脉细滑。

患者32岁，男性。偶发心慌、心动过速、烦躁易惊、梦多、头晕、颈部不适、时有潮热、大便干。舌红，苔腻。脉弦滑。中医诊断：心悸、失眠、头晕。证型：心火亢盛、肝阳上亢。病因病机：心火亢盛、肝阳上亢。

患者53岁，女性，主诉便秘二十余年，大便如球状，排出不畅，3~4日一行，伴乏力、胃部隐痛、怕冷、腹胀，午后明显。中医诊断便秘（虚秘），证型脾虚肠燥。体征见肠鸣音减弱。舌象、面色、声音、气味及脉象未明确描述。

54岁女性 患糖尿病 双下肢及颜面浮肿 腹胀乏力 多汗 性急 眠差 大便干 尿频 舌暗红 苔黄腻 脉细 舌淡红 少津 脉弦细 舌暗红少津 脉弦细 舌暗红少津 脉细滑 舌暗红 少津 脉细滑 舌暗红少津 脉细滑 舌澹 边有齿痕 苔薄 脉细 舌暗红 苔白 脉细弱 舌边尖红 苔黄腻 脉细 舌暗 苔薄黄 脉细 中医病名：糖尿病 证型：肝肾阴虚 痰瘀互结 病因病机：内伤七情 气阴两虚 痰湿阻滞

赵某，男，34岁。四肢关节疼痛两年余，气候变化时加剧，痛处怕冷，双膝关节肿痛，活动受限，局部皮肤有红丝，时有口苦。舌苔白，脉细弦。诊断为营热络痹之证。四肢关节俱痛，双膝关节尤重，局部皮肤有红丝，舌苔白，脉细弦。

患者男性，47岁。主诉咳嗽10天，伴低热、咽痛、胸闷。舌暗红，苔黄，边有齿痕，脉细弦。病程10天，外感后发病。中医病名属咳嗽，证型未明确记载，病因病机提示外感风热，内有痰热。舌象暗红、苔黄，脉细弦。咽红，双扁桃体Ⅱ度肿大。舌象暗澹，有齿痕，苔薄，脉细弦。舌暗，有齿痕，苔黄，脉弦细。舌暗胖，苔薄黄，脉弦细。

患者38岁，男性。右胁隐痛，食欲下降，口干，胸闷腹胀，善太息，烦躁易怒，失眠多梦，大便干，小便黄。胁痛，乙型病毒性肝炎。感受疫毒，蕴结肝胆，肝失疏泄，木郁克土，脾失健运。舌质红，苔白。脉沉细。舌质红，苔白。脉沉细。脉沉弦。肝肾阴虚。

56岁女性，腹胀，下肢浮肿10天，胁下症积，口不渴，舌质暗澹，舌苔白腻，脉迟弦。肝炎后肝硬化腹水，失代偿期。臌胀，虚瘀症积证型。舌质暗澹，舌苔白腻，脉迟弦。

患者年龄21岁，女性。主诉发热、咳嗽、咯黄痰。病程未明确提及。中医病名为肺脓疡，证型为痰热蕴肺。病因病机为热壅血瘀，蕴酿成痈，血败肉腐，痈破脓溃。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示发热、咳嗽、咯痰。舌象示苔薄舌质偏红或偏淡红，脉象为小滑或小。切诊提示脉象小滑或小。

付某，女，59岁。气逆咳嗽，打哈欠则咽痒，胸闷气短，善太息，大便干。舌暗有瘀点，苔白腻厚，脉沉。证属三焦气机失畅，肺失清肃，肺络瘀阻。舌紫暗，苔白腻，脉沉。舌暗，苔厚腻，舌暗红、苔白，舌紫暗，苔白腻，舌暗，苔白厚，舌暗，苔白腻。脉沉。

患者57岁，女性，主要症状为四肢困重酸胀、全身关节疼痛、四肢功能障碍，病程较长。中医诊断为痹证，属风寒湿型，病因病机为风寒湿邪侵袭。望诊见面色苍白，舌质淡，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提示关节游走性酸胀痛，两肘关节屈伸困难，两下肢沉重乏力，腕关节畸形。切诊脉象沉细。

患者48岁，男性，主诉右胁疼痛数周，伴发热、纳差、神倦、乏力、便溏。面色菱黄，颜面浮肿，神疲，右胁疼痛，口苦口干。球结膜黄染，肝肋下约2cm，边锐质硬，舌淡体胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉弦。中医诊断为脾虚湿困，气血不足证。

男，66岁，齿衄加重，伴肝区胀痛，身痒，口苦，小便稍黄赤。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。湿热邪毒内蕴。血热不循经，溢于脉外致齿衄；湿热邪毒阻滞肝脉致肝区胀痛；湿浊毒邪蕴于肌肤发为搔痒。口苦，小便黄赤，舌暗红，苔黄腻，脉弦均为湿热之象。

患者年龄71岁，男性。左足第1跖趾关节红肿疼痛，触之灼热，难以入睡，口干，小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痛风性关节炎，证型为湿热内蕴，痹阻经络。病程10年，复发与饮酒、劳累有关。

36岁男性 右胁隐痛10月 腹胀纳少 恶心欲吐 便溏不实 面色红赤 赤丝血缕 舌苔薄黄 舌质红 脉小弦 肝经湿热瘀郁 病久血热阴伤 肝肋下2cm 剑下3cm 触痛 硬度Ⅱ ZnTT15u TTT10u SGPT51u HBsAg1：512 乙肝免疫指标HBsAg阳性 病程10月 肝功能异常 肝区隐痛

43岁 男性 腰酸 颈部不适 易疲劳 干咳咽痒 高血压 高血脂 脂肪肝 舌质尖红 苔薄腻 脉细 肾气衰 肾阴不足 阳亢 湿邪内蕴

患者年龄52岁，主诉右足跟痛反复发作3年，足大趾局部红肿热痛，双腿酸胀反复发作8月，现足趾肿痛伴下肢轻度浮肿、乏力、尿频、尿不尽。中医诊断为痛风，湿邪痹阻，经络不通，后诊断为肾虚下焦湿热。舌红，苔黄腻或黄厚腻，舌胖大，苔厚腻。脉弦或弦细或滑。

患者年龄22岁，男性。主要症状为面部丘疹、红肿、脓疱、瘢痕，伴有局部发热。病程2年余。中医病名痤疮，证型湿热上炎，阻滞经络。舌苔黄腻，舌质深红，脉弦滑而数。皮肤表现前额、面部、鼻梁粗糙，有瘢痕，丘疹、脓疱、囊肿，局部灼热。伴随症状包括食纳减退，小便色黄，大便稀溏。

患者65岁，女性，主诉双下肢及全身浮肿月余，动则心慌短气，面目浮肿，纳可。体胖，舌红，苔薄，脉沉。既往史有脑梗死。证属气化失调，水气凌心。舌暗红少津，苔薄而干，脉沉。舌红，苔薄，脉沉。

74岁男性，主诉痛风史10余年，足趾关节肿痛剧烈1周。双足第一跖趾关节红肿，形体肥胖，心烦急躁，小便黄赤，舌质暗胖，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断为痛风急性发作，中医辨证为湿热夹癖，痹阻脉络。二诊见关节红肿稍减，灼痛减轻，舌象脉象同前。三诊症状基本缓解，舌暗胖，苔薄黄腻，脉沉滑。辨证为湿热夹癖阻络、肝肾亏虚、气阴不足。