患者51岁,女性。主诉颈项痛伴左上肢麻木1个月。中医病名颈椎病,证型气血两虚,病因病机为气虚血弱,不荣经络。望诊见舌澹、苔白,切诊脉细弱。问诊提示左手无力,不能端碗,试令其左手拿脉枕,稍起即落。
颈椎病气血两虚痹证肾虚
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患者女性,64岁。主要症状为口干、目干、鼻干、皮肤干、大便干结、关节疼痛、头晕。舌黯红苔薄黄少津,脉细弦。中医诊断为燥证。病因病机为肺金阴损而燥生,肺需肾水以濡之,肝木偏亢。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。
干燥综合征肺金阴损肾水不足肝木偏亢
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患者,43岁,主诉脑膜瘤术后两侧头痛,视煳,手足心热,大便溏,尿黄。舌质暗红,苔薄,脉弦滑。辨证为风痰热毒瘀阻,清阳不展。舌黄质暗衬紫,脉细滑。辨证为风痰热毒瘀阻,肝肾下虚。舌黄质暗红,脉细滑。辨证为风痰热毒瘀阻,肝肾阴伤。辨证为热毒瘀阻,肝肾阴伤。
脑膜瘤头痛视煳肝肾阴伤
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患者21岁,女性。主诉双骶髂关节痛半年,翻身困难,伴乏力,嵴背痛。面色少华,舌质澹紫,苔薄白,脉细弦。MIR示早期骶髂关节炎,HLA-B27阳性,家族性强直性嵴柱炎史。诊断为肾痹,病机为肾虚督痹,络脉不利。
骶髂关节炎肾虚督痹络脉不利腰嵴痛
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女,58岁,阴道流黄水及不规则流血5个月,消瘦,便秘,下腹疼痛,面部浮肿,体力衰弱。宫颈癌2~3期。面色萎黄,带下多腥臭,舌苔黄腻,脉象细涩。脾虚失运,湿蕴于下,毒邪内侵。
宫颈癌脾虚湿蕴毒邪内侵黄水下血
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48岁女性,主诉胸闷气短反复发作4年。胸闷气短,难以平卧,闻油烟味加重,晨起黄稠黏痰,闻土腥味。舌质红,苔薄白,脉滑数。中医诊断哮病。病因病机为痰热蕴肺,肺气上逆。过敏原检测对狗、猫毛屑、花粉、室外粉尘过敏。湿疹史10年,现颈部、腰部有脱屑病灶。肺功能重度阻塞,可逆试验阳性。血清总IgE增高。
哮病痰热蕴肺湿疹
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患者男性,69岁。体检发现原发性巨块型肝癌,甲胎蛋白显著升高。形体肥胖,红光满脸,舌质偏红,苔薄黄,脉稍弦。痛风病史,右脚拇趾及第一跖趾关节红肿热痛,血尿酸升高。病程较长,病情稳定,无肝区疼痛,无明显自觉症状。中医病名属伏梁,证型未明确提及,病因病机未详述。
原发性肝癌痛风肝火上炎湿热内蕴
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女,19岁,口干,间断发热2个月,口黏口干喜凉饮,眼干涩,时鼻衄,五心烦热,汗少,大便稀溏,月经正常,舌红苔黄腻,脉沉弦,舌质红苔白腻,脉沉弦滑,舌质红舌体瘦小苔薄黄腻,脉沉弦,干燥综合征,肺间质病变,外感内热,津伤阴虚,肺热壅盛,痰热互结,脾虚湿盛,阴虚内热,肺络痹阻。
干燥综合征肺间质病变口干眼干
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女,50岁,关节肿胀疼痛四载,全身关节僵直畸形,怕冷恶风,夜间潮热,自汗,神疲,身体赢瘦。历节病,外感寒湿不解,郁而化热,邪闭经脉,寒热夹杂,久服辛燥,损耗真阴,肝肾精亏,虚实相兼。舌质淡,苔薄白,脉细数,血沉78mm/小时,双膝关节腔变窄,早期骨质疏松。
类风湿性关节炎寒湿郁热邪闭经脉肝肾精亏
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患者年龄30岁,男性。主诉会阴部坠胀不适。中医诊断为慢性前列腺炎(精瘀),证型为血瘀热阻,灼伤阴精。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及会阴部坠胀不适,切诊未提及。病程未明确描述。
慢性前列腺炎血瘀热阻湿热蕴结阴精受损
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刘某,女,22岁。主诉右额及背部白斑6年,近1年发展较快,额部白斑向两颊蔓延,头发变白,伴头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦,面色不华,鬓角头发变白,无光泽。舌澹红,苔薄白,脉细弦。辨证为阴血亏损,复感风邪,搏于肌肤,气血失和。肝肾不足,脉细无力。
白癜风肝肾阴虚气血不足风邪浸袭
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女,45岁,发作性昏厥、癫痫样症状7年,病程长。主症为发作性昏厥,伴有意识不清、口噤、抽搐、肢体麻木,病史中提及脑胶质瘤。初诊见头昏、恶心、右肩背手臂酸痛、情绪紧张、经量多夹血块,舌质隐紫,苔澹黄,脉小弦滑。辨证为肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳不展。复诊见畏寒、怕冷、手掌温度低、痰涎多,舌澹有紫气,脉细弦滑,辨证为风痰瘀阻,阳虚气弱。
癫痫样发作风痰瘀阻肝肾亏虚阳虚气弱
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患者年龄35岁,男性。主诉鼻塞、脓涕反复发作5年。病程迁延5年,伴额、鼻疼痛,头昏而胀。中医病名为鼻窦炎,证型为风寒束肺,郁而化热。病因病机为感风寒之邪,祛邪未净,肺气不宣,郁久化热,上扰清窍。体征见面色面黄,体瘦,乏力,舌澹红、苔黄,脉细数。望诊见面色面黄、舌澹红、苔黄。闻诊未提及。问诊见鼻塞、脓涕、额鼻疼痛、头昏胀。切诊见脉细数。
鼻窦炎风寒束肺肺气不宣郁而化热
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患者73岁,男性,主诉咳嗽痰中带血3月,病程3月。中医病名肺癌,证型热毒痰瘀阻肺,气阴两伤。舌象苔中后部黄腻、质暗紫,脉细滑。影像学显示右上肺肿块放疗后缩小,两肺感染,局灶性纤维化,局部支气管扩张,左下肺大泡。既往病史包括肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。
肺鳞癌热毒瘀结气阴两伤
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患者女,57岁。主诉类风湿关节炎4个月,手足指(趾)关节肿痛变形,行动不利,疼痛不能控制。中医病名类风湿关节炎,证型风寒湿相搏,痰瘀热结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿痛变形,病程4个月,切诊未提及。
类风湿关节炎风寒湿杂至热瘀痰搏结
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罗某,33岁。身痛乏力,心悸,发热,面部起红斑。面部红斑,发热,口渴,便结,尿黄,舌红苔黄,脉滑数。热毒内蕴,经络瘀阻。系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮热毒内蕴经络瘀阻肾阴不足
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患者31岁,女性。主诉眩晕、耳鸣、心悸、失眠、腰酸、下肢乏力。病程未明确。中医诊断眩晕,证型肾阳虚脑窍失养。面色青白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。临床表现包括眩晕发作时天旋地转,左侧耳鸣,睡眠多梦,心悸不安,腰嵴酸痛,下肢乏力。
耳源性眩晕肾阳虚脑窍失养肝风内动
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患者42岁,男性。双下肢反复肿胀1年余,近3月加重。常年游水,水湿之邪外侵。形体丰腴,两湿相合,郁而化热,湿热下注。两手背红斑,两下肢胫骨搔破血痕,右下肢腓肌色素沉着,臀部注射部位溃烂。眶周黧黑,巩膜脂肪沉着,舌质紫暗,脉症符合瘀血。
深静脉炎白塞氏病湿热下注瘀血阻络
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患者48岁女性,主诉胸闷气短反复发作4年。中医诊断哮病。证型属痰热蕴肺,病机为哮喘怫郁化热,肺气上逆。舌质红,苔薄白,脉滑数。过敏原检测提示对狗、猫毛屑,花粉,室外粉尘等过敏。冷空气和烟味刺激可诱发咳嗽症状。血清总IgE明显增高,肺功能检测示肺通气功能重度阻塞,可逆试验阳性。湿疹病史近10年,两侧颈部、左侧腰部有脱屑病灶,时有瘙痒。
哮喘痰热蕴肺湿疹气阴两虚
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14岁男性患者,主要症状为头晕头痛、双眼睑下垂、复视、耳鸣、听力下降、恶心、口干、饥饿多食、形体肥胖、大便不实。舌质暗红,苔薄腻,脉细滑数。中医诊断为气阴两虚,痰瘀上蒙,清阳不展。病因病机为气阴两虚,痰瘀阻络,清阳不升。面色晦暗,舌象暗红,脉象细滑数。症状持续时间较长,病程迁延。
头晕头痛气阴两虚痰瘀上蒙听力下降
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