虚证+面色无华

女，27岁，闭经三年多，心悸气短，腰背刺痛，畏寒肢冷，无汗，嗜睡，表情淡漠，全身浮肿，大便干结，小便量少，脱发，性欲减退。两目黧黑，面色无华，黄淡隐青，舌质紫，体胖，苔腻，脉沉涩。属闭经，虚证久病，瘀血征象明显。病机为血虚挟瘀，津血贫乏，干血阻塞脏腑经络，气血水互结。

患者41岁，女性。主诉心悸10年，加重1年。病程较长，心慌阵作，脉率60~70次/分，逐渐加重至60次/分以下，伴身倦乏力、易感冒、胸痛、纳呆、少寐、多梦。舌质红，苔薄白，脉迟无力。中医诊断为胸痹、心悸。病机为心气耗伤，帅血无权，脉迟无力。舌质红，苔薄白，脉迟无力。

患者年龄32岁，女性。主诉产后1个月乳汁稀少。病程1个月。中医病名产后缺乳，证型气血虚弱。舌淡，苔少，脉细弱。神倦食少，面色无华。

37岁女性，阴道不规则出血1个月余，面色无华，气短乏力，食少便溏，小腹坠痛，舌质淡，舌体胖大，舌苔薄白，脉沉弱。崩漏，脾虚证。脾胃虚弱，过食生冷油腻，致脾虚失运，统摄无权，血失所制。

患者女性，48岁。主诉心悸胸闷反复发作6年，加重伴乏力2天。病程6年。中医病名心悸，证型心虚血亏证。病因病机为心气亏虚，气血不足。望诊面色苍白，舌质澹，苔薄白。闻诊无特殊。问诊见心慌心悸、胸闷气短、自汗、失眠多梦、头晕目眩。切诊脉虚弱无力。二诊后舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

张某，女，53岁。主诉心悸、胸闷气短、体倦肢软。病程未明确。中医病名：心悸。证型：脾胃气虚证。望诊：面色转红润。舌象：舌质澹。脉象：脉虚弱。问诊：肺炎球菌性肺炎后，稍加劳累或情绪激动即心悸，上完一节课感到艰难，突发心悸加重，胸闷气短，体倦肢软，困坐在讲台上。病史：高血压病史13年，冠状动脉粥样硬化性心脏病6年。

脾阴虚，纳呆、食少、腹胀、大便失调、倦怠乏力、面色无华、毛发少润、皮肤干粗、形体消瘦、口干唇燥、手足心热、心烦、舌干少津、苔少或无。脾阴不足，脾气散精、津液不布，营血亏虚，濡养失职，阴虚生内热。脾阴虚影响肺、肝、肾等脏腑功能，导致肺脾两虚、肝旺乘脾、脾肾不足、心脾两虚等。脾阴虚与胃阴虚有别，脾阴虚重在营血不足，胃阴虚重在津液不润。

女，18岁，全身红斑、丘疹伴痒2年余，加重1个月。颜面、后颈部、躯干、四肢散在红斑、丘疹，糜烂渗出，部分有剥蚀、抓痕、血痂。面白无华，口干心烦，月经量少。舌淡红，苔薄白，脉濡细。诊断为慢性湿疹，证属血虚风燥。女，56岁，反复双手掌红斑脱屑伴痒6年。双手掌红斑、脱屑，伴有小水泡、灼热瘙痒，夜间加重。口干饮水不解渴，手足心烦热，头晕耳鸣，大便干结，睡眠差。舌质红，苔白，脉沉数。诊断为慢性湿疹，证属阴虚血燥。

患者年龄8岁，男性。主诉咳嗽半年余，常因感冒复发。主要症状为咳嗽有痰、多汗、纳差。面色无华，神疲乏力，舌质澹红，苔薄白，脉细。听诊双肺呼吸音粗，偶闻痰鸣音。胸片示肺纹理增重、模煳。中医病名为肺炎喘嗽，证型为肺脾气虚。病因病机为肺脾气虚，痰湿内蕴。

患者年龄48岁，女性。主诉大便干结间作2年。病史包括面色无华、心悸气短、失眠多梦、健忘、口唇色澹。舌象舌澹，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为血虚证。

张某，男，36岁。主诉左下肢肿胀疼痛，活动受限7天，术后发热3天。创伤性休克、左股骨骨折、左胫腓骨开放性骨折。疲乏无力，自汗，肢体麻木，面色无华，气短懒言，喜暖畏寒，肌肤湿冷。舌质澹，舌苔薄白，脉虚细。诊断为创伤后发热——阴虚证，病因病机为严重创伤，失血过多，血分亏虚，阴不制阳，阳浮于外而发热。

患者61岁，女性。主诉心悸、胸闷、心前区隐痛不适，头晕乏力，病程11年，近3年症状加重，有昏厥病史。刻诊见心悸、胸闷、心前区闷痛，间或刺痛，头晕乏力，畏寒肢冷，面白无华，舌质澹黯，舌体胖大边有齿痕，苔白润，舌下系带紫黯，脉沉迟而涩。中医诊断为心悸、胸痹心痛，辨证为心肾阳虚证。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。

女，29岁，失眠2个月余。入睡困难，夜寐不安，脑鸣，纳呆，月经量少延迟。舌质黯淡，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张，病机为心脾气血亏虚。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

54岁女性，夙患虚劳，呃逆，呃声低长，气短，胃脘不适，隐痛，饮食不良，面色无华，腰膝无力，气怯神疲。脾胃阳虚型呃逆，阳气素虚，劳倦伤中，脾胃阳气更损，虚气上逆。面色无华，舌淡苔白，脉沉弱。

女，48岁，带下量多1年，加重10日，形质清稀，伴乏力、腰困、腹痛、下腹时凉或灼热，背部午后灼热，面色无华，精神疲惫，经量少色淡红，经后下腹痛加重，纳呆。舌淡红，苔薄白，脉沉。辨证属脾虚兼肾不足，病性为虚。脾虚水湿不化，下注冲任，损伤冲任，致带下量多，腰困，腹痛，脉沉。

男，63岁，面色虚浮，两颧微赤，呃声频频，腹痛隐隐，声音低微，头晕心悸乏力，神情疲惫，舌淡红而黯，苔薄白，脉举之弦大、稍按即空，中虚气馁，斡旋无力，升降失司。