12岁女性患者,主要症状为四肢远端出现小红色斑点,伴腹痛、恶心、大便稀薄,便带褐色。病程约1个月。中医病名属紫癜,证型未明确提及。病因病机未明确描述。面色急性病容,皮肤双下肢及臀部有密集新旧出血点,舌苔黄白杂苔,脉滑略弦。第二次复诊时舌苔厚腻,脉弦滑,腹部拒按。
过敏性紫癜伤食吐血瘀食滞
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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患者年龄62岁,男性。周期性反复发热,体温达41℃,夜间汗出热退,伴腹胀不和、右腹隐痛、怕冷、周身瘙痒。湿热痰浊郁伏募原,少阳枢机不和。面色晦暗,舌苔厚腻微黄。脉弦滑。
肺结核支气管扩张湿热痰浊少阳不和
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患者50岁,男性,主诉全身紫红色斑片伴瘙痒5年,近2月因高温劳累诱发病情加重。皮疹呈黄豆大小紫斑点,融合成片,伴血疱、水疱及抓痕,以双下肢及胸腹为多。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。辨证为风邪久羁,蕴郁化热,复感湿热,风湿搏结肌肤。
扁平苔藓风热郁结湿热蕴结肝经郁热
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34岁女性,咳嗽2旬,咽痒,痰色白,口干,手心灼热,性情急躁,头痛两侧,胃纳欠香,大便质软。舌红,舌边有齿印,苔薄白腻,脉滑小弦。诊断为咳嗽,证型为脾虚肝旺,病因病机为素体脾虚,肝木偏旺,夹痰刑金。
咳嗽脾虚肝旺肝旺痰多
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十一岁男性,身热高张,丹痧初见,痧点隐隐,头痛咳嗽,喉关焮红漫肿,乳蛾肿胀腐点溃烂,粘痰壅阻,胸闷口渴,心烦少寐,谵语时作。舌苔白厚,边尖红绛起刺。风热炽盛,上灼心包,表邪郁遏,丹痧未透。舌边尖红而起刺,苔转黄垢,舌绛起刺,苔薄黄,脉数未静。
烂喉丹痧风热炽盛咽喉肿痛舌绛起刺
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陶某,50岁。主诉咽喉部不舒服9个月,伴痰中带血,多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织,舌薄苔,脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物,充血,舌边有齿痕,脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物,色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔,质红,脉细弦。气滞血瘀,气血循环失畅,痰浊内蕴。
声带息肉气滞血瘀痰浊阻络虚火扰动
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右脉洪数,面鼻起瘰,色紫肿痛。中医病名属肺风,证型为肺经血热。面色紫肿,舌象未提。声音未提,气味未提。症状包括面鼻瘰疬,病程未明。脉象洪数,病因病机为肺经血热,风淫于内。
面鼻起瘰肺经血热肺风红蕾
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女,成年,咽喉肿痛,声音嘶哑,病程一周,咳呛阵作,轰热感,喉燥音哑,头昏。悬雍垂下垂,外感风邪,肺气郁闭,痰热内蕴,肺燥失音。面色无华,舌红少津,脉数。声音嘶哑,咳嗽,阵作,轰热感,喉燥。脉数。
咽喉肿痛声音嘶哑咳嗽不止肺热
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男,57岁,声嘶半年余,声哑2、3月,咽部梗塞感,时有咳嗽,痰少,舌红苔白厚,脉濡弦,舌淡红苔黄,脉沉细,舌红苔黄厚,脉细数,舌苔薄白,脉弦缓。中医诊断喉菌,证型阴虚痰热型。病因病机为气阴耗伤,外邪袭扰,湿热火燥,气血阻滞。
喉菌阴虚痰热声嘶咳嗽
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12岁男性患者,主诉四肢紫红色瘀点两月余。病程两个月,双下肢紫癜呈片状,对称分布。神疲乏力,面色苍白,食欲不振。舌质澹暗,舌尖红,舌苔薄白,脉沉。中医诊断紫癜,证属气不摄血。病因病机为气虚不能摄血,脾虚不能统血,血溢脉外。四诊信息包括面色苍白、舌质澹暗、舌尖红、舌苔薄白、脉沉。
过敏性紫癜气不摄血脾虚统血气血亏虚
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35岁男性,主诉头痛伴呕吐,病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运,痰浊困中,忿怒伤肝,风阳上扰,痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦,舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶,呕吐,入夜痛剧,肢冷汗出,昏厥,胸脘痞闷,大便六日未通,口粘。切诊见脉细滑,寸口独弦,沉取细劲。
痰厥头痛肝风内动痰浊内阻风阳上扰
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患者33岁,女性。主诉月经周期缩短,经量少,持续5、6年,经前乳胀,全身乏力,性情急躁,咳嗽刚愈,喉头有痰,色白而黏,或有声哑。舌质正红,边有齿痕,舌苔薄白。脉细弦,尺脉偏弱。辨证为素体脾肾不足,肺家余邪未尽。诊断为月经不调(脾肾不足)。
月经不调脾肾不足肝气郁结痰湿内阻
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患者年龄55岁,女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障,证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。
病毒性角膜炎肝郁脾虚气血失和肝郁气滞
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8岁女性患者,病程5年余。主诉颜面、四肢反复出皮疹,严重时形成糜烂面有渗出,轻时粗糙脱屑瘙痒。现病史见两颊、眉梢、下颌、颈部及四肢躯干有粗糙皮损,伴有抓痕、血痂。伴烦急易怒,纳少便溏,口唇干裂,舌红少苔,脉细弱。辨证为脾虚肝旺,阴虚肤燥。望诊见舌红少津,闻诊无特殊,问诊见烦急易怒、纳少便溏,切诊脉细弱。
湿疹脾虚肝旺肝郁气滞阴虚肤燥
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男性,40岁,周身起红色风团月余,症状加重伴腹痛腹泻2天。主症为红色风团,时起时落,瘙痒难忍,夜间加重,伴口唇肿胀、肢体麻木、腹痛腹泻、咽喉不适、憋气、呛咳。舌尖红,苔微黄厚,脉浮数。中医诊断为风热兼肠胃湿热型瘾疹。
腹型荨麻疹风热肠胃湿热
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患者咳嗽音哑,病程较长。中医病名为咳嗽,证型属肺阴虚,病因病机为风热犯肺,肺阴受损,肺气上逆。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽音哑、咯痰不爽,切诊未提及。
肺热肺阴虚肺气上逆咳嗽音哑
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患者49岁,男性。反复感冒1月有余,加重3天。口苦、咽干、目眩、纳呆、恶心、全身痛、夜梦多。舌淡苔薄白,脉弦缓。中医诊断为感冒,证属营卫不和、邪阻少阳。
感冒营卫不和少阳病
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患者年龄72岁,男性。反复咳嗽5年余,每逢春秋换季时作,持续1月左右,痰少难出,咽干燥痛。舌质淡胖、舌苔薄白、边齿印,脉沉细滑。中医诊断外感咳嗽,病机为肺脾两虚,营卫失和,时值秋分,凉燥伤肺,肺失肃降。
秋燥咳嗽肺脾两虚肺气上逆痰少难出
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11岁男性,主诉右耳前腮部肿痛3天,牙痛,咀嚼不便,身无寒热,局部不红。舌苔薄白,脉沉数。辨证为风热上扰结于少阳之络,病为痄腮。面色未提及,声音未提及,气味未提及,问诊提示病程3天,切诊脉象沉数。
痄腮风热上扰少阳之络热象稍显
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