患者,43岁,主诉脑膜瘤术后两侧头痛,视煳,手足心热,大便溏,尿黄。舌质暗红,苔薄,脉弦滑。辨证为风痰热毒瘀阻,清阳不展。舌黄质暗衬紫,脉细滑。辨证为风痰热毒瘀阻,肝肾下虚。舌黄质暗红,脉细滑。辨证为风痰热毒瘀阻,肝肾阴伤。辨证为热毒瘀阻,肝肾阴伤。
脑膜瘤头痛视煳肝肾阴伤
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患者34岁,女性。主诉右手腕关节僵硬,食、中指第二关节变形,活动受限,病程5年。近月疼痛剧烈,日轻夜重,得热暂安,遇冷更甚。舌淡苔白微腻,脉沉而紧。辨证为痰瘀胶结,风湿顽痹。
风湿顽痹肝肾不足痰瘀胶结
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女性,31岁。前额、口鼻四周可见炎性丘疹、粉刺、结节、脓疱,皮肤发红、油腻,毛孔扩大。病程较长,月经来潮前3~5天面部损害加重,伴有乳房胀痛、经量多、烦躁易怒。舌质红,苔少,脉细数。证属肝郁化热,热蕴化毒,上蒸于面。
女性痤疮肝郁化热热蕴化毒肺胃积热
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患者年龄28岁,男性。主诉鼻塞疼痛4月余,发病时间1983年11月左右。鼻塞、鼻部疼痛、鼻孔流黄水、右侧鼻腔有肿块、右耳听力减退、右侧面部感觉迟钝。初诊舌质暗红,舌苔黄腻,脉细弦数。中医病名未明确提及,证型为肺脾灼津,虚热毒蕴。病程较长,病程中出现鼻前庭未分化癌及颌下淋巴结转移。
鼻前庭癌颌下淋巴结转移肺热脾热
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患者年龄40岁,男性。主要症状为腰背部僵硬疼痛10余年,夜间疼痛明显,翻身困难,晨起困难,伴腰部及下肢酸软无力。中医诊断为肾虚督滞,瘀血阻络。舌质暗,苔少,脉沉纽。
强直性脊柱炎肾虚督滞瘀血阻络腰背酸胀
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患者手指逐节脱落,病程至臂而死。中医病名脱疽,证型脱骨疔。病因与长期接触棺骨、阴谴有关。舌象、脉象未提及。病机属毒邪内侵,气血凝滞。
脱疽阴谴消渴
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男性,20岁,头痛伴呕吐3个月,病程3个月。头痛头晕,恶心呕吐,身重倦怠,视物模糊,面色晦暗,舌体胖,苔白腻,脉滑。辨证为痰毒凝聚,上结清窍。
脑胶质瘤痰毒凝聚肝肾阴虚瘀热毒邪
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女,48岁,咳嗽频作,痰少,纳差,腋下淋巴结肿大如蚕豆,舌质偏暗,脉细数。正气亏虚,痰湿蕴结。舌质偏暗,脉细数。咳嗽频作,痰少,纳差,腋下淋巴结肿大如蚕豆,口干,咳第一口痰带血,头胀。肺部结节影,痰血,胸骨下肿块消失,腋下淋巴结未消。
乳房肿瘤肺转移痰湿蕴结正气亏虚
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患者男性,39岁。主诉腹部发胀,腿脚无力,抬足困难7年。病程7年。中医病名皮肌炎。证型气阴两虚,血热妄行,毒瘀阻络。舌暗苔白,脉弦。低热,丘疹紫红色伴痒感,常发口疮,牙龈肿胀。肌电图提示肌炎,肌肉活检确诊皮肌炎。二诊见舌淡苔薄,脉细。三诊见视物模糊。四诊见舌质红苔薄腻。
皮肌炎气阴两虚血热妄行毒瘀阻络
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6岁男童,咳嗽有痰7天,伴鼻塞、流涕、咳喘、呼吸不利、哮鸣、纳差。舌尖红,苔白,脉浮滑。中医诊断为咳嗽,证属风热夹痰邪犯肺。病机为外感风邪,肺卫失和,痰阻气道,肺失肃降。
咳嗽风热夹痰肺气郁闭痰阻气道
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男,73岁,咳嗽痰中带血3月,痰中带血,疲劳乏力,口干,舌苔中后部黄腻、质暗紫,脉细滑,热毒痰瘀阻肺,气阴两伤,舌质暗红,舌苔中部黄腻,脉小滑,舌薄黄质暗有裂痕,脉小滑,舌苔中后部黄腻质暗紫,脉细滑,CT示右上肺肿块放疗后缩小,两肺感染,局灶性纤维化,局部支气管扩张,左下肺大泡。
肺癌气阴两伤热毒瘀结痰瘀阻肺
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男性,28岁,主诉婚后未避孕3年不育,阴囊下坠感、疼痛,性功能减退。面色晦暗,舌象暗淡,脉弦。查体可扪及蚯蚓状包块,平卧后消失。西医诊断为不育症、左侧精索静脉曲张Ⅱ度。中医诊断为无子、筋瘤。辨证为肝郁血瘀肾虚证。
不育症肝郁血瘀肾虚筋瘤
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患者年龄53岁,男性。主诉反复指关节疼痛3个月,加重7天,双手指关节肿胀,疼痛,活动时加剧,晨起为甚。舌质澹红,苔薄黄,脉弦紧。中医病名为痹证,证型为风寒湿热邪合而为痹。病因病机为风寒湿热邪气侵袭,阻滞经络,气血运行不畅。舌象澹红,苔薄黄,脉弦紧。
风湿热痹风寒湿热关节肿胀关节疼痛
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患者55岁,男性。主诉手指、足趾关节肿痛,夜间加剧,病程五年,饮酒、厚味及劳累后易发。形体丰腴,右手食指中节肿痛破溃,左足大趾内侧肿痛较甚,入暮为剧,口苦,苔黄腻,舌质紫,脉弦数。中医诊断浊瘀痹(痛风),病机为湿热夹瘀。
痛风湿热痹浊瘀痹瘀阻
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19岁女性患者,斜颈6年,颈项强痛,嵇柱右弯,转侧困难,左肩背沉痛,四肢无力,左下肢肌萎缩,双下肢进行性麻木,左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛,步态蹒跚,面色皖白无华,气怯神倦,头目昏眩,瑟缩畏寒。六脉沉迟细涩,舌淡胖有齿痕。病位属督脉,病因寒邪入里伤督脉,真阳失运,湿痰死血阻塞经脉。
斜颈脊髓占位四肢无力肌萎缩
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患者年龄32岁,女性。主要症状为右乳房发胀不适,自摸有包块,全身酸困难受,口干心烦,失眠多梦,多汗,不思饮食,大便干结。病程自1997年12月发病,至1999年7月发现骨转移。舌质红,苔薄黄,脉沉细弦滑而数。中医诊断为气阴两虚,心肝肾失调,气滞血瘀。病因病机包括气阴两虚、情志不遂、瘀血阻络。
乳腺癌肝气郁结气阴两虚心肝肾失调
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患者女性,33岁。主诉双手指关节肿痛,晨僵2小时,双膝、腕关节肿痛。舌澹红,苔薄,脉细弦。诊断为类风湿关节炎。病程未明确。
类风湿关节炎肾阴虚湿邪困脾血虚风胜
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患者女性,47岁。主诉手指关节、腕关节肿痛,屈伸不利伴晨僵、口眼干燥1年。中医病名属燥痹,证型为肝肾阴虚,湿瘀痹阻。症见双目干涩,口干,指腕关节疼痛肿胀,晨僵,舌红苔薄,脉细。证属肝肾阴虚,筋脉失养,湿瘀痹阻。望诊见舌红苔薄,闻诊未见明显异常,问诊见口眼干燥、关节疼痛,切诊见脉细。
类风湿关节炎干燥综合征肝肾阴虚湿瘀痹阻
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27岁女性,痛经十余年,月经周期不准,经来腹痛,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,经量多夹血块,腰酸,未孕。肝失疏泄,气滞血瘀,肾脉虚惫。舌质暗红,苔薄腻,脉细。
不孕症气滞血瘀肾虚不足
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患者主诉肛门及会阴部坠胀疼痛一年余。脉沉细,舌淡红,苔薄白。辨证为肾虚湿热瘀滞证。湿热蕴结下焦,气机不畅,肾虚为本。查体左精索稍粗,双侧附睾扪及结节,B超示左侧精索静脉曲张。病程一年余。
慢性前列腺炎肾虚湿热瘀滞
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