14岁女性,月经初潮后流血不止七八天,量多色红挟紫血块,伴小腹胀痛、腰腿酸痛、全身无力、头晕。面色苍白,舌质红,苔薄白,脉滑稍数,沉取虚弱。证型为血热妄行。
血热妄行月经过多外感暑邪冲任不固
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患者三孕而三小产,六脉滑数。中医病名曰胎漏,证型为气虚血热。病因因血频下,患者恐怖偃卧,稍起即血下。病机为血滑已久,血海甚热,肝风所致。面色无华,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。问诊提示血频下,病程较长。脉象滑数。
气虚血热血海甚热三小产肝风
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19岁,经量增多,经行超前半月以上,淋漓未净,心烦难眠,大便干结。舌澹红,苔薄黄,脉细数。证属肝肾不足,阴虚血热,迫血妄行。
阴虚血热血热妄行月经不调肝肾不足
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患者女性,34岁。皮肤瘙痒1年余,伴心烦、口渴、小便黄。全身散在性皮疹,瘙痒,疹色红,稍隆起,成片状。舌红,苔微黄。脉浮弦。中医诊断为隐疹,证属风热犯表。病因病机为风热之邪外袭,郁于肌表,营卫失和。
血热隐疹风热犯表风邪侵表
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崩漏,血热证,出血量多,血色深红或紫红,质稠或粘,口干喜冷饮,便结溺黄,舌红苔黄,脉滑数有力。面色红,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。阴道异常出血,血色鲜红或紫黑挟块,小腹胀痛,按之不减,舌质紫暗,脉沉弦或沉涩。阴道流血量少,色鲜红,质正常或挟小块,伴口干不欲饮,大便干结,夜难入寐,舌红少苔,脉细数无力。阴道流血量少,色黯红,无块,伴腰腹酸痛,舌淡红,苔薄白,脉细。阴道流血甚多或淋漓不断,血色淡红或紫黑挟块,腰酸足软,头晕神疲,气短自汗,舌质淡嫩,苔薄白或滑,脉沉细弱。阴道流血已14天,量多,色鲜红,挟块,伴口干纳差,大便干结,舌淡红,苔薄白,脉细。人流术后阴道流血,量少色鲜红,伴头晕腰胀、纳差便溏,舌质黯,苔薄白,脉滑数。
血热崩漏湿瘀崩漏血瘀崩漏阴虚崩漏
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患者54岁,男性,皮肤瘙痒3月余,痒甚伴神情焦躁,食辛辣加重。脉细数,舌舌尖赤,苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢,血疹密集,疹块隆起,色黯紫,有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津,瘀血内阻,郁于肌腠,营卫失和。
血热血燥瘙痒症风盛湿盛
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患者年龄20岁,女性。主诉皮肤奇痒,搔之疹块突起,时隐时现,病程三年,近月发作频繁。现症见皮肤瘙痒难忍,四肢腹部多见,伴神疲纳少,大便秘结,夜寐欠佳。舌质澹红,苔薄,脉沉细。
血热荨麻疹风邪胃肠积热
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16岁女性,面部痤疮多发2年,鼻部、口唇四周丘疹样皮损,色红,少量脓头,触痛,瘙痒不显,经前加重。大便干结,2~3日一行。舌质红,苔薄白微黄,脉细。首诊辨证为肺胃热盛,二诊为肝肾阴虚。
痤疮肾阴虚肺胃热盛月经后期
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患者28岁,女性,主诉经闭41天。五心烦热,颜面潮红,四肢热困无力,带下色黄,腰痛。舌红有裂纹,脉细数。中医诊断为经闭,证属肾阴虚,骨蒸潮热。舌澹红,脉略数。月经已46天未来。舌有裂纹,脉仍细。病机为阴火已除,阴血未复。
经闭肾阴虚骨蒸潮热心火上行
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女性,28岁,皮肤反复瘙痒起风团20余年。四肢、面部及背部出现风团、瘙痒,昼轻夜重,寐差多梦易醒。舌边尖红,苔黄,脉细数。中医诊断为瘾疹(风热犯表)。
血热瘾疹风热犯表痤疮
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38岁,经汛超前,量多少不一,腰嵴酸楚如折,月经先期,阴虚血热,肾亏不固,舌象未提及,脉象未提及,病程半年。
阴虚血热月经先期肾亏不固
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女,28岁,月经量少,提前1周,持续3年余。月经先期,血热瘀阻。舌紫黯,苔少,脉弦数。少腹疼痛连及胁肋,两乳作胀,纳差,喜冷饮。
血热瘀阻月经先期肝气郁结舌紫黯
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患者28岁,女性,产后两日因子夭折悲恸,恶露增多,胁腹胀,下血不止,量多色红质稠臭秽,烦热口干,面色潮红,便秘溲黄,体温38℃。五志化火,迫血妄行,阴血耗伤,虚热不宁。舌红,苔薄黄,脉细略数。后体温下降至37.2℃,舌淡红,苔薄白,脉细弦。
产后血热血海不宁郁火动肝营阴耗损
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女,40岁,经前唇周湿疹,红肿瘙痒疼痛,病程数载,左侧少腹痛,大便不规,小便赤热。舌质偏绛,苔薄,脉弦细。肝经湿热,气血瘀滞。
湿疹瘙痒肝经湿热气血瘀滞少腹疼痛
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女性,36岁。月经提前半年,经量偏多,伴腹痛腰酸。舌质红,苔黄,脉细滑。中医诊断为月经先期、不孕症。辨证为冲任蕴热,肝肾虚损。病机为肾精亏少,肝气不舒,气郁化火,冲脉热盛,冲任失固。
血热月经先期不孕症肾气不足
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女,27岁。月经后期,引产后月经不规则,体重增加。中医病名不孕症、月经后期。证型肾虚肝郁血瘀证。舌淡紫苔薄白,脉细弦。妇科检查示宫颈轻度糜烂,双侧卵巢多囊样改变,内膜薄。女性激素示LH升高,PRL升高,睾酮升高。B超示双侧卵巢多囊样改变,未见优势卵泡。
不孕症月经后期肾虚肝郁血瘀证
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患者32岁,女性。主诉流产术后3年,近1年未避孕未怀孕。月经周期5/30天,量中,有血块,痛经阳性。心慌、烦躁、手足心热、腰部酸痛。舌质红,苔薄白,脉细。中医诊断阴虚血热。病因病机为多次人工流产伤肾气,肝气郁滞化火,伤阴血,致阴虚血热,扰及冲任胞宫。
阴虚血热继发性不孕症
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30岁,痛经,月经量多,腹痛,带状物排出,少腹右侧挛痛,胸闷梗塞,恶心嗳气,口渴耐冷,食欲不振,鼻腔干燥,手足心热,小便灼热,大便干结。肝阴不足,厥阴不能遂其条达之性,化火化燥。面色晦暗,舌红少苔,脉细弦。
血热痛经肝阴不足阴虚
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患者年龄27岁,女性。主诉停经72天,尿妊娠试验阳性,伴有腹痛、阴道少量渗红。证属孕期肝阳不潜,木火内扰,呕恶心烦,口苦便秘,腹痛漏红。脉象滑数,苔象微黄。病机为胎热逼灼,阴血不足,阳气偏亢,热伏冲任,血海不宁。
血热漏红停经72天胎热逼灼肝阳不潜
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患者27岁,女性,孕3个月。主要症状为胎漏不止,血量增多,颜色鲜红,腰膂酸坠,心烦口渴,面赤头痛,小便黄短。既往病史有经期超前,色鲜量多。饮食嗜辛辣。诊断为胎漏,证型为热伏冲任,肾阴久虚,血热胎漏。舌象未提及,面色赤,脉象未提及。问诊提示心烦口渴,小便黄短。病机为热伏冲任,肾阴虚,血热胎漏。
血热胎漏肾阴虚冲任不固
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